內(nèi)科護理不良事件的成因與規(guī)避措施探討

□ 錢力軼 QIAN Li-yi 鐘鳳娟 ZHONG Feng-juan 費程敏 FEI Cheng-min 徐珊珊 XU Shan-shan

This article discussed the causes of adverse nursing care events from the aspects of nursing staff, patients, medical equipment, and rules and regulations, and proposed corresponding feasible preventive measures, so as to provide reference for reducing the incidence of adverse events in nursing practice.

護理不良事件是在護理過程中發(fā)生的、不在計劃中的造成不良后果的護理事件，臨床常見的內(nèi)科護理不良事件主要包括：給藥差錯、患者壓瘡、燙傷、跌倒、走失、誤吸或窒息等非疾病性傷害，同時包括其他不希望發(fā)生的與患者安全相關(guān)的護理意外事件[1]。構(gòu)建和諧良好的醫(yī)療環(huán)境是醫(yī)院管理所關(guān)注的問題，保障患者的生命安全是醫(yī)療行業(yè)的核心目標(biāo)，然而護理不良事件在臨床工作中屢見不鮮，不僅給患者帶來額外的傷害與痛苦，也給醫(yī)療資源增加了不必要的負擔(dān)與浪費[2-3]。因此，如何控制和預(yù)防護理不良事件的發(fā)生是護理管理涉及的一個重要主題[4]。本文擬對內(nèi)科護理不良事件的發(fā)生原因與預(yù)防措施進行探討，為臨床有效規(guī)避護理不良事件提供一定的參考。

不良事件的成因

1.護理人員違反護理制度規(guī)程。研究發(fā)現(xiàn)[5-6]，在日常護理工作中，給藥錯誤是最常見的護理差錯，究其原因可能是護理人員在臨床工作中未能嚴(yán)格落實三查七對。取藥時未能認真核對藥品種類、名稱、濃度、劑量、有效期等重要信息，不僅新護士可能存在遺漏這一步驟的現(xiàn)象，資深護士也可能存在這一問題。部分資深護士認為自身經(jīng)驗豐富而在取藥時未能仔細核查，但目前不少藥品包裝相仿，但劑量完全不同，易出現(xiàn)差錯。由于中國人口眾多，不少患者存在重名的情況，在識別患者身份時，未采用多種方式核對患者身份，若僅呼叫病人床號或姓名可能發(fā)生錯誤?！?br>