黃振讀
(廣東省徐聞縣人民醫(yī)院兒科,廣東湛江 524100)
小兒輪狀病毒性腸炎也稱之為嬰兒秋季腹瀉,指的是因輪狀病毒感染所致急性消化道病癥,具有一定程度的傳染性,秋季為該疾病的高發(fā)期,對患兒的負(fù)面影響非常大,患兒的生活質(zhì)量會變得極差,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文旨在探討媽咪愛聯(lián)合思密達(dá)治療小兒輪狀病毒性腸炎臨床療效。
1.1 一般資料 選取2017年3月-2018年3月我院58例小兒輪狀病毒性腸炎患兒為研究對象,依據(jù)治療方案不同分為兩組,對照組中男性患兒17例,女性患兒12例,年齡0.5歲-3歲的范圍,平均年齡(2.27±0.32)歲,病程5 d-11 d,平均病程(7.25±0.42)d;觀察組中18例男性患兒,11例女性患兒,年齡0.6歲-3歲,平均年齡(2.25±0.33)歲,病程5 d-12 d,平均病程(7.28±0.41)d。兩組在年齡、病程、性別方面差異統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):本研究患兒均需要滿足《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》[2]中關(guān)于小兒輪狀病毒性腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),本研究患兒家屬均簽署知情同意書。排除患兒家屬不簽署知情同意書者。
1.2 方法 對照組用思密達(dá),藥物選用思密達(dá)(博福-益普生(天津)制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字:H20000690,規(guī)格:3 g/袋),溫水沖服,每天用藥3次,低于1歲的患兒,每次使用劑量為1/3袋,1歲-3歲患兒,每次劑量控制為1/2袋,連續(xù)用藥1個星期。
觀察組用思密達(dá)聯(lián)合媽咪愛,思密達(dá)(博福-益普生(天津)制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字:H20000690,規(guī)格:3 g/袋),溫水沖服,每天用藥3次,低于1歲的患兒,每次使用劑量為1/3袋,1歲-3歲患兒,每次劑量控制為1/2袋;媽咪愛(韓國HanmiPharm.Co.,Ltd生產(chǎn),注冊證號:S20100072),溫水沖服,低于1歲的患兒,每次使用劑量為1/2袋,每天用藥2次;1歲-2歲患兒,每次劑量控制為1袋,每天用藥2次;超過2歲患兒,每次劑量控制為2袋,每天用藥2次;連續(xù)用藥1個星期。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組發(fā)熱消失時間、腹瀉消失時間情況、療效情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]:①顯效:腹瀉、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀完全消失或明顯好轉(zhuǎn);②有效:腹瀉、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀有所好轉(zhuǎn);③無效:腹瀉、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀無變化或惡化;總有效率所得數(shù)值為顯效率與有效率之和。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(Mean±SD)表示,采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,采用卡方檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組發(fā)熱、腹瀉消失時間比較 觀察組發(fā)熱消失時間(2.42±0.64)d、腹瀉消失時間(2.35±0.84)d,低于對照組發(fā)熱消失時間(4.05±0.74)、腹瀉消失時間(3.96±1.02)(P<0.05)。
2.2 兩組療效比較 觀察組總有效率93.10%高于對照組75.86%(P<0.05)。
小兒輪狀病毒性腸炎作為典型嬰幼兒疾病,該疾病存在發(fā)病急的特點(diǎn),最為主要的癥狀為腹瀉,針對腹瀉癥狀比較嚴(yán)重者,可能會產(chǎn)生代謝性酸中毒、等滲性脫水、電解質(zhì)紊亂,應(yīng)重視。
本研究選用的藥物為媽咪愛、思密達(dá),媽咪愛作為復(fù)方多維乳酸菌營養(yǎng)劑,含有鈣、鋅、B族維生素等微量元素,乳酸菌擁有阻斷腸細(xì)胞與致病菌結(jié)合的能力,進(jìn)而抑制致病菌粘著腸細(xì)胞,乳酸桿菌在腸道中會分解成為糖類,最終產(chǎn)生乳酸,會提升患兒腸道酸度,將人體的天然屏障進(jìn)行重建;同時,藥物中含有的微量元素有利于嬰幼兒的生長發(fā)育,還能對患兒的胃粘膜進(jìn)行保護(hù),促進(jìn)腸粘膜修復(fù),加快腸內(nèi)環(huán)境的恢復(fù);思密達(dá)作為高效消化道病原菌清除粘膜保護(hù)劑,能加強(qiáng)對腸粘膜保護(hù),清除病原菌,維持患兒腸粘膜的分泌和吸收能力;這兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用,有著良好互補(bǔ)作用,應(yīng)用價值非常高,值得選用。
綜上所述,媽咪愛聯(lián)合思密達(dá)治療小兒輪狀病毒性腸炎臨床療效顯著,發(fā)熱、腹瀉等癥狀得到改善,提升療效,媽咪愛聯(lián)合思密達(dá)值得在小兒輪狀病毒性腸炎患兒治療中應(yīng)用。