探討公立醫(yī)院財務管理信息化建設的策略

■ 郭艷鳳（內(nèi)蒙古烏蘭察布市中心醫(yī)院 財務科）

醫(yī)療規(guī)模的擴大和醫(yī)療體制改革的深入推進都促使醫(yī)院不斷完善醫(yī)療體系，擴大醫(yī)院容量，但是與此同時，所醫(yī)治病患人數(shù)驟增也使得相關數(shù)據(jù)資料愈發(fā)龐大，財務信息數(shù)據(jù)也更加復雜，所有這些都為醫(yī)院信息管理人員提出了更加嚴格的要求。信息技術的飛速發(fā)展使得各行業(yè)工作模式有了極大改變，在此背景下，醫(yī)院財務管理信息化建設勢在必行。但是與此同時，建設過程中存在的問題也逐漸顯現(xiàn)，對信息化建設重視程度不高、專業(yè)信息管理人才缺乏、內(nèi)部財務管理規(guī)范不統(tǒng)一等成為現(xiàn)如今公立醫(yī)院進行財務管理信息化建設必須首先解決的問題。

一、公立醫(yī)院財務管理信息化建設的意義

（一）有利于整體效益的提升

公立醫(yī)院與其他醫(yī)院不同，是由國家進行投資的事業(yè)型單位，必須維護在民眾心目中的可信度和權威性。實施財務信息化管理可以利用大數(shù)據(jù)為企業(yè)決策提供信息支撐，提升決策科學性，促使醫(yī)院在行業(yè)內(nèi)更具影響力和競爭力。另外，信息化建設的推進對于推進資源有效利用率的提升也有重要意義，工作質(zhì)量的提升不僅可以為醫(yī)院帶來更大經(jīng)濟效益，同時也推進了社會效益的提升。

（二）有利于完善管理體系的建成

市場經(jīng)濟的改革加劇了公立醫(yī)院在醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部的競爭壓力，為獲得自身的穩(wěn)步發(fā)展，醫(yī)院必須重視信息化管理在提升競爭力方面的關鍵作用。對此，醫(yī)院必須首先對管理體系進行完善，在體系內(nèi)實現(xiàn)財務管理信息化的健康發(fā)展，以管理體系促信息化、以信息化促競爭力，進而實現(xiàn)醫(yī)院影響力和服務質(zhì)量的雙提升。

（三）有利于醫(yī)院平穩(wěn)健康發(fā)展

公立醫(yī)院財務管理信息化建設將為醫(yī)院活動提供數(shù)據(jù)資料和重要保障，不僅會有針對性地提升服務質(zhì)量，且會為患者提供更加優(yōu)良的醫(yī)療環(huán)境、更加便捷的就醫(yī)通道，所有這些都是醫(yī)院平穩(wěn)健康發(fā)展的重要支撐。

二、公立醫(yī)院財務管理信息化建設存在的問題

（一）對信息化管理缺乏認知

對國內(nèi)公立醫(yī)院的財務管理實施信息化建設并不僅是單純的利用計算機進行工作，信息化建設是復雜且系統(tǒng)的工程，包含行政、醫(yī)療、護理等各個環(huán)節(jié)，但是對信息化管理知識的缺乏使得管理力度嚴重不足，多項制度并不能準確、及時落實[1]。這主要體現(xiàn)在三個方面：①醫(yī)院管理人員并沒有推出與信息化建設相統(tǒng)一的管理制度，致使信息過過程無章可循，甚至科室名稱在不同系統(tǒng)中都有不同名稱，極大加大了信息統(tǒng)一管理難度；②工作人員對于財務管理信息化并不重視，在工作中常出現(xiàn)違規(guī)操作的現(xiàn)象，致使源頭數(shù)據(jù)不準確。領用材料、資金、用品時的登記信息不準確以及收費信息與實際不符是其中最為突出的問題；③部分科室沿用老舊工作模式，管理理念并未得到更新，仍然依靠大量人力完成財務管理，致使財務信息錯誤較多，管理質(zhì)量不佳。

