淺談舒適護理在神經內科護理中的運用

李媛媛

（濱州醫學院煙臺附屬醫院神經內科，山東 濱州 264100）

神經內科疾病包括了腦出血、腦梗塞、腦膜炎、腦炎、偏頭痛、癲癇、脊髓炎、癡呆、三叉經痛、代謝病等，疾病種類較多，病情復雜，患者的護理難度較大[1]。值得注意的是，隨著我國經濟的不斷飛速發展，患者對醫療條件以及護理衛生服務水平的要求也逐漸增高[2]。而常規的護理只是對醫囑的機械執行，因此在很大程度上對護理效果造成影響。在本次研究中，給予神經內科患者舒適護理：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年度，我院神經內科患者共204例，通過區組隨機化分為對照組（102例）和觀察組（102例），其中，對照組男女比例為56：46；年齡在44歲-78歲之間，平均年齡為（53.7±4.3）歲；33例后循環缺血患者，29例腦梗死患者，18例帕金森癥患者，17例腦血栓患者，5例癲癇患者。觀察組男女比例為55：47；年齡在43歲-76歲之間，平均年齡為（53.6±4.3）歲；34例后循環缺血患者，28例腦梗死患者，19例帕金森癥患者，16例腦血栓患者，5例癲癇患者。兩組基線資料均無統計學差異。

1.2 方法

對照組接受常規護理，給予觀察組舒適護理：

1.2.1 基本舒適護理。給予患者基本的舒適護理，例如協助其穿脫衣褲、飲食、洗漱、排泄等。針對長期臥床患者，應及時進行皮膚和口腔護理，定時協助患者變換臥位、更換床單和衣服等。保持床單位的平整，指導患者進行下床活動，并注意防跌倒。

1.2.2 心理舒適護理。神經內科疾病患者的致殘率及致死率均不低，因此大部分的患者會出現嚴重的心理壓力，進而對其康復造成阻礙和影響。給予患者針對性的心理疏導，讓患者了解自身病癥的基本知識、治療方法、預后情況等，使其絕望情緒能夠得到消除。若患者病情有所好轉，應及時提及，增強其康復信心。注意尊重患者，傾聽患者的要求和意見，從細節上給予患者護理服務。做到微笑服務，傳遞樂觀情緒，使患者心理感到舒適。

1.2.3 疼痛舒適護理。所有的護理操作做到動作輕柔，避免增加患者的痛苦和疼痛。指導患者掌握患處臥位和胸式呼吸，以減輕局部緊張以及腹部的壓力刺激。飲食方面以低脂肪、高蛋白為主，為了減輕腹脹，應做到少食多餐。

1.2.4 環境舒適護理。確保病房的溫馨和舒適，控制溫度為22℃-25℃，控制濕度在50%-60%，定期對室內空氣和地面進行消毒，設置獨立衛生間，并在每個床單位旁都設置呼叫器和供氧器。定時開窗通風，增加空氣流通，減少或緩解藥物或排泄物所產生的氣味。

1.3 評價指標

將滿意度作為評價指標。滿意度通過調查問卷進行評估，滿分均為100分，80分及以上為滿意，60分-79分為較滿意，60分以下為不滿意[3]。

1.4 統計學分析

SPSS22.0處理數據，計數資料由卡方檢驗，P＜0.05提示數據對比存在統計學意義。

2 結 果

相較于對照組，觀察組的滿意度更高，P＜0.05。見表1。

表1 兩組滿意度對比（[n(%)]）

3 討 論

神經內科疾病會對患者的正常生活及行動均造成嚴重影響和阻礙，而且大部分患者會發現自己飲食不便、入睡困難，因此情緒低落，而嚴重的負性情緒則會進一步加重其病情，從而進入惡性循環[4]。在本次研究中，給予觀察組舒適護理，經對比，觀察組總滿意度為99.02%，顯著高于對照組的80.39%，x2=19.163，P=0.001。研究認為，神經內科疾病有著復雜的病因，而護理工作的質量與治療效果有著密切關系，因此除了給予患者基礎護理之外，還應從生理方面、心理方面、精神方面以及社會方面給予患者護理，使其達到最愉快狀態[5]。而舒適護理的應用能夠為患者創造出舒適的生活、舒適的心理、舒適的環境以及舒適的臥位，從而使其負性情緒得到了顯著改善，降低患者的住院費用，減輕其負擔，提高其滿意度，使患者的康復質量得到巨大提升。我們在研究中還發現，舒適護理的實施使“以人為本”的理念得到了進一步完善，而整體護理內涵也得到了充實，從而為患者的康復打下堅實基礎。

綜上所述，在神經內科患者的護理過程中，舒適護理的實施更具人性化，患者的接受度更高，值得推廣應用。