急性心肌梗死并發惡性心律失常的早期識別與急救護理研究

謝芳，李伊

（珠海市平沙醫院，廣東珠海 519055）

急性心肌梗死具有非常高的致死率，其能夠誘發心律失常、心力衰竭甚至是休克，并且還會造成對心腦血管的持續性損傷[1]。各大醫院的數據統計結果顯示，每年由于急性心肌梗死導致患者死亡的例數高達100萬，所以對急性心肌梗死并發惡性心律失常的患者進行早期的識別，并采取有效的治療措施具有非常關鍵的作用[2,3]。本文的主要目的是探究急性心肌梗死并發惡性心律失常患者的早期識別和相應的急救護理措施，現將具體的實驗過程和結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇在2016年5月-2017年5月之間于我院接受治療并確診為急性心肌梗死并發惡性心律失常的患者50例，其中男性32例，女性18例，患者的年齡在43歲-77歲之間，平均年齡為（54.1±3.2）歲。總結患者的梗死部位，其中心肌前壁梗死有14例，心肌下壁梗死有13例，廣泛前壁梗死有10例，前間壁梗死有13例。對患者進行心電圖以及各種數據的檢測，然后根據檢測結果對患者的心律失常的早期癥狀進行分析，并制定相關的急救護理措施。

1.2 早期識別方法 首先需要安排經驗豐富的護理人員對患者進行護理，在護理人員接收到患者之后，需要對患者的疾病史進行了解，然后對患者的身體情況進行檢查，若是患者表現出明顯的急性心肌梗死的癥狀，護理人員則需要立即上報，并采取相關的救治措施。醫護人員根據患者的心電圖結果對患者發生心律失常的可能進行分析，一般心肌梗死的位置是前壁或者是側壁，快速型心律失常是非常容易發生的；心肌梗死的位置若是下壁或者是后壁，緩慢型心律失常就會更容易出現；對于快速型心律失常來說，通常采用電復律對患者進行治療。在患者的護理過程中，為了能夠更加及時、全面地掌握患者病情的變化，需要給患者接入除顫電極，這樣一旦發生危險情況就可以立即采取有效的救治措施[4]。

1.3 護理措施 （1）當患者出現心動過速的狀況時，通過電復律的急救措施能夠更快地恢復患者的穩定；當患者出現心室顫動的狀況時，要對患者采取除顫的措施，這樣能夠在更大的范圍內避免患者的血液循環受到破壞。（2）建立兩條治療藥物的靜脈輸送通道，其中一條為常規藥物的輸送，一條為心律失常藥物的輸送，在選擇靜脈通道的建立位置時，需要注意的是盡量選擇彎路少、韌性好的通路；并且藥物的輸送過程中也需要注意輸送速度，以免出現不良反應。（3）由于患者對自身情況的了解程度不高，并且不熟悉相關的醫學知識，所以很容易產生恐慌的心理狀態，所以醫護人員需要對患者進行合理的安撫，使患者保持放松的心態。

1.4 統計學方法 采用SPSS 19.0進行分析，采用率表示。

2 結果

在接受治療的50例患者中，有3例患者死亡，其余患者經過治療均恢復健康。所以本醫院的護理有效率為94.0%。可見本醫院對于急性心肌梗死并發惡性心律失常的早期識別與急救護理措施還是有一定的效果，能夠幫助患者脫離生命危險。

3 討論

本次實驗的目的是探究急性心肌梗死并發惡性心律失常患者的早期識別和相應的急救護理措施，通過對實驗結果數據顯示，在接受治療的50例患者中，有3例患者死亡，其余患者經過治療均恢復健康。所以本醫院的護理有效率為94.0%。可見本醫院對于急性心肌梗死并發惡性心律失常的早期識別與急救護理措施還是有一定的效果，能夠幫助患者脫離生命危險。所以對于急性心肌梗死并發惡性心律失常患者的治療來說，早期發現并及時采取有效的急救措施是非常關鍵的部分，能夠在很大程度上降低患者的危險性。