早期康復護理應用于腦血管疾病患者的作用探討

楊麗秋

（吉林市中心醫院，吉林 吉林 132011）

腦血管疾病在臨床中是指腦部血管的各種疾病，屬于神經科及神經外科常見疾病，諸如腦動脈粥樣硬化、血栓形成、狹窄、腦動脈炎等。患病后，上述疾病均可引起腦組織缺血或出血性意外，如未能得到及時有效治療，便會導致患者傷殘及死亡。因此，臨床針對腦血管疾病應及時采取治療，并輔以有效護理措施干預以緩解疾病對機體造成的損傷，從而確保治療效果。本院圍繞腦血管疾病患者護理工作開展研究，整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2018年8月-2019年2月收治的腦血管疾病患者70例，采用雙盲法分為A組和B組，各35例。A組男20例，女15例，年齡35歲-71歲，平均（53.2±1.2）歲；B組男19例，女16例，年齡35歲-72歲，平均（53.3±1.3）歲；兩組一般資料可對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 A組采用早期康復護理，具體內容如下：護理人員對患者心理狀態評估，患者受疾病影響極易出現恐懼及不適感，并無法主動配合醫師開展治療，護理人員可根據其心理狀態實施心理疏導，諸如恐懼、焦躁、不安、抑郁等負性心理，針對心理特點擬定護理干預措施；同時，將腦血管疾病特點、治療措施、并發癥發生風險等相關知識對患者進行講解，使其以健康心理狀態接受治療；患者受疾病影響可出現不同程度肢體功能喪失，故而在穩定其病情及生命體征之后盡早實施康復護理，由健側被動訓練為主，逐步增強肢體血運及肌肉強度；后參照健側圍繞患肢實施康復護理，包括關節外旋、外展、屈曲、伸展等，每天活動時間控制在30 min之內，活動量以輕微出汗為宜，使其肢體功能得到有效改善。B組采用常規護理，護理人員謹遵醫囑及患者病情進行分析，根據其病情擬定護理措施，確保治療工作順利實施。

1.3 研究指標 護理1個月觀察效果，包括并發癥發生情況、軀體功能評分及生活質量評分。采用FDIP評分法評定軀體功能，分值100分，評分項目：關節活動度、神經電生理、痙攣、感覺、步態分析、心肺功能、協調與平衡功能、肌力（四肢、頸部和軀干肌）、泌尿和性功能等，分值越高軀體功能越好[1]。采用國際抗癌聯盟Karnofasy評分評定生活質量，＞80分表明患者生活可自理，可進行正常活動，評分越高生活質量越好[2]。

1.4 數據處理 統計學軟件SPSS 21.0。均數±標準差（Mean±SD）描述計量數據，行t檢驗；率（%）描述計數資料，行χ2檢驗，以α=0.05為檢驗判定標準。

2 結果

2.1 并發癥發生率對比 A組并發癥發生率2.86%（1/35），低于B組的22.86%（8/35），其中A組肺部感染1例，B組上消化道出血3例、肺部感染2例、血壓升高3例，對比有統計學意義（χ2=4.590，P=0.032）。

2.2 軀體功能評分及生活質量評分對比 A組軀體功能評分及生活質量評分分別為（86.79±1.25）分、（87.89±1.21）分，B組軀體功能評分及生活質量評分分別為（71.01±1.11）分、（71.16±1.32）分，A組軀體功能評分及生活質量評分均高于B組，對比有統計學意義（t=55.845，55.273；P=0.000，0.000）。

3 討論

腦血管疾病在臨床中致殘率及致亡率均處于較高水平，經有效治療可有效對其生存質量提供保障，但臨床往往忽視預后恢復及肢體功能鍛煉，導致預后效果不佳[3]。以往臨床在針對腦血管疾病治療中多采用常規護理干預，通過確保治療順利實施雖然能夠確保患者生存，但患者預后仍舊存在并發癥發生風險，延長其恢復時間[4]。

早期康復護理干預是臨床針對骨科及肢體功能受損患者實施的干預措施，穩定患者病情后盡快實施康復護理措施，通過實施一系列類肢體運動恢復訓練，促使其預后得到改善及盡快恢復。本研究結果顯示，A組經早期康復護理干預，并發癥發生率（2.86%）低于B組的22.86%，對比有統計學意義（P＜0.05）。且干預后，患者軀體功能及生活質量均有明顯提升，進一步證實采用早期康復護理在臨床中的顯著效果。臨床將早期康復護理應用于腦血管疾病中，護理人員可針對患者病情制定康復計劃，通過正常的運動能力行為對肢體進行刺激，有效訓練肌肉、關節及肢體行為，積極改善其病情，促使其盡快恢復正常生活。

綜上所述，在腦血管疾病患者中采用早期康復護理干預具有顯著效果，可降低并發癥發生風險，改善其預后，值得臨床推廣。