不同時代的個體化產后盆底康復護理作用比較觀察

李銳，陳娟

新疆烏魯木齊市第一人民醫院，新疆 烏魯木齊 830011

產婦在分娩后，其盆腔支持結構出現一定障礙，對盆底造成一定的損傷，導致盆底功能出現障礙性疾病。本次研究為分析不同時代的個體化產后盆底康復護理作用比較觀察，選取至醫院接受治療的112例分娩產婦為研究對象，現將整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究時間：2017年1月開始，至2018年10月結束，研究對象：至醫院接受治療的112例產婦；樣本數量：按照隨機數表法將產婦分為A、B、C、D四組，平均每組各28例產婦。A組產婦中有初產婦15例，經產婦13例，平均年齡為（28.37±3.71）歲。B組產婦中有初產婦16例，經產婦12例，平均年齡為（28.29±3.82）歲。C組產婦中有初產婦17例，經產婦11例，平均年齡為（28.14±3.63）歲。D組產婦中有初產婦15例，經產婦13例，平均年齡為（28.42±3.57）歲。所有產婦上述資料比較無明顯差異，P＞0.05，可比較。

1.2 護理方法 A組：對產婦進行常規盆底康復護理健康宣教，將護理知識向產婦進行詳細講解。B、C、D組：給予這三組產婦不同時代的個體化護理干預，B組產婦產后在6-8周進行盆底康復護理，C組產婦在產后在8-10周進行盆底康復護理，D組產婦在產后在10-12周進行盆底康復護理。護理方法具體為患者進行盆底低頻電刺激并且聯合生物反饋治療的方法, 在治療前對產婦的盆底功能進行測定，觀察其手術位置及傷疤情況，對患者實際身體狀況對其制定個性化護理干預，每次治療半小時，每周治療2次，持續治療3個月。生物反饋相關護理主要為護理人員將臨床專用壓力感受器相關探頭在產婦陰道內植入，對盆底肌肉壓力進行檢測，同時增強其對肌肉作用與恢復的方法[1]。

1.3 觀察指標 盆底綜合肌力：在產婦分娩后三個月對其盆底綜合肌力進行測定，將盆底綜合肌力分為4個等級，將產婦陰道無收縮視為Ⅰ級，將產婦陰道輕微出現收縮且收縮時間短于1秒視為Ⅱ級，將產婦陰道肌肉出現不完全收縮視為Ⅲ級，將產婦陰道肌肉完全收縮視為Ⅳ級。

1.4 統計學方法 采用SPSS21.0軟件對產婦進行數據處理，將計數資料用百分數（%）表示，采用χ2檢驗，將計量資料用均數±標準差（Mean±SD）表示，采用t檢驗，數據差異有統計學意義，P＜0.05。

2 結果

護理后，B、C、D組產婦的盆底綜合肌力改善、護理滿意度顯著高于A組，P＜0.05。如表1。

表1 產婦盆底綜合肌力改善、護理滿意度比較（%）

3 結論

產婦在分娩后，其盆底功能有所退化，收到一定程度損傷，使得盆底肌肉出現損傷及功能性障礙，影響產婦的身心健康，在臨床治療中主要以預防治療為主。在臨床中常采用盆底低頻電刺激并且聯合生物反饋治療的方法, 促進盆底肌肉功能的恢復。

本次研究結果表明，護理后，B、C、D組產婦的盆底綜合肌力改善顯著優于對照組，研究組產婦的護理滿意度顯著高于A組，P＜0.05。具體原因為：個性化盆底功能康復護理在常規護理的基礎上結合產婦的實際身體情況，在產后不同時期給予產婦有效的康復護理干預，對盆底神經及肌肉有所刺激，可有效改善其分娩后的盆底功能與個生命體征，促進盆底綜合肌力的恢復，加快患者身體康復進程，產婦的護理滿意度。但不同時期的個性化盆底護理之間想比較無明顯差異，對產婦盆底功能康復護理的最終效果并無太大影響[2]。

綜上所述，在對于沉浮分娩后的盆底護理中，采用個性化的盆底護理干預可有效改善產婦的盆底肌力，提高護理滿意度，促進產婦身體的恢復，在臨床護理中具有推廣應用價值。