孟魯司特鈉治療小兒反復發作性過敏性紫癜臨床療效觀察

塔依爾·斯拉吉

（新疆和田地區人民醫院，新疆 和田 848000）

過敏性紫癜屬于一種系統性微血管反應，而患者多有血液滲透至皮下、黏膜處，甚至會滲透在臟腑，此時則有明顯的紫癜、關節損傷[1]。從發病原因上看，包括感染、過敏等，而患病人員的增加也帶給臨床治療很大的壓力。在治療方案上也以抗過敏和抗感染為主。本次實驗選取2019年1月-2019年7月來本院就診的患者，其均診斷為小兒反復發作性過敏性紫癜，在自愿參與實驗調查的基礎上選取了58例患者作為調研對象，著重分析孟魯司特鈉的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實驗選取2019年1月-2019年7月來本院就診的患者，其均診斷為小兒反復發作性過敏性紫癜，在自愿參與實驗調查的基礎上選取了58例患者作為調研對象。在分組上，為了保證公平性為隨機分組。其中，男性33例，女性25例，患者年齡4歲-11歲，平均年齡為（5.6±1.3）歲。從病程上看，患者病程3個月-20個月之間，平均病程為（5.1±1.1）個月。所有患兒的發病次數均超過3次，且經過實驗室檢查確認，能夠配合醫護人員工作，以及得到了倫理委員會的批準。

1.2 治療方法 對照組患者采用常規治療措施，其主要是采用抗組胺藥物實施治療，并對有感染癥狀的患兒實施抗生素協助，對于腸胃出血的患兒采用西咪替丁進行保護；觀察組則為孟魯司特鈉治療，其每天服用一次，每次5 mg晚上口服。

1.3 評價標準 本次實驗需要進行治療效果的分析，可以分為顯效、有效和無效三個方面。其主要觀察組的指標是臨床癥狀的改善程度，以及是否有反復發作的問題，在實驗室指標上是否恢復到正常水平。隨后，比較患兒臨床癥狀的改善時間，包括紫癜癥狀、關節腫痛情況等。

1.4 統計方法 在本研究中對小兒反復發作性過敏性紫癜患者的治療結果進行討論，在數據上也采用SPSS 19.0專業計算軟件進行結果分析。在臨床數據的對比中，對兩組患者的情況做以對比，并能認識到不同方案之前存在的差異性，這對指導日后病情康復以及預防具有積極意義。本次實驗在總有效率問題上為計數統計，在治療基礎用時改善狀況上則為計量統計，以P＜0.05為具有統計學意義。

2 結果

從治療上看，觀察組患兒的總有效率為96.6%（28/29），對照組為86.2%（25/29），組間對比差異較為顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。

在臨床癥狀改善時間上，無論是關節腫痛癥狀還是紫癜癥狀、腹痛改善時間，其緩解時間均以觀察組用時更短。觀察組上述改善用時分別為（1.6±0.4）d、（2.1±0.3）d和（2.2±0.1）d，而對照組則為（2.8±0.5）d、（3.1±0.5）d和（2.9±0.3）d。t值分別為2.632、3.524、3.214，P均＜0.05。

3 討論

過敏性紫癜屬于全身血管炎綜合征，患者以兒童為主要人群，其發病原因包括感染、過敏，并表現出關節、腹部不適以及皮膚黏膜瘀斑。但是對于過敏性紫癜，其發病的原理尚未明確，在學者的研究中，多認為其余免疫球蛋白、T細胞功能有關[2]。在患兒發病后，其體內循環免疫復合物，此時積聚在表皮毛細血管中，從而引發血管炎，而病情嚴重的患兒則會出現腎臟損傷，其引發了對生命的威脅。

在該疾病的治療上，抗過敏、抗感染都是常規手段，但是該疾病也存在復發率高的問題。在臨床研究過程中，白三烯的參與能夠對病情起到改善作用，而孟魯司特鈉則為白三烯受體拮抗劑，其能夠控制炎性介質，并加速炎性因子死亡，在治療該疾病上所發揮的效果顯著[3]。此外，該藥物的服用方便，具有耐受性、安全性，患兒及其家屬的接受率高，能夠作為臨床常用藥物進行推廣。除此之外，對患兒進行尿常規檢查，能夠關注其腎臟變化，從而在基礎治療之上實施孟魯司特鈉的改善，進一步改善、優化實驗室指標，提升治療成果。

綜上所述，采用孟魯司特鈉治療小兒反復發作性過敏性紫癜其效果顯著，治療用時短，能夠起到較為滿意的治療效果。