園藝療法：面向人與自然和諧關(guān)系的社會(huì)工作新探索

劉斌志，王李源

（重慶師范大學(xué)社會(huì)工作系，重慶，401331）

所謂園藝療法，即是利用人與植物的和諧互動(dòng)關(guān)系為推力，通過(guò)身體運(yùn)動(dòng)、精神投入、希望期待、收獲與享受等一系列過(guò)程，在營(yíng)造和諧的人與環(huán)境關(guān)系中實(shí)現(xiàn)對(duì)個(gè)體、團(tuán)體以及社區(qū)的治療、康復(fù)以及發(fā)展目標(biāo)，最終促進(jìn)服務(wù)對(duì)象生理、心理和社會(huì)功能的調(diào)整、改善并達(dá)致復(fù)原目的的一種技術(shù)和方法體系。[1]發(fā)展至今，面對(duì)多樣性的服務(wù)對(duì)象，園藝療法強(qiáng)調(diào)人在與植物相處過(guò)程中激發(fā)潛能，并有效地幫助其實(shí)現(xiàn)身心功能恢復(fù)、家庭關(guān)系維系、社會(huì)功能發(fā)展以及共建美好社區(qū)等目標(biāo)，這與社會(huì)工作服務(wù)的目標(biāo)和功能具有高度同一性。因此，在社會(huì)工作實(shí)踐中開(kāi)展園藝療法，不僅有利于促進(jìn)社會(huì)工作專業(yè)方法體系的融合發(fā)展，也有利于促進(jìn)本土園藝療法技術(shù)的成熟與模式構(gòu)建，更有利于促進(jìn)“健康中國(guó)”和“綠色社會(huì)工作”理念的落地生根和蓬勃發(fā)展。

一、社會(huì)工作服務(wù)中園藝療法的實(shí)踐價(jià)值

(一) 園藝療法的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

自1699年《英國(guó)庭園》最早科學(xué)描述園藝的治療效果以來(lái)，英美等國(guó)較早開(kāi)始系統(tǒng)研究園藝療法的意義與運(yùn)用，先后利用園藝療法促進(jìn)低能者的智力改善、貧困導(dǎo)致的心理變態(tài)矯正、戰(zhàn)后復(fù)員軍人的PTSD康復(fù)等，并取得預(yù)期成效。[2]1953年，美國(guó)最早在馬薩諸塞州建立了提供園藝療法服務(wù)的森林植物園；1973年，美國(guó)建立了園藝療法協(xié)會(huì)；1977年，芝加哥植物園設(shè)立園藝療法處，并為低能者、老人、精神病患者、問(wèn)題青少年、退役軍人等群體開(kāi)設(shè)了一年期的園藝療法課程。[3]作為漸趨成熟的專業(yè)療法和技術(shù)，園藝療法在全世界得到廣泛運(yùn)用和推廣。迄今為止，全美有360多所植物園與樹(shù)木園都提供園藝療法服務(wù)，英國(guó)早在1978年就成立了園藝療法協(xié)會(huì)，致力于相應(yīng)的教學(xué)研究、實(shí)務(wù)應(yīng)用以及宣傳推廣，而日本到1996年就有60%以上的殘障療養(yǎng)場(chǎng)所開(kāi)展了園藝療法的服務(wù)，并于1997年第一次舉辦了世界性園藝療法大會(huì)。[4]已有實(shí)踐證明園藝療法的運(yùn)用價(jià)值體現(xiàn)在四個(gè)方面。

