朱玉坤,程時棟,姚洪生
武漢大學中南醫院設備處 (湖北武漢 430071)
超聲診斷技術具有無痛、無損傷、檢測實時、無電離輻射、檢測方法簡便、生成報告迅速的優點,已成為重要的臨床影像檢查手段[1]。因此,如何保證超聲診斷設備的正常運轉和性能穩定,減少故障率,延長使用壽命成為醫療設備維修維護的重要議題[2]。本研究結合實際案例,探討了超聲診斷設備的維修與維護實例。
1.1.1 故障現象
超聲影像科GE LOGIQ 9彩超頻繁死機。
1.1.2 檢查
環境溫濕度無明顯異常,拆開外殼后明顯感覺機器溫度過高。
1.1.3 判斷
散熱不良導致機器過熱而死機。
1.1.4 尋找原因
(1)拆下后蓋的過濾棉,上面附著一層灰塵,但并未明顯影響通風效果,將過濾棉清理干凈,判斷其應該不是導致頻繁死機的真正原因。(2)用吹吸風機清理主散熱風扇,用手電筒照射觀察內部結構,發現風扇有異常,戴手套伸進去摸,取出一個PE手套。此手套相當于在主散熱風扇上蒙了一層塑料膜,徹底堵塞了通風道,致使設備散熱不暢。判斷它應該是導致彩超頻繁死機的故障原因。(3)將該異物清除后,清理通風道及散熱風扇的灰塵,還原后使用觀察,不再死機,故障排除。
1.1.5 案例1后續
2個月后該機器又頻繁死機。根據上一次的維修經驗,以為又有異物進入通風道,檢查后發現并沒有。詢問操作人員,發現這次故障類型與上次稍有不同,上次是死機且軌跡球與鍵盤操作無效,這次是無征兆自動關機。判斷應該是新的問題。拆開工作站機箱,檢查發現機箱風扇、電源風扇、CPU散熱風扇均運轉良好,仔細觀察,發現機箱底部的通信板卡上有個集成塊上的小風扇(4 cm×4 cm,DC12 V)不轉動,將該板卡取下,往小風扇軸承里加注少許潤滑油。裝回后恢復轉動(但轉速可能有下降),先還原,保證臨床使用。購得此型號新風扇后進行更換,設備運行至今狀態良好,故障排除。
1.2.1 故障現象
超聲影像科GE LOGIQ 7彩超開機一段時間后死機。
1.2.2 檢查
過濾棉、風扇、通風道無異物,環境溫濕度無明顯異常。
1.2.3 判斷
問題應該出在后端PC平臺,應為開機一段時間后過熱保護導致。
1.2.4 尋找原因
(1)拆下機器側蓋,開機檢查PC機箱風扇及主板CPU風扇運轉情況,轉速均穩定良好。(2)仔細檢查主板,發現主板南橋上固定金屬散熱塊的彈簧鉤脫落,導致其一端翹起,并未與芯片接觸,起不到散熱效果。(3)拆下主板,重新焊接固定扣,在金屬散熱塊上涂抹導熱硅膠,并扣緊彈簧鉤使其與芯片緊密接觸。(4)還原測試,不再死機,運轉至今正常,故障排除。
1.3.1 故障現象
超聲影像科GE LOGIQ S8軌跡球、凍結鍵、Set鍵、體表旋鈕不靈敏,反應時有時無。
1.3.2 故障處理
(1)旋出軌跡球,清理軌跡球槽內灰塵,檢查發現槽內分列的微型滾珠脫落遺失,導致軌跡球滾動時阻力大,購買相應滾珠裝上,還原軌跡球測試,滾動功能正常。(2)拆下鍵盤及按鍵板,觀察發現按鍵觸點磨損嚴重,用無水乙醇清洗按鍵板相應按鍵觸點及表面導電硅膠,更換體表旋鈕編碼器,還原開機測試,所有按鍵功能均正常,故障排除。
1.4.1 故障現象
體檢中心的西門子SONOLINE Premier彩色多普勒超聲診斷儀顯示畫面呈暗綠色。
1.4.2 故障分析
此現象為顯像管顯示器缺紅色,檢查信號輸出為RGB格式,取普通液晶顯示器測試,顏色顯示正常。判斷信號輸出正常,問題出在彩超顯像管顯示器上。
1.4.3 故障處理
拆開顯示器外蓋及屏蔽層,檢查RGB信號輸入連接線及插口,發現其中1號紅基色插口虛焊,將其重新焊接好,還原開機測試,顯示正常。
定期對超聲診斷設備進行維護,有利于減少和避免設備故障,及時發現設備運行中的隱患,使其處于安全穩定的良好工作狀態。對醫院工程師而言,維護工作應包含以下幾點。(1)超聲診斷設備功率大多在1 500 W左右,是產熱非常高的設備。因此,應保證通風散熱良好,定期檢查并清潔風扇、空氣過濾棉[3]。同時應保證工作房間的溫濕度在合理范圍內,建議環境溫度保持在20~24 ℃,濕度40%~60%為宜[4]。(2)定期檢查鍵盤按鍵、軌跡球、調節旋鈕功能是否正常,如有靈敏度下降、功能異常等情況應及時做清潔處理。(3)定期仔細檢查探頭、連接器、線纜,觀察是否有外表開裂破損、內部氣泡變形等情況,以便及時處理或更換,以免造成安全隱患,影響設備正常使用。(4)超聲診斷設備對電源的電壓和頻率穩定性要求很高,穩壓器功率應為設備最大功率的1.5倍以上,同時應采用Ⅲ類UPS解決電網因素造成的超聲圖像干擾,保證地線質量良好(接地電阻應小于2 Ω)[5]。
超聲診斷設備在醫療工作中應用廣泛,高頻率的使用也使其容易產生各種故障。為保障醫療工作的正常運行,應仔細分析故障現象,判斷故障類型,準確快速地查找故障原因,提出解決問題的維修方案,最終排除相應故障,并把維修的經驗應用在以后的維護方案里,為超聲診斷設備的安全有效運行提供保障[6]。