（二）財務管理規(guī)范尚不完善

醫(yī)院信息系統(tǒng)包含的信息多種多樣，所需統(tǒng)計方法也各不相同。大多數(shù)醫(yī)院存在各科室之間數(shù)據(jù)標準不一致的問題，其中既包括財務數(shù)據(jù)，也包括信息編碼。數(shù)據(jù)的不統(tǒng)一使得信息化建設極為艱難，財務數(shù)據(jù)、業(yè)務數(shù)據(jù)以及管理數(shù)據(jù)各不相同，各科室更是形成了信息孤島[2]。大量的未處理、未整合數(shù)據(jù)一方面使得財務人員工作壓力倍增，效率極大降低，另一方面也使得數(shù)據(jù)管理的準確性、集中性、及時性和真實性降低，造成數(shù)據(jù)資源的浪費。

（三）專業(yè)信息化管理人才缺乏

信息化建設的實施對財務管理人員的要求也更為嚴格，相關工作者不僅需要具備堅實的財務管理知識，還應擁有一定的信息技術應用能力。但是在實際的工作中，多數(shù)醫(yī)院的信息管理人員為即將退休的非一線人員或者其他部門人員兼職，專業(yè)財務信息信息化管理人員缺乏，且其工作內(nèi)容也是簡單的信息錄入和報表打印，信息化程度低，財務管理的作用并不能得到充分發(fā)揮[3]。另外，信息系統(tǒng)或者計算機出現(xiàn)問題時管理人員并不懂得如何解決，只能另外尋找專業(yè)人員加以修復，這不僅嚴重降低了信息管理效率，而且還在一定程度上加大了管理成本。

三、推進公立醫(yī)院財務管理信息化建設的對策

（一）加強重視信息化管理

正確的財務管理理念是公立醫(yī)院順利實現(xiàn)財務管理信息化的前提，領導組必須將信息化建設放在工作重心位置，充分了解信息化對于財務管理乃至整個醫(yī)院發(fā)展的重要作用，盡最大努力為信息化建設提供人才和資金[4]。另外，信息化的發(fā)展要以醫(yī)院自身情況為依托，在醫(yī)改要求下尊重發(fā)展實際，吸收各方經(jīng)驗，培養(yǎng)專業(yè)人才，各方共同努力，營造良好的信息化建設環(huán)境。

（二）培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)信息化管理人才

財務管理信息化建設雖然是現(xiàn)代科技發(fā)展的成果，但歸根結底還是人的工作，提升財務管理人員專業(yè)化素養(yǎng)勢在必行。首先，因為信息化建設需要專門信息方面人才，醫(yī)院應加大專業(yè)人才引進力度，為信息化建設提供專門人才。與此同時還應對在職人員實行必要的定期培訓，不僅要對財務管理專門知識進行培訓，還要促使人員深入學習計算機相關知識，增強隨遇平臺和硬件的了解，在出現(xiàn)問題時自主解決，在提升財務管理質(zhì)量的同時降低管理成本。

（三）建設綜合管理平臺

醫(yī)院方必須建立起統(tǒng)一的規(guī)范及數(shù)據(jù)標準，以此為基礎進行管理平臺的搭建，解決各部門之間財務信息溝通不到位的問題。信息孤島問題的解決主要應從三個方面入手：①搭建基礎信息平臺，將各項基本信息進行統(tǒng)一和規(guī)范，保證編碼和名稱的一致，其中包括部門信息、職工信息以及供應商等，實現(xiàn)基礎信息在信息管理平臺中的統(tǒng)一[5]；②充分利用現(xiàn)代化信息技術，實現(xiàn)各項數(shù)據(jù)在平臺中的無障礙共享，財務數(shù)據(jù)、業(yè)務數(shù)據(jù)以及管理數(shù)據(jù)的相互交流不僅可以提升人員工作效率，而且可以對數(shù)據(jù)進行核查，加強管控有效性[6]；③將數(shù)據(jù)資源在平臺中進行整合，使用圖標的形式將醫(yī)院各項業(yè)務執(zhí)行結果加以展現(xiàn)，同時分析發(fā)展趨勢，降低管理人員數(shù)據(jù)分析難度，也為管理者決策提供數(shù)據(jù)支撐。

四、結語

在信息化的時代背景下，醫(yī)院財務管理實現(xiàn)信息化是大勢所趨，必須將現(xiàn)代化信息技術融入財務管理工作，在行業(yè)內(nèi)形成自身管理特色，以此促進轉(zhuǎn)身管理質(zhì)量和綜合競爭力的不斷提升。醫(yī)院應重點發(fā)現(xiàn)信息化建設過程中的種種不足，針對性探索解決策略，從意識、人才和平臺等方面實現(xiàn)財務管理的信息化建設。