第一，對(duì)老年癡呆、精神疾病患者等具有很好的療效。Blake和Mitchell于2016年選取15篇主要研究文章進(jìn)行綜述發(fā)現(xiàn)，園藝療法在微觀層面提高了癡呆癥患者的幸福感。[5]Johnson在1999年的文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)，園藝療法對(duì)被監(jiān)禁者、兒童、老人以及職業(yè)康復(fù)者療效明顯。[6]Kamioka在2014年也發(fā)現(xiàn)園藝療法是癡呆、精神分裂癥、抑郁癥和癌癥晚期治療的有效方法之一。[7]第二，對(duì)老年護(hù)理服務(wù)成效顯著。《活動(dòng)適應(yīng)與老化》雜志1997年第22卷第3期專門(mén)發(fā)表了6篇論文，闡述了園藝療法在老年人技能提升[8]、失語(yǔ)癥患者服務(wù)[9]、康復(fù)治療[10]、住院治療長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)[11]、老年機(jī)構(gòu)照顧服務(wù)[12]、老年人家庭照顧者服務(wù)[13]中的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和重要意義。第三，在醫(yī)療保健中扮演著重要的積極角色。Mizuno-Matsumoto等2008年的研究證實(shí)園藝療法可以加速“視覺(jué)和顏色處理區(qū)域”及“關(guān)聯(lián)區(qū)域”活動(dòng)的改善，以及腦血管疾病患者大腦的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)區(qū)域，對(duì)于輔助常規(guī)的身體康復(fù)和幫助改善受損的大腦功能意義重大。[14]第四，對(duì)罪犯、兒童等其他人群的治療具有積極的輔助作用。Richards等1999年在監(jiān)獄內(nèi)的行動(dòng)研究證實(shí)了園藝治療在罪犯補(bǔ)救措施中對(duì)罪犯易受成癮癥(VTA)和成癮抵抗力(RTA)的積極影響。[15]Johnson于1999年的文獻(xiàn)回顧也發(fā)現(xiàn)園藝療法對(duì)學(xué)生、兒童、受訓(xùn)人員以及職業(yè)康復(fù)者均有積極的治療意義。[6]

我國(guó)引進(jìn)園藝療法最早始于20世紀(jì)80年代的中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)，中國(guó)香港地區(qū)也在21世紀(jì)初正式建立了園藝治療中心。而中國(guó)(澳門(mén)地區(qū)除外)園藝療法的引介始于1994年，并隨著自然環(huán)境的惡化和環(huán)保意識(shí)的增強(qiáng)在2013年之后得到快速發(fā)展，而社會(huì)工作服務(wù)中的園藝療法探索則始于2016年。《社會(huì)工作》發(fā)表的“國(guó)外園藝治療的應(yīng)用與啟示”一文在系統(tǒng)回顧西方園藝療法運(yùn)用于社會(huì)服務(wù)歷史經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，提出了未來(lái)我國(guó)社會(huì)工作服務(wù)中運(yùn)用園藝療法的可能性、可行性及其具體策略；[16]黃丹和林少妝通過(guò)園藝療法對(duì)八位遭受校園欺凌的學(xué)生進(jìn)行了小組干預(yù)和身心康復(fù)，發(fā)現(xiàn)園藝療法有利于協(xié)助受欺凌青少年的身心壓力舒緩和負(fù)面情緒調(diào)解，并可以促進(jìn)其對(duì)自我的掌控、人際關(guān)系的改善以及生命意義的體會(huì)；[17]訾美玲通過(guò)社區(qū)“青菁樂(lè)園”項(xiàng)目的開(kāi)展發(fā)現(xiàn)成長(zhǎng)小組和系列園藝操作在改善親子關(guān)系方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)；[18]張皖斌則通過(guò)S市P社區(qū)“青耕智造園”的行動(dòng)研究認(rèn)為，我國(guó)社區(qū)園藝療法的運(yùn)用可以包括治愈型、社交型和職能型三種模式，并強(qiáng)調(diào)園藝治療這一新興治療方法在社會(huì)工作實(shí)踐中的運(yùn)用價(jià)值。[19]另外，當(dāng)前園藝療法正在我國(guó)老年社會(huì)工作服務(wù)領(lǐng)域得到快速拓展。

