探究心理護理及健康教育在類風濕性關節炎患者臨床護理中的應用效果

劉麗偉

（大慶油田總醫院中醫風濕門診，黑龍江 大慶 163000）

類風濕性關節炎在損傷患者健康的同時，也極易給患者帶來一定的心理影響。積極探索更加科學、有效的護理方案，以獲得理想的臨床效果意義重大。此次研究中，對類風濕性關節炎患者實施心理護理與健康教育，觀察相應的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 96例類風濕性關節炎患者被納入實驗中，均為2018年2月-2019年2月本院收治的住院患者?；颊呔浥R床確診，并存在關節僵硬、抑郁、關節疼痛、焦慮等癥狀。50例為男性，46例為女性；年齡最小23歲，最大73歲，平均（47.36±3.15）歲。實施隨機分組，分為對照組（n=48，實施常規護理），實驗組（n=48，實施常規護理聯合心理護理及健康教育）。對兩組臨床表現、性別分布情況等一般性質資料實施統計對照，P＞0.05。

1.2 方法 針對常規護理組患者，均在其入院后對其實施病情觀察和飲食指導等常規護理干預。以此為基礎，針對實驗組患者，聯合實施心理護理及健康教育：（1）健康教育。從患者入院時起，護理人員即在引導患者參與各項檢查，接受各種治療，以及對患者實施各項護理操作的過程中對患者進行必要的類風濕性關節炎相關知識的介紹[1]。同時，及時詢問患者的想法，進行必要的答疑解惑。（2）心理護理。在與患者進行交流的過程中，護理人員應注意有意識的對患者的臨床情緒和心理狀態進行細心的觀察和科學判斷。結合專業量表評估患者的焦慮、抑郁狀態，告知其不良情緒對疾病治療與預后的不良影響。并針對患者的臨床顧慮、思想包袱等，采用轉移注意力、心理勸導等方式，緩解其不良心理。

1.3 觀察指標 對兩組患者的疾病認識水平與臨床心理狀態進行評估，所使用的工具為科室自制患者疾病認識水平量表與焦慮自評SAS量表和抑郁SDS量表。

1.4 統計學方法 使用統計學軟件SPSS 17.0對各類數據加以統計和處理，計數資料、計量資料分別實施卡方檢驗、t檢驗，數據組間差異顯著的認定標準為P值小于0.05。

2 結果

2.1 入組時與護理后兩組患者疾病認識水平變化情況 兩組患者入組的疾病認識水平基本一致，但護理后表現出明顯組間差異，實驗組疾病認識水平評分明顯高于對照組，P＜0.05。對照組入組時為75.35±3.02，護理后為85.33±1.08，實驗組入組時為74.33±2.48，護理后為97.12±1.01。

2.2 入組時與護理后兩組患者焦慮、抑郁程度變化情況觀察 兩組患者入組的焦慮、抑郁程度基本一致，但護理后表現出明顯組間差異，實驗組焦慮、抑郁程度評分均明顯低于對照組，P＜0.05。對照組程度抑郁SDS評分，入組時為61.35±1.07，護理后為49.48±1.34；焦慮程度SAS評分入組時為60.17±1.21，護理后為50.15±0.74。實驗組對照組程度SDS評分，入組時為61.09±1.10，護理后為42.37±1.21；焦慮程度SAS評分入組時為59.68±1.41，護理后為40.16±0.85。

3 討論

類風濕性關節炎患者需要長期承受身心雙重壓力，針對這一現實情況，還需要在護理工作的開展中有意識的對患者實施心理等方面的干預和指導[2]。此次研究中，即在常規病情觀察等護理措施之余，對患者實施一定的心理護理和健康教育。最終的研究結果顯示，護理后兩組在疾病認識水平、焦慮、抑郁程度方面均表現出顯著差異，實驗組疾病認識水平評分明顯高于對照組，焦慮、抑郁程度評分均明顯低于對照組。即提示，研究獲得了預期的效果，聯合護理方案效果確切。其中，健康教育的開展，通過多種方式和渠道，為患者介紹了與類風濕性關節炎相關的知識[3]。從而幫助患者對疾病有一個更為全面、客觀、正確的認識，避免其因為不了解疾病及相關的治療方案而出現一些不必要的擔憂。同時，聯合對患者實施細致、周到的心理狀態判斷與針對性干預，進一步打消了患者對疾病以及預后效果的擔憂[4]。同時也有助于增強患者的康復信心，更好的改善患者的焦慮等狀態。

綜上，常規護理之余，對類風濕性關節炎患者聯合實施心理護理與健康教育可以更好地提高患者對疾病的認識水平，并改善患者的抑郁等情緒，效果可靠。