康翼,李金龍,張曉峰
1 撫順市中心醫院 (遼寧撫順 113006);2 國藥器械撫順有限公司 (遼寧撫順 113006)
現代的氣動物流傳輸技術在醫院、銀行、超市及高速收費站中應用較為廣泛。因為其費用低,傳輸物料速度快,能夠方便地處理廢料,同時在使用過程中占用的空間極小,受到廣大商家、消費者的青睞,在快節奏的生活中使用頻率極高[1-2]。其在醫院中應用最為廣泛,給醫療工作者帶來了極大的便利。隨著我國經濟的飛速發展,國家對醫院醫療體制不斷進行深化改革,很多醫院學習國外先進科學技術將醫用氣動物流應用到醫院設施中。本研究從醫用氣動物流傳輸系統、醫用氣動物流傳輸系統運行優勢、醫用氣動物流傳輸系統中常見的故障及其解決辦法進行闡述,為醫院氣動物流傳輸系統的可靠運行提供有效保障,達到提高醫院工作效率的目的。
醫用氣動物流傳輸技術是通過鼓風機抽取管道內的空氣而產生壓力變化,從而使管道內的傳送帶有前進的動力,將醫院各個崗位及護士站所需要的醫用藥品利用計算機智能技術和大電機技術傳輸到指定地點。
醫用氣動物流傳輸系統采用的是單管雙向的傳輸方式,其主要組成包含鼓風機、傳輸物料的管道、指揮物料流向的工作站、物料方向轉換器以及空氣壓縮機等。系統中的鼓風機主要作用是為系統提供原動力;傳輸站的主要作用是在物料站發送或者接收物品;控制器主要是控制整個系統的傳輸物料的流動方向;系統中的方向轉換器可以實現所傳輸物品方向的轉換;傳輸瓶的作用是將物料放在里面,當一個站點需要另外一個站點的物料時,就可以將所需運輸的物料放在傳輸瓶中,確定其密封后放入傳輸站,輸入物料所需到達指定地點的編碼就可以使物料到達指定地點;系統中的控制器會遵循“先進先出”的原則將所需物品按照順序運輸。
傳統的醫用物流是由專門的勤工人員承擔物流傳遞工作,最容易出現的是增大醫用藥品傳輸出現錯誤,導致醫院產生較多的糾紛。而現代醫用氣動物流能保證當需要一種藥品時,只需要在傳輸系統中放入所需藥品,輸入到達地點的編碼就可以實現;對于敏感藥品的傳輸,系統設定了加密功能,保證了傳輸藥品過程的準確性,高度保證傳輸的安全性。
醫院內的患者患有各種各樣的疾病,給醫院帶來了很多的病原菌,給傳染病的發生創造了良好的條件。同時醫師、護士、患者家屬等參與到病毒的傳播與吸收中,為病毒的交叉性感染和傳播提供了有利環境,如何防止病毒感染與傳播是醫院需要解決的首要問題。而氣動物流傳輸可以實現將醫院內人員與藥品進行有效地隔離,醫院將所有患者的體檢血液或者藥品直接放置在傳輸帶上的傳輸瓶中,防止其他人員的接觸,避免了傳染其他人或者藥品受到污染的可能。尤其對于手術需要的藥品或者手術器材,在使用醫用氣動物流后,能夠很大限度解決其受到污染的問題,使醫用藥品或者醫用器材免受工作人員的碰觸,保障其安全性。
醫院是最能夠體現“時間就是生命”的地方,醫護人員每時每刻的工作都體現著對患者生命的重視。傳統的傳輸標本時間一般為15~20 min,且在傳輸過程中會使傳輸員在各護士站及急診中來回跑,浪費了大量時間,甚至會忙中出錯。使用醫用氣動物流傳輸系統可以使傳輸藥品的時間縮短為1~10 min,從而縮短了傳輸員自行取送標本的時間,也避免了傳遞過程中出現差錯。
醫用氣動物流傳輸系統可以減少護工的人數,同時又可以提高醫院的業務發展,醫院可以在減少部分勞務務工人員的開支同時騰出一部分勞務人員的住宿用房等,不僅可以給患者騰出更多的床位,還可以減少人員的流動,防范交叉感染,同時也可以解放護士的雙手,幫助護士從繁雜的物品傳遞工作中解放出來,更加專注于自己的本職工作,提高整個護士人員系統的工作效率。
醫用氣動物流傳輸系統可以使急診與檢驗中心實現設備與資源的共享,可以減少重復投資。采用醫用氣動物流傳輸系統可以加快整個藥品的運轉流程。提高了對藥品整個系統的統一管理與配送能力,同時也可以幫助醫院藥房減少部分儲藥量。