(二) 社會(huì)工作中園藝療法的價(jià)值

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，園藝療法的參與團(tuán)隊(duì)不斷擴(kuò)大，不僅包括醫(yī)療人員、教育工作者、營(yíng)養(yǎng)保健人員、園林設(shè)計(jì)師等，更包括社會(huì)工作者、社區(qū)規(guī)劃師等。相關(guān)的文獻(xiàn)回顧和經(jīng)驗(yàn)分析發(fā)現(xiàn)，將園藝療法運(yùn)用于社會(huì)工作實(shí)踐具有兩項(xiàng)重要功能。

第一，園藝療法有利于個(gè)體身心靈以及社會(huì)關(guān)系的全人發(fā)展。借助于植物所經(jīng)歷的自然發(fā)育與生長(zhǎng)過(guò)程，社會(huì)工作者可以協(xié)助服務(wù)對(duì)象認(rèn)識(shí)自身的生命周期及其發(fā)展使命，通過(guò)維持生命的韻律以及成長(zhǎng)的信心，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)服務(wù)對(duì)象的生命教育以及生命更新。具體來(lái)說(shuō)，園藝療法對(duì)于服務(wù)對(duì)象的價(jià)值包括四個(gè)方面。

一是生理收益，即服務(wù)對(duì)象在與植物的接觸過(guò)程中，通過(guò)植物的顏色、氣味及其形態(tài)來(lái)促進(jìn)個(gè)體放松心情、舒緩壓力、血壓降低、肌肉放松以及減緩恐懼等，尤其是日常的園藝栽培活動(dòng)可以有效幫助傷患以及肢體殘障者協(xié)調(diào)神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)，諸如改善年長(zhǎng)者的關(guān)節(jié)炎癥以及控制血壓和飲食等。二是心理收益，即協(xié)助服務(wù)對(duì)象在照料花草和等待開(kāi)花結(jié)果的過(guò)程中，營(yíng)造人與植物的親密關(guān)系與依戀情感，從而促進(jìn)其獲得足夠的歸屬感、責(zé)任感、依附感和安全感，更有研究支持園藝療法有利于促進(jìn)服務(wù)對(duì)象獲得更好的自我尊重、自我效度、挫折忍受力、延遲滿足、休閑技能等。[20]三是教育收益，即通過(guò)協(xié)助服務(wù)對(duì)象參與園藝栽培活動(dòng)，促進(jìn)其獲得關(guān)于農(nóng)業(yè)以及園藝的新詞匯、新知識(shí)、新技巧以及新態(tài)度，從而促進(jìn)其增進(jìn)觀察力、職能訓(xùn)練以及好奇心，并提高部分有特殊需要群體的園藝技能。四是社交收益，即通過(guò)無(wú)威脅性的植物媒介和安全的環(huán)境營(yíng)造，透過(guò)社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象、服務(wù)對(duì)象之間以及服務(wù)對(duì)象與社會(huì)等三種交互作用間的社交與合作，協(xié)助服務(wù)對(duì)象在園藝及栽培經(jīng)驗(yàn)中增進(jìn)彼此的經(jīng)驗(yàn)分享、彼此尊重、互相配合、分擔(dān)責(zé)任、情感交流、積極互動(dòng)和信心提升，從而促進(jìn)其實(shí)現(xiàn)良性的社會(huì)互動(dòng)。

第二，園藝療法有利于社會(huì)工作的專業(yè)價(jià)值以及社會(huì)功能的實(shí)現(xiàn)。在整個(gè)社會(huì)邁向生活為本、經(jīng)驗(yàn)為本以及綠色為本的歷史進(jìn)程中，[21]園藝療法以其對(duì)個(gè)體身心靈的獨(dú)特價(jià)值而被諸多專業(yè)加以運(yùn)用。對(duì)于急需專業(yè)化和本土化的社會(huì)工作專業(yè)而言，園藝療法的價(jià)值不僅體現(xiàn)為其對(duì)個(gè)體的身心療愈，更重要的是其對(duì)專業(yè)理念、專業(yè)發(fā)展以及社會(huì)戰(zhàn)略的促進(jìn)意義。具體來(lái)說(shuō)，表現(xiàn)為三個(gè)方面。

