康復(fù)醫(yī)學(xué)科住院患者跌倒及護(hù)理對(duì)策探討

□ 黃盈盈 HUANG Ying-ying 陳春英 CHEN Chun-ying

The inpatients of the rehabilitation medicine department were mainly admitted for sequelae of cerebral infarction, cerebral hemorrhage, spinal cord injury and trauma. In order to reduce the fall rate of patients in the department, this article analyzed the risk and causes of falls in the inpatients in the rehabilitation medicine department and discussed the nursing measures and strategies for preventing falls.

康復(fù)護(hù)理主要通過(guò)對(duì)患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)等行為，促進(jìn)患者康復(fù)，緩解患者疾病的疼痛，恢復(fù)患者生活能力并使患者生活質(zhì)量得以提高[1]。但由于在康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行康復(fù)治療的患者多為腦卒中、脊髓損傷、外傷等肢體功能障礙、神經(jīng)功能缺損或體位控制能力差的患者，是醫(yī)院內(nèi)意外跌倒事件的高發(fā)科室，是康復(fù)護(hù)理工作中患者跌倒的重要隱患[2]。跌倒不僅會(huì)增加患者軀體上的損傷、殘障，影響患者康復(fù)治療質(zhì)量，還會(huì)延長(zhǎng)患者住院時(shí)間，增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛，極不利于護(hù)患關(guān)系和諧和醫(yī)院長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展[3-4]。因此，本文將對(duì)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科住院患者康復(fù)期內(nèi)跌倒隱患存在的原因進(jìn)行分析，并針對(duì)康復(fù)期患者預(yù)防跌倒的護(hù)理管理細(xì)節(jié)進(jìn)行討論。

康復(fù)醫(yī)學(xué)科住院患者康復(fù)期跌倒原因分析

康復(fù)醫(yī)學(xué)科住院患者發(fā)生跌倒的原因呈多樣化，包括患者年齡、疾病情況、陪護(hù)人員、低年資護(hù)理人員工作經(jīng)驗(yàn)不足等人員因素以及醫(yī)院環(huán)境等因素。

1.人員因素

1.1 患者因素。住院患者康復(fù)期間跌倒與患者自身因素關(guān)系較為密切，主要以患者年齡、病情及心理三個(gè)方面的因素為主。在年齡方面，年老體弱患者身體機(jī)能降低，對(duì)外界的感知與反應(yīng)敏感性逐漸下降，常伴隨記憶力減退、判斷力降低等認(rèn)知功能障礙，平衡力減弱，從而無(wú)法對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測(cè)及有效避免，發(fā)生跌倒后引起軀體受損，影響康復(fù)效果[5]?！?br>