健康教育路徑表在產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果

楊麗媛

（廣州市婦女兒童醫(yī)療中心，廣東 廣州 510000）

孕產(chǎn)婦由于分娩前后生理變化以及角色轉(zhuǎn)換的反差，心理會(huì)出現(xiàn)一定落差，對(duì)護(hù)理工作的需求度也隨之升高[1]，所以臨床為孕產(chǎn)婦提供合理有效的健康教育護(hù)理十分重要[2]。傳統(tǒng)的常規(guī)健康教育護(hù)理不夠全面系統(tǒng)，不同孕產(chǎn)婦會(huì)有不同的認(rèn)知和意識(shí)，應(yīng)根據(jù)孕產(chǎn)婦來(lái)指定健康教育護(hù)理的方案，提供科學(xué)的健康教育方案并在護(hù)理工作中實(shí)施。文章為孕產(chǎn)婦采用健康教育路徑表，探討其在產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015.4-2017.4期間在我院分娩的90例孕產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，按入院順序分為觀察組（n=45）和對(duì)照組（n=45）。觀察組：年齡范圍23-31歲，平均（27.52±2.41）歲；孕周37-41周，平均（39.51±1.24）周；一胎孕產(chǎn)婦74例，二胎孕產(chǎn)婦16例，對(duì)照組：年齡范圍24-31歲，平均（27.48±2.36）歲；孕周38-41周，平均（39.63±1.31）周；一胎孕產(chǎn)婦73例，二胎孕產(chǎn)婦17例。兩組孕產(chǎn)婦上述資料無(wú)差異，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：給予產(chǎn)科常規(guī)住院指導(dǎo)，向孕產(chǎn)婦及家屬普及產(chǎn)前產(chǎn)后基本護(hù)理措施，介紹新生兒基本護(hù)理方法。

觀察組：1.不同孕產(chǎn)婦的認(rèn)知力和接受力和存在差異，為患者進(jìn)行教育評(píng)估并根據(jù)不同孕產(chǎn)婦以及不同時(shí)期定制健康教育路徑表。2.向孕產(chǎn)婦及家屬普及產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)和孕期常見并發(fā)癥，提高其癥狀識(shí)別能力和自我檢測(cè)保護(hù)意識(shí)。3.為孕產(chǎn)婦及家屬指導(dǎo)健康教育路徑表的內(nèi)容和意義，將表格置于孕產(chǎn)婦床頭方便其查看，護(hù)理工作嚴(yán)格按照表格措施來(lái)實(shí)施，完成一項(xiàng)護(hù)理工作就在對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)處簽字。4.進(jìn)行一項(xiàng)健康教育護(hù)理后應(yīng)詢問(wèn)患者理解情況，待患者熟練掌握后再進(jìn)行下一項(xiàng)護(hù)理工作。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組孕婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度和其對(duì)健康教育內(nèi)容的掌握情況。護(hù)理滿意度的調(diào)查采用問(wèn)卷形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，問(wèn)卷滿分100分，評(píng)分91-100表示患者對(duì)護(hù)理工作感到滿意；評(píng)分80-90表示患者對(duì)護(hù)理工作感到一般；評(píng)分＜80分表示患者對(duì)護(hù)理工作感到不滿意。孕產(chǎn)婦對(duì)健康教育的掌握情況采用自制的健康教育路徑表進(jìn)行總結(jié)分析，表格觀察包括產(chǎn)前教育、產(chǎn)后教育、分娩知識(shí)、新生兒護(hù)理措施、嬰兒喂養(yǎng)教育、出院后護(hù)理指導(dǎo)等教育內(nèi)容，路徑表滿分100分，評(píng)分＜60分表示患者對(duì)教育內(nèi)容生疏；評(píng)分60-80表示患者對(duì)教育內(nèi)容基本掌握；評(píng)分81-100表示患者對(duì)教育內(nèi)容熟練掌握。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 評(píng)估護(hù)理滿意度

觀察組孕產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度高達(dá)95.55%，高于對(duì)照組80.00%的滿意度，P＜0.05，見表1。

表1 兩組孕產(chǎn)婦護(hù)理滿意度評(píng)估[ n=45 (%)]

2.2 健康教育內(nèi)容掌握情況

觀察組孕婦掌握度高達(dá)93.33%，對(duì)照組掌握度為77.77%，觀察組掌握度更高，P＜0.05，見表2。

表2 兩組孕婦掌握度評(píng)估[ n=45 (%) ]

3 討 論

懷孕和分娩是女人生命中的重要階段，孕婦的生理、心理狀態(tài)直接關(guān)系到胎兒健康狀況，孕婦若有悲傷、憂慮等不良情緒會(huì)影響胎兒正常發(fā)育，情況嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致早產(chǎn)、死胎等不良情況[3-4]。文章結(jié)果表明，觀察組護(hù)理滿意度高達(dá)95.55%，較對(duì)照組80.00%的滿意度要高（P＜0.05）；觀察組對(duì)健康教育內(nèi)容掌握度高達(dá)93.33%，高于對(duì)照組77.77%的掌握度（P＜0.05）。分析原因發(fā)現(xiàn)健康教育路徑表根據(jù)不同孕產(chǎn)婦的認(rèn)知和接受能力量身定制，滿足孕產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的需求；教育內(nèi)容詳細(xì)介紹了孕期會(huì)出現(xiàn)的狀況以及對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施，提高了孕婦和家屬自我檢測(cè)和自我保護(hù)能力，減少不良情況發(fā)生幾率，讓患者及家屬更滿意。教育路徑表置于孕產(chǎn)婦床頭便于其隨時(shí)觀看，進(jìn)行健康教育時(shí)詳細(xì)解釋并詢問(wèn)其理解掌握情況，使孕婦能更好掌握健康教育內(nèi)容。

綜上所述，健康教育路徑表應(yīng)用于產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中孕產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度更高，健康教育內(nèi)容掌握更熟練。