一是有利于在人與自然環(huán)境互動(dòng)中邁向人與社會(huì)環(huán)境互動(dòng)。“人與環(huán)境互動(dòng)”是社會(huì)工作的基本理論和實(shí)務(wù)分析框架，并表現(xiàn)為具體的生態(tài)系統(tǒng)分析視角。其中，“棲息地”和“生存空間”是兩個(gè)具體的分析指標(biāo)，前者指的是人的生活環(huán)境，包括物理環(huán)境和社會(huì)環(huán)境；后者指的是人在社會(huì)中所處的地位和扮演的角色。而園藝療法不僅具備安全溫馨的自然環(huán)境和互動(dòng)合作的社會(huì)環(huán)境，更能通過(guò)園藝栽培行為激發(fā)自然環(huán)境的療愈元素和社會(huì)功能，在服務(wù)對(duì)象與自然環(huán)境的和諧互動(dòng)中，實(shí)現(xiàn)人與社會(huì)環(huán)境的良性互動(dòng)。這些療愈元素包括自我實(shí)現(xiàn)、小組氛圍、小組互動(dòng)、社區(qū)歸屬、角色扮演以及社會(huì)責(zé)任等。

二是有利于社會(huì)工作專業(yè)在跨界融合中實(shí)現(xiàn)專業(yè)發(fā)展。在邁向多變的21世紀(jì)之后，社會(huì)工作不僅面臨著日益破壞和惡化的自然環(huán)境，更面臨著日益多變和復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境，還面臨著自身專業(yè)發(fā)展和專業(yè)價(jià)值的悖論。因此，如何在新的時(shí)代實(shí)現(xiàn)新的發(fā)展、完成新的歷史使命，是中國(guó)社會(huì)工作發(fā)展必然要面對(duì)的歷史議題。而園藝療法作為專業(yè)化和本土化發(fā)展的可選路徑和模式之一，不僅有利于促進(jìn)社會(huì)正義到環(huán)境正義的轉(zhuǎn)變，更有利于促進(jìn)人從與自然斷裂邁向人與自然和諧共生共存的過(guò)程，最終實(shí)現(xiàn)個(gè)體的綠色療愈與社會(huì)的綠色發(fā)展。基于此，園藝療法不斷促進(jìn)社會(huì)工作專業(yè)價(jià)值、理論方法以及服務(wù)技術(shù)的綠色轉(zhuǎn)向。[22]

三是有利于社會(huì)工作推動(dòng)健康中國(guó)與綠色中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施。正如中共十九大報(bào)告指出的我國(guó)社會(huì)的主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分發(fā)展之間矛盾一樣，社會(huì)工作服務(wù)的主要焦點(diǎn)也由消除絕對(duì)貧困邁向?qū)崿F(xiàn)平衡和充分的發(fā)展。因此，社會(huì)工作不僅要促進(jìn)個(gè)體自然環(huán)境、生存環(huán)境以及社會(huì)環(huán)境之間的平衡和協(xié)調(diào)，在關(guān)注社會(huì)環(huán)境改善的前提下優(yōu)先重視其自然環(huán)境的改造和改善，尤其是對(duì)于殘障人士、老年群體以及兒童群體，而且要注重個(gè)人目標(biāo)、專業(yè)目標(biāo)以及社會(huì)目標(biāo)之間的平衡和協(xié)調(diào)，在不斷提升個(gè)體園藝知識(shí)、栽培技能和環(huán)保意識(shí)的同時(shí)，注重對(duì)生物多樣性的保護(hù)、對(duì)自然環(huán)境資源的利用、對(duì)綠水青山的追求以及營(yíng)造健康的中國(guó)。

