觀察在脛腓骨骨折護理中應用綜合護理方式的臨床效果

蔡璐

南京中醫藥大學附屬昆山市中醫醫院創傷骨科，江蘇 昆山 215300

脛腓骨骨折是一種比較普遍的骨科疾病，主要運用手術方法治療，缺點是治療時間長，患者會存在一系列不良情緒，比如恐懼、焦慮等，不能很好的配合治療[1]。所以采取恰當的護理措施是非常必要的。本次研究，將綜合護理方法用于脛腓骨骨折患者，觀察其護理效果，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇我院創傷骨科2018年1月-10月收治130例脛腓骨骨折患者進行研究，根據護理方法分成65例對照組和65例觀察組。對照組，34例男性患者，31例女性患者，年齡段為26-65歲；研究組，32例男性患者，33例女性患者，年齡段為25-66歲。全部患者均診斷為脛腓骨骨折，兩組患者一般資料沒有明顯差異（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 護理方法 對全部患者都開展普通護理方法，生活中要做好保暖、防風、防潮，患者不能參與劇烈活動，保持充足休息。治療期間，嚴密監測患者各項體征變化；營造舒服安靜的病房環境，確保患者更好的配合治療。在普通護理基礎上，將綜合護理方法用于研究組患者，采取全面的護理措施，主要包括下面幾點：

（1）開展健康教育。護理人員要將脛腓骨骨折疾病知識和治療詳細告知患者，將健康知識手冊發放給患者，利用云隨訪系統發放相關視頻，增強患者對病情的認知程度。

（2）做好疼痛護理措施。治療期間，護理人員要對患者病情變化情況做好監測，觀察患者是否存在疼痛、腫脹等情況，一旦患者存在疼痛，要依據相關情況采取疼痛護理措施減輕患者的疼痛感，如果患者疼痛比較輕，可以播放舒緩音樂，或指導患者呼吸從而起到緩解效果[2]。

（3）手術前護理方法。護理人員每天定時測量患者的患肢長度，防止負重過大導致后遺癥。另外，當患者腫脹特別明顯的時候，可以運用按摩、理療、外敷等進行緩解。

（4）做好心理護理措施。因為脛腓骨骨折患者治療過程漫長，恢復時間比較緩慢，很多患者都具有身體功能不便，會導致患者產生一系列負面情緒，比如抑郁、焦慮和恐懼等，會影響治療的進行。針對這種情況，護理人員要積極同患者開展溝通，詳細講解疾病相關知識，提高患者治愈疾病的信心；積極鼓勵患者，疏導患者的負面情緒，使患者心態保持樂觀，從而更好的配合治療[3]。

（5）進行飲食指導。患者做完手術后，要注意補充大量的營養，主要選擇清淡的食品進食，含維生素和蛋白質的食物，比如魚類、豆制品等，不要吃油膩、辛辣刺激性食物，還可以選擇堅果食物，不能吸煙和飲酒。

表1 兩組患者的護理滿意度對比[n（%）]

（6）開展功能鍛煉指導。脛腓骨骨折患者要加快身體恢復，需要開展恢復性的功能鍛煉，能夠加快患者的康復，使身體功能盡快恢復，還能防止肌肉萎縮。患者每天可以開展3次腿部伸縮訓練，每次持續30分鐘[4]。

1.3 效果評價指標 兩組患者的護理滿意度結果，使用調查問卷開展調查，滿分為100分：80分以上為非常滿意，60-80分為滿意，低于60分為不滿意。

1.4 數據分析方法 全部研究數據均使用數據軟件做好處理，采用率（%）表示護理滿意度，兩組比較結果使用卡方檢驗，結果具有差異性為P＜0.05 。

2 結果

護理后，兩組患者護理滿意度比較，研究組顯著比對照組高，具有顯著差異（P＜0.05）。見表1。

3 討論

脛腓骨骨折是非常普遍的骨折類型，常見的骨折原因包括交通事故傷、墜落傷等，是四肢骨折的主要類型。目前，只進行手法復位治療脛腓骨骨折效果不明顯，臨床普遍選擇切開復位內固定術治療，但手術后恢復時間比較漫長，影響患者日常生活[5]。本次研究，將綜合護理干預用于脛腓骨骨折患者，開展健康教育、疼痛護理、術前護理措施、心理護理措施、飲食護理和功能鍛煉等，結果表明：兩組患者護理滿意度比較，研究組明顯比對照組高，具有明顯差異（P＜0.05）。說明綜合護理干預能夠改善脛腓骨骨折患者的護理滿意度，提高患者的生活質量。

綜上分析，將綜合護理措施用于脛腓骨骨折患者，能夠疏導患者的不良情緒，改善患者身體疼痛，提高護理滿意度，促進患者盡快恢復，值得進行推廣。