劉三玉
南京鼓樓醫院高淳分院·南京市高淳人民醫院消毒供應中心,江蘇 高淳 211300
醫院消毒供應室負責醫院可重復使用診療器械、器具、物品的清洗、消毒、包裝、滅菌和發放工作。當出現器具消毒不徹底等情況時,醫院感染發生率會顯著增加,直接影響醫療的順利進行。因此需要采取有效的護理管理措施來提升管理質量,降低醫院感染的發生率,保證患者的生命安全[1]。本文分析了供應室護理質量控制在降低醫院感染發生率中所發揮的價值,現總結如下。
1.1 一般資料 本次研究采用分組對照的模式,研究組:2017年5月-2018年5月收集的供應室管理模式和醫院感染數據;對照組:2016年4月-2017年4月供應室質量管理工作和醫院感染數據。供應室參與護理管理共有9名人員,其中男2名,女7名,年齡為(29.4±0.6)歲。護理人員均同意參與本次管理研究。
1.2 研究方法 對照組進行常規供應室管理模式,研究組在常規管理模式的基礎上應用護理質量控制,方法如下:①優化供應室環境。消毒供應室要選擇光照好、通風好的位置,保持供應室的干燥,減少細菌滋生。嚴格劃分科室格局,主要分為工作區和輔助區,輔助區用于值班休息,工作區確保供應室的正常工作。調節室內的溫濕度適宜,溫度保持在20℃-23℃,濕度為30%-60%之間,保證日常通風換氣的頻次和室內光照時間。②加強消毒管理。供應室需要對各個科室回收的醫療器械進行統一回收、分類、清洗、消毒、包裝、滅菌和發放,每個環節均有專人負責。外來的醫療器械也要消毒處理后發放,確保整體的清潔度。規范供應室工作人員的行為,提高員工素養,確保管理制度的有落實,綜合降低感染等情況的發生。③規范科室工作。對醫療器械進行回收時要先分類,區分一次性醫療廢棄物和可重復使用物品,廢棄物要統一銷毀處理,可重復使用物品要統一回收和封閉包裝,標注可能存在的細菌,嚴禁交叉存放,避免細菌傳播。器械的清洗分為機械清洗和人工清洗兩種,依照器械的精密程度、清洗需要選擇。器械清洗完畢后進行消毒,首選濕熱消毒,將溫度控制在90℃,時間5分鐘,確保消毒徹底。對耐熱性和耐濕性較好的器械物品選擇壓力蒸汽滅菌法,對于耐熱性較差的物品采用環氧乙烷進行滅菌。根據物品的存放條件和類型來分類存放。面向科室發放器械前要仔細核對并檢查,嚴禁將不合格物品和器械發放給科室。④質量檢驗。物品器械清洗后,質檢人員仔細檢查是否存在污垢等,將存在問題的物品進行二次清洗。消毒檢驗要檢查消毒設備、消毒液和消毒時間,未達標的物品要再次消毒。滅菌需要將清洗消毒后的殘留細菌殺滅干凈,主要分為物理、化學和生物質檢三個方面,需按照規定執行檢驗流程。
1.3 質量判定指標 分別統計兩組管理工作中醫院感染的發生率,各組抽樣均為150例。
1.4 統計學方法 本次管理分析選擇統計學軟件包SPSS17.0來分析和檢驗數據,并對組間數據資料進行差異檢驗,計數資料表示為(n,%),χ2檢驗差異,當檢驗結果P<0.05時可表示數據有統計學差異。
研究組醫院感染發生率顯著低于對照組,數據對比有統計學差異,見表1。

表1 兩組醫院感染發生率數據對比(n,%)
本文分析了供應室護理質量管理在預防醫院感染護理中所發揮的價值,從本次研究的數據分析可見,研究組在工作中采用護理質量控制后,醫院感染發生率為2%,對照組僅按照常規護理,醫院感染發生率為23.33%,表明供應室護理質量控制能夠顯著降低醫院感染的發生率。與傳統未進行供應室護理質量控制相比,應用供應室護理質量控制能夠徹底落實工作人員的工作責任,分工明確,提前發現安全隱患并解決,起到良好的預防作用,降低感染風險。消毒供應室是醫院感染的主要來源,傳播范圍廣泛,一旦感染會造成嚴重后果。供應室護理質量管理提升工作人員的自我保護意識和感染防控意識,工作更加規范細致,團隊合作意識強,綜合提升科室的工作水平和質量[2]。除此之外,護理質量管理還有助于醫院對耗材的管理控制,節約醫院的運營成本,促進醫院的發展。醫療器械的清洗和消毒會造成損耗與浪費,若耗材價格較高會導致醫院投入成本的增加。
綜上,供應室護理質量管理能夠顯著降低醫院感染的發生率,對于醫院感染防控護理有著重要意義,保證患者和工作人員的生命安全,綜合護理價值高,值得應用。