二、社會(huì)工作服務(wù)中園藝療法的模式應(yīng)用

結(jié)合園藝療法的基本原理以及服務(wù)對(duì)象的具體需求，根據(jù)不同服務(wù)對(duì)象具體問(wèn)題的常見(jiàn)診斷、治療重點(diǎn)和相應(yīng)的服務(wù)策略，社會(huì)工作服務(wù)中的園藝療法可以采取三種模式。

(一) 治療性園藝模式

作為園藝療法的最初和主要形態(tài)，治療性園藝模式基于醫(yī)學(xué)模式，是一種以任務(wù)為導(dǎo)向的方法，強(qiáng)調(diào)為有特殊身心疾病的患者提供治療性園藝服務(wù)，重點(diǎn)是協(xié)助服務(wù)對(duì)象從精神或身體疾病或傷害中恢復(fù)，后來(lái)也逐漸發(fā)展為協(xié)助促進(jìn)服務(wù)對(duì)象身心健康的策略。該模式的使用需要跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)的合作，專業(yè)成員包括家庭治療師、園藝治療師、教師、醫(yī)護(hù)人員、語(yǔ)言治療師、職業(yè)治療師、臨床心理學(xué)家、社會(huì)工作者等。該模式適用的服務(wù)內(nèi)容包括但不限于六個(gè)方面。[23]一是身體康復(fù)，主要面向康復(fù)中心、全程護(hù)理設(shè)施等，為那些遭受腦血管意外、髖部骨折、手部損傷、重復(fù)性損傷等問(wèn)題的群體提供服務(wù)。二是兒童衛(wèi)生保健，主要面向急性兒科醫(yī)院?jiǎn)卧嚎瓶祻?fù)中心等，為那些遭受燒傷、脊髓損傷、神經(jīng)障礙等問(wèn)題的群體提供服務(wù)。三是心理康復(fù)，主要是面向住院治療行為健康組、社區(qū)精神健康中心、退伍軍人醫(yī)院等，為那些遭受重度抑郁癥、精神分裂癥、PTSD等問(wèn)題的群體提供服務(wù)。四是疼痛管理，主要面向疼痛管理診所、康復(fù)中心等，為那些遭受關(guān)節(jié)炎、癌癥、術(shù)后疼痛、偏頭痛等問(wèn)題的群體提供服務(wù)。五是臨終關(guān)懷，主要面向家庭臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)、家庭醫(yī)療中心等，為那些遭受晚期癌癥、艾滋病等問(wèn)題的群體提供服務(wù)。六是老年癡呆癥康復(fù)，主要面向老年人日托計(jì)劃、家庭托養(yǎng)中心等，為那些遭受癡呆癥、創(chuàng)傷性腦損傷等問(wèn)題的群體提供服務(wù)。

(二) 職業(yè)性園藝模式

作為園藝療法的重要拓展內(nèi)容，職業(yè)性園藝模式基于職業(yè)生涯發(fā)展的理論，是一種能力導(dǎo)向的策略，強(qiáng)調(diào)通過(guò)為服務(wù)對(duì)象提供職業(yè)咨詢、職業(yè)評(píng)估、職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)規(guī)劃等活動(dòng)，來(lái)促進(jìn)其職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)技能以及職業(yè)成就，提高工作水平和就業(yè)機(jī)會(huì)。在學(xué)校里，有特殊需要的學(xué)生可以參加園藝治療課程，以提高工作習(xí)慣、社交技能或認(rèn)知過(guò)程，而有行為問(wèn)題的兒童也可以在花園中學(xué)習(xí)適當(dāng)?shù)纳缃恍袨椤贤记珊蛪毫芾聿呗浴Ｔ撃Ｊ綇?qiáng)調(diào)協(xié)助服務(wù)對(duì)象開(kāi)展職業(yè)康復(fù)與輔導(dǎo)的重點(diǎn)是職業(yè)培訓(xùn)，涉及的專業(yè)人士包括職業(yè)康復(fù)專家、心理學(xué)家、語(yǔ)言治療師、物理治療師、資深護(hù)理醫(yī)師/護(hù)士、社會(huì)工作者、職業(yè)治療師、治療康樂(lè)專家等。[24]社會(huì)工作在運(yùn)用該模式過(guò)程中，可以面向社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，為智力殘疾/發(fā)育障礙客戶提供庇護(hù)機(jī)構(gòu)、創(chuàng)傷性腦損傷項(xiàng)目等場(chǎng)所，為那些遭受肢體殘障、智力發(fā)育、精神發(fā)展方面面臨特殊需求的人士提供服務(wù)。同時(shí)，有心理和行為風(fēng)險(xiǎn)的青少年、社會(huì)矯正機(jī)構(gòu)、特殊教育機(jī)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)機(jī)構(gòu)的人士也需要該模式為其提供服務(wù)。

