任曉偉,王麗艷,王占強
安丘市人民醫院醫學裝備部 (山東濰坊 262100)
醫學影像設備作為當代醫療行業各項工作賴以開展的重要工具,因其本身具有的較高科技含量以及復雜的系統,故設備的具體使用,不僅對工作人員的操作能力及相關專業知識有較高的要求,還需做好設備的日常維護與保養,確保設備能時刻保持在最佳運行狀態,從而延長設備使用壽命和縮減醫院運營成本,最大限度提高醫院的服務質量,確保預期收益目標順利實現[1]。
主動維修與保養是確保設備運行狀況健康以及延長其使用壽命的關鍵措施,其通常分為日常維護與定期保養兩種方式。
日常維護指每天都要完成的工作。醫院影像設備的日常維護通常由科室以及相關操作人員完成。為確保該項工作的有效落實,醫院需積極實施相應的規章制度,并將其具體內容寫進日常的操作規章與注意事項中,促使設備的日常維護逐步往制度化的方向發展。與此同時,相關負責人需要具備一定的設備知識,在具體操作過程中,醫院需指定一名或多名具有較強責任心與專業能力的設備管理員,為具體操作人員提供指導。
定期保養通常是由設備管理員與醫學裝備部工程技術人員共同完成的一項保養工作。定期保養的實施基于一項不斷循環且有組織的維修計劃,便于維修人員把握儀器的運轉規律,繼而便于查找故障。基本上,醫學影像設備的保養通常可采取以下3種方法。(1)一保。由設備管理員負責醫學影像設備的日常保養,主要為醫學影像設備表面污漬的清潔,機械部分的緊固和潤滑,緊固易松動的螺釘和零件,檢查設備運轉是否正常,檢查零部件是否完整。(2)二保。由設備管理員與醫學裝備部工程技術人員按計劃負責,主要為內部清潔,檢查有無異常情況(如聲音、濕度、指示燈等),局部檢查和調整,清除醫學影像設備內部灰塵,清潔電路板腳的氧化層,清潔相關電位器。(3)三保。這種方法為預防性修理,由醫學裝備部工程技術人員與廠家工程師共同完成,主要為檢查醫學影像設備的主體部分或主要組件,調整精度,必要時更換已達到磨損限度的機械易損部件,抽樣檢查一些性能變差的電子元器件(電位器、電容、電阻等),提前更換有問題的部分。
醫學影像設備一旦發生故障,需立即排除,簡單的故障可由醫院的技術人員排除,但若故障復雜,則需組織技術人員展開故障分析,以確保方案的可行性,最后再由專業技術人員依照方案予以檢修。
找準故障的起因是處理醫學影像設備故障的關鍵。對此,相關技術人員除了要掌握豐富的醫療影像設備理論知識外,還需對醫學影像設備的工作原理有充分的認知,便于第一時間找準故障點,快速修復故障零件,讓醫學影像設備能夠及時恢復使用。
醫學影像設備的具體維修與保養,需始終遵循以下3項原則,即“先詢問、后診斷”“先全面、后局部”“先外部、后芯片”。與此同時,鑒于醫學影像儀器設備的機械故障大多發生在電路部分,所以應重點關注電路。同時,可借鑒國內的先進經驗,確保醫學影像設備始終保持在最佳運轉狀態。針對一些醫學影像設備零配件的問題,需要醫學裝備部的維修工作人員全面監督保養過程,由廠家或者維修站提供維修和零配件服務,有效降低醫學影像設備的維修成本。
由于許多生產廠家所提供的醫學影像設備設計圖紙十分簡略,影響了維修效果。有一些醫學影像設備在最初出現故障時,問題很小,難以找到故障點,錯失最佳維修時間,耽誤維修,最終造成設備無法使用。可采用流程框圖分析法,依照廠家所提供的安裝流程框架,了解設備內部構件與具體工作原理,并結合設備電路板找出相應的監測點,再搭配示波器、檢查儀等檢測儀器檢測設備輸出的信號、波形等數據,最終達到修復設備的目的。同時,可借助計算機軟件系統監測設備的工作狀態,并充分利用設備的自檢系統排除故障。目前,醫學影像設備的故障原因及位置均會以代碼形式顯現,這不僅方便維修人員維修,而且能夠最大限度提升設備維修的速度,切實保證醫學影像設備的安全性。
隨著醫院的發展,應充分認識到醫學影像設備維修與
保養的重要性,著力于提升維修與保養隊伍的專業素質,切實處理好醫學影像設備運行中的故障,從而更好地保障醫學影像設備應用的安全性[2-3]。