醫院采用醫用氣動物流傳輸系統后,可以滿足臨床傳送醫療藥品的需要,避免各個科室人力和物力資源的浪費。傳統藥品采用人工傳輸,醫院需要為工作人員購買醫療保險及其他費用,而采用醫用氣動物流運輸系統后,其可以代替部分護工的工作,節約成本,同時也可以緩解電梯壓力,降低電能消耗。
該故障發生原因是LCU通信發生異常,包括通信中斷、通信質量降低以及通信信號弱等。為了明確故障發生的具體位置,需要技術人員按照培訓手冊規范操作。首先觀察系統的監控桌面,選擇用戶操作,再選擇信號異常的系統,然后觀察機器編號對應的位置是否正常。如果出現“狀態不明”或“無法通信”字樣則說明該系統出現故障,需要盡快排除。排除故障按照如下步驟進行。(1)首先檢查該站點是否供電。這種情況主要是由停電、人為拔掉插頭或因為線路老化接觸不良造成的,供上電后故障即可消除。(2)檢查設備線路是否有斷裂、其控制板的接線是否松動。當接好線路后,需插拔控制板的接線插頭。(3)當線路沒有斷裂且沒有停電等情況時,應檢查供電電壓是否在規定范圍(5.1~5.3 V)。確定是因為電壓低導致的故障后,需要更換直流穩壓電源。(4)若是由于外部環境異常而導致的該站點異常,在排除外部異常后,可恢復站點通信。(5)在檢查編碼開關時發現該開關處于維護狀態,將開關撥到正常運行狀態。
在檢查故障時,按照上述5個步驟依次進行,直到查出故障點并維護,維護后,需要對系統進行恢復。
該故障發生原因是在進行回轉鼓位置控制時,在設定的時間間隔內,設備無法檢測出目標位置,從而導致故障發生。為了解決上述故障,應按照如下操作逐個排查。(1)檢查送氣瓶是否堵塞,同時還應檢查整個氣路是否堵塞,即需要檢查管內是否有異物,瓶蓋是否破損,密封圈是否卡住回轉鼓。工作人員到相應站點將控制系統切換到手動控制,輕輕選擇回轉鼓,拿走氣瓶并排除相應的異物后重新安裝上,并將系統切換到自動控制狀態。然后進入操作界面分別進行回轉鼓“通常位”“發送位”“接收位”命令測試,一切正常后,排除故障。(2)檢查是否因相應的傳感器、電路板等的連接器松動、損壞導致不能準確檢測到回轉鼓的位置。如果是由于連接不暢導致的異常,則在排除故障后回轉鼓風機即能正常工作。(3)排除接線器故障后,應繼續排查是否是因為傳感器、電路板和電動機等損壞而導致的故障。通過使用專用工具依次檢測傳感器是否損壞并清理灰塵,然后檢測電路板和電動機,如果發現是因為傳感器故障或電路板等損壞引起的故障,應及時將損壞的傳感器拆卸下來并換上完好無損的部件。(4)檢查保險絲是否斷裂。若發現保險絲斷裂,應及時更換保險絲。(5)檢查驅動電路板的小撥碼開關位置是否錯誤。如果其發生故障,可重新撥動開關使其回到正常運行狀態,故障排除。(6)檢查是否因齒輪履帶被拆卸而導致無法驅動電動機和回轉鼓。若是,重新安裝齒輪履帶,故障排除。
在排除故障后,應按照3.1進行故障恢復操作。
該故障是由于系統檢測到管路結構發生變化,氣瓶未被送至相應的站臺或者未被正確取走等原因而引起的。在故障發生后,工作人員應依次檢查相應站臺、換向器、回收站和鼓風機等是否存在異常,若有則立即對上述部件進行排查,待找到故障點后進行維修;若無,則通過CMS操作排查故障。故障排除后,需要恢復CMS系統,其步驟為:首先,選擇暫停系統運行;然后,選擇“清掃運行”,依次選擇“全系統,有系統交換”,并耐心等待約30 min即可;最后,從回收站拿走氣瓶并進入CMS主界面進行相應的恢復系統操作,操作流程按照產品使用說明依次進行。
隨著我國科技和經濟的發展,醫用氣動物流成為我國醫院未來物流傳輸發展的方向[3-4]。使用醫用氣動物流傳輸系統可以最大限度實現醫院人員與物品之間的分離,使醫院能夠更加安全高效地工作,同時節約了醫院的資源空間,減少了護士的工作強度,有助于提高現代醫療服務水平。