周敏穎
無錫市中醫醫院,江蘇 無錫 214000
近年來,醫療水平的提升,使得內鏡技術變得越來越成熟,并被更為廣泛的運用在了消化系統疾病的診療工作當中。但有報道稱,內鏡技術作為一種侵入性的操作,能夠對患者的身心健康造成兩方面的應激,進而在一定程度上增加了患者發生并發癥的風險[1]。本文旨在分析消化內鏡診療用全程護理模式的價值,總結如下。
1.1 一般資料 2018年9月-2019年8月本院接診且行消化內鏡診療的病患120例,按照數字抽簽原理劃分成A、B兩組(n=60)。當中,A組男32例,女28例;年齡為22-74歲,平均(45.82±6.91)歲。B組男33例,女27例;年齡為23-74歲,平均(45.71±7.03)歲。2組性別與年齡等資料對比,P>0.05,具有可比性。

表1 兩組護理差錯事件的對比分析表[n(%)]
1.2 方法 B組實行常規護理:充分了解患者病情,告知消化內鏡技術的臨床優勢、操作流程和配合要點等,密切觀察患者病情變化,及時發現并處理患者的異常狀況。A組實行全程護理:(1)針對門診確定要進行內鏡診療的病患,需為其預約號床位,讓患者擇期入院,以盡可能的縮短其住院時間。安排專業的內鏡醫師對患者進行診療,以提高診療效果,減少不良事件發生風險,確保患者人身安全。(2)術前1d,對患者進行隨訪,準確評估其身體狀況,充分了解患者的禁忌癥、病史和病情等,詳細告知消化內鏡診療的知識,告訴患者術前嚴格飲食、禁水。主動和患者溝通,利用激勵性的語言安撫患者,使患者的不良情緒能夠得到有效的緩解。為患者播放輕柔的音樂,以有效減輕其心理壓力。將醫院中消化內鏡診療成功的案例告訴患者,增強患者面對診療的信心。(3)術中,指導患者取最適的體位,在開展每項操作之時,要嚴格遵循無菌原則,以免發生交叉感染。動態監測心電圖、血壓、脈搏和呼吸等,做好患者的隱私保護以及保暖等護理。(4)術后,詳細告知患者內鏡檢查后的一些注意事項,嚴密監測患者各體征變化,并利用簡潔的語言告訴患者內鏡診療的結果。向患者強調保持良好心態對病情康復的重要性,使患者能夠以一種較好的狀態面對疾病。對于老年病患,需加強對其進行意外事件風險評估以及防范的力度,包括;墜床及跌倒等。
1.3 評價指標 記錄2組護理差錯事件與并發癥的發生情況。
1.4 統計學分析 對數據的分析選擇SPSS 20.0軟件,t檢驗計量資料,也就是(Mean±SD);χ2檢驗計數資料,也就是[n(%)]。P<0.05有顯著差異。
2.1 護理差錯事件分析 A組護理差錯事件發生率比B組低,P<0.05。如表1。
2.2 并發癥分析 A組1例發生并發癥,占總比例的1.67%;B組9例發生并發癥,占總比例的15.0%,組間對比差異顯著,χ2=6.9724,P<0.05。
在消化系統疾病的臨床診療工作當中,內鏡技術有著非常廣泛的應用,能夠有效提升疾病診療的效果[2],但該項技術也屬于是一種具有創傷性的操作,能夠對患者的身心健康造成雙重損害,所以,臨床有必要做好患者消化內鏡診療期間的護理工作。
目前,全程護理為比較新興的一種護理方法,其護理核心在于以人文本,能夠根據患者的實際需求,對其施以多方面的精心護理,并能對護理風險進行有效的規避,從而有助于降低護理差錯事件的發生幾率,改善臨床護理質量。此研究中,A組的并發癥與護理差錯事件發生率比B組低,P<0.05。
綜上,于消化內鏡診療中運用全程護理法,效果好,護理差錯事件發生率低,建議推廣。