消化內鏡治療消化道息肉療效觀察

汪英

（甘肅省山丹縣人民醫院，甘肅 山丹 734100）

消化道息肉是一個多發的常見的疾病[1]，并且此種疾病有一定的癌變傾向。在臨床上常見的治療方法是進行常規的手術治療，對消化道息肉進行切除，但是這種手術的方法對患者自身的損害也十分大，患者不易接受[2]。本次研究為了分析研究消化內鏡治療消化道息肉的療效，特選取我院100例患者進行研究，報道如下。

1 資料和方法

1.1 常規資料 入組患者入院時間在2017年1月-2018年6月期間，數量一共為100例，根據隨機分組的方式，將患者分為50例觀察組和50例對照組，對照組中男性患者和女性患者的例數分別為28例和22例，年齡最大值為63歲，最小值為15歲，中位年齡值為（38.21±2.17）歲；觀察組男性患者和女性患者的例數比例為23:27，年齡16歲-66歲，中位年齡值為（39.39±2.21）歲，在統計學軟件的分析下，兩組患者的基本資料差異極小，可進行下方實驗。

1.2 方法 100例患者在術前都要做好準備工作，對患者進行血常規、心電圖等常規檢查，均要禁食至少6 h。

對照組患者使用常規手術的方法：根據患者的實際病癥部位以及息肉的大小和數量等進行不同的手術方案。

觀察組患者則使用內鏡下行電凝電切術治療的方法[3]：內鏡檢查并且找到息肉，將息肉的周圍處理干凈以便電凝電切的正常進行，根據內鏡檢查到的息肉的大小、形態等情況選擇恰當的治療方法。直徑小于0.5 cm的無蒂息肉可以直接進行鉗除；息肉的直徑在0.5 cm-2 cm的有蒂息肉在確定好為良性惡性后使用電凝去除，組織要送病理檢驗；息肉的直接大于2 cm的無蒂息肉，需要再電凝前對次息肉注射2點左右的去甲腎上腺素，以防止電凝切除時其他組織受到損傷，如果息肉過大，可以分次進行去除，息肉去除后要用內鏡檢查好看是否有出血的情況，如有出血要進行止血，全部檢查完畢退出內鏡。

1.3 療效評價標準 痊愈：息肉以及癥狀全部消失；未痊愈：息肉以及癥狀均還在。

1.4 統計學方案 在本次研究中，數據的表達方式均采用均數±標準差（Mean±SD）表示，并利用t檢驗，數據均利用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，當P＜0.05，則表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的治愈情況 觀察組患者痊愈48例（96%），未痊愈2例（4%），對照組患者痊愈37例（74%），未痊愈13例（26%），觀察組患者的治愈率比對照組患者的治愈率高了22%，P＜0.05，差異顯著，有統計學意義。

2.2 對比兩組患者術后并發癥的情況 觀察組患者出現1例腹痛情況，無其他并發癥的發生，并發癥的發生率為2%；對照組患者出現4例腹痛情況，2例出血情況，3例穿孔情況，并發癥的發生率為18%，差異顯著，有統計學意義。

3 討論

目前，隨著人們生活水平的不斷提升以及對自身健康的重視，人們越來越重視起體檢[4]。消化道息肉是一個常見的并且多發的疾病，有先天性的、家族性的、多發性的息肉病?；加邢老⑷獾幕颊咭獙⑤^大的息肉進行處理，要定期的回到醫院進行復診，息肉是有一定的癌變傾向的。定期的觀察并且對消化道息肉進行處理可以減少胃癌的發生，也會降低結腸癌的發生率[5]。

在臨床上傳統的治療方法為常規手術治療，但是由于對人體損傷巨大并且治愈率不高，使得患者不是很滿意這種治療的方法。消化內鏡下行電凝電切術治療對患者的身體損傷較小，不會出現過大的傷口，可以避免臟器過度的暴露在空氣中，而且治愈率也很是理想，并發癥的發生也很低，所以慢慢的很多患者選擇這種治療方法。

本研究中發現，消化內鏡下行電凝電切術治療的患者的治愈率有96%之高，并發癥的發生率卻僅為2%；使用常規手術治療的患者的治愈率為74%，并發癥的發生率高達18%，比消化內鏡下行電凝電切術治療的患者的并發癥發生率高了16%，這些數據充分說明了消化內鏡下行電凝電切術治療的有效性和安全性，對患者的治療是很有利的。

綜上，消化內鏡下治療消化道息肉的療效十分理想，有著極少的并發癥發生率并且治愈率十分高，安全可靠。