甲狀腺腺葉切除術治療甲狀腺結節的臨床療效分析

葛金武

（合肥長江醫院，安徽 合肥 230001）

在對甲狀腺結節疾病治療時，手術切除治療為最常用的治療方法。其中主要有甲狀腺腺葉切除術、甲狀腺次全切除術以及其他手術治療等。在對患者治療時要依據患者的臨床特征以及病情發展狀況選擇合適的治療方法，才能保證治療的效果以及治療過程中患者的安全性[1]。為了探究在對甲狀腺結節疾病治療時，甲狀腺腺葉切除術治療方法的治療效果。本文對2017年12月-2018年12月在我院接受治療的104例甲狀腺結節疾病患者進行分組治療，分別采用甲狀腺腺葉切除術、甲狀腺次全切除術進行治療，并對治療過程中臨床指標以及并發癥發生率進行對比分析，具體研究過程如下。

1 對象與方法

1.1 實驗研究對象基本資料 對在2017年12月-2018年12月之間在我院接受治療的甲狀腺結節疾病患者的臨床治療信息進行統計，選取其中的104例患者作為此次實驗研究的研究對象，并依據患者入院治療時間的早晚將所有的患者平均分成對照組與實驗組，均有患者52例。對照組的52例患者中，患者的性別組成為男性女性比例25:27，患者的年齡最大為68歲，最小為25歲，年齡平均值為（40.25±5.19）歲。實驗組的52例患者中，患者的性別組成為男性女性比例24:28，患者的年齡最大為70歲，最小為24歲，年齡平均值為（41.27±4.94）歲。此次實驗中對照組與實驗組患者的性別組成與年齡組成等基本資料存在一定的差異，但不對實驗結果產生影響，不具有統計學意義（P＞0.05）。此次實驗所有的研究環節依照規范的實驗步驟進行，不存在對實驗結果產生影響的操作失誤以及其他因素。在實驗開始前所有的患者均知情，并簽訂知情同意書，可以確保實驗研究順利進行。

1.2 方法 對照組患者采用常規的甲狀腺次全切除術治療，實驗組患者采用甲狀腺葉切除術治療，對兩組患者的并發癥發生率與臨床指標進行對比分析。對所有的患者均指導患者采取仰臥的姿勢進行治療，并將頸部完全的暴露，對患者進行氣管插管操作并進行麻醉。

甲狀腺腺葉切除術：主要對患者甲狀腺中存在腺葉結節的部位進行切除手術治療，不對患者的喉返神經進行解剖時對患者的腺體進行游離操作。然后對結節附近處在切除范圍內的所有血管進行游離切斷處理。如果在切除部位的對側發現體積較小的結節組織，應該進行常規的切除治療。

甲狀腺次全切除術：手術治療的方式與甲狀腺腺葉切除術一致，但不進行游離操作，主要的切除方式為囊內切除，并且留1 cm的腺體組織薄片[2]。

1.3 統計學方法 利用軟件SPSS 22.0對實驗數據進行統計分析，其中計數資料與計量資料分別采用率（%）以及均數±標準差（Mean±SD）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床指標對比 實驗組的52例患者中，患者的手術治療時間、失血量分別為（110.69±16.34）min與（63.25±20.21）mL。對照組的52例患者中，患者的手術治療時間、失血量分別為（160.73±16.04）min與（130.61±13.60）mL。實驗組患者的手術治療時間、失血量均低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者并發癥發生情況對比 實驗組的52例患者中，發生聲嘶、出血等并發癥的患者共7例，并發癥發生率為13.46%。對照組的52例患者中，發生聲嘶、出血等并發癥的患者共19例，并發癥發生率為36.54%。實驗組患者的并發癥發生率低于實驗組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

甲狀腺結節主要有兩種類型，一種為良性甲狀腺結節，另一種為惡性甲狀腺結節。其中良性甲狀腺結節疾病主要是由結節性甲狀腺腫、良性甲狀腺瘤以及甲狀腺囊腫等；惡性甲狀腺結節主要有甲狀腺癌以及相關的轉移癌等[3]。

此次實驗中，采用甲狀腺腺葉切除術治療的實驗組患者的并發癥發生率以及手術治療時間、失血量均低于對照組。由此可以看出在對甲狀腺結節疾病治療時，甲狀腺腺葉切除術治療治療安全性較高，可以在臨床治療中進行推廣。