(三) 社會(huì)性園藝模式

作為園藝療法的最新發(fā)展趨勢(shì)和發(fā)展導(dǎo)向策略，社會(huì)性園藝模式基于生態(tài)系統(tǒng)理論以及全人健康的理念，強(qiáng)調(diào)通過(guò)為服務(wù)對(duì)象提供綜合身體、心理、精神、職業(yè)和社會(huì)層面的服務(wù)，來(lái)促進(jìn)個(gè)體與社會(huì)環(huán)境之間的良性互動(dòng)與和諧關(guān)系，從而促進(jìn)個(gè)體的發(fā)展。比如，在公共植物園，社會(huì)大眾可以通過(guò)參與園藝活動(dòng)，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)合作的社會(huì)公德、和睦有愛(ài)的家庭美德、恪盡職守的職業(yè)道德以及愛(ài)護(hù)環(huán)境的個(gè)人美德等。由此可見(jiàn)，該模式強(qiáng)調(diào)在生態(tài)系統(tǒng)環(huán)境中為服務(wù)對(duì)象提供旨在促進(jìn)社會(huì)福利和全人健康的服務(wù)內(nèi)容，涉及的專業(yè)人士包括科普專家、人力資源管理人員、社區(qū)設(shè)計(jì)師、建筑師、心理咨詢師、社會(huì)工作者以及教育學(xué)家等。社會(huì)工作在運(yùn)用該模式的過(guò)程中，可以面向公共植物園、企事業(yè)單位的服務(wù)中心、社區(qū)健康中心、各類支持小組、各類患者組成的民間機(jī)構(gòu)、組合團(tuán)體家庭、日間治療項(xiàng)目、長(zhǎng)期護(hù)理中心等場(chǎng)所，為那些遭受人際關(guān)系、社會(huì)壓力、家庭沖突、親子關(guān)系、慢性疾病、心理和情緒、社會(huì)融合等問(wèn)題的人士提供服務(wù)。同時(shí)，處于弱勢(shì)地位的兒童、青少年、婦女、老年人以及退伍軍人也適合通過(guò)該模式尋求服務(wù)。[25]

三、社會(huì)工作服務(wù)中園藝療法的核心技術(shù)

在社會(huì)服務(wù)中運(yùn)用園藝療法，最重要的是要理解和遵循不同植物既有的生長(zhǎng)規(guī)律，在與自然萬(wàn)物的交融中找到合適的節(jié)奏。我們首先要把服務(wù)對(duì)象帶離其原本所處的痛苦環(huán)境，讓其到療愈花園與植物花草進(jìn)行對(duì)話；其次是讓服務(wù)對(duì)象沉浸在大自然中，與植物親密接觸，重新找回自己與大自然之間的連接；再次是讓服務(wù)對(duì)象通過(guò)觀察與栽種植物，讓其內(nèi)在的自愈力啟動(dòng)，開(kāi)始真實(shí)面對(duì)遇到的問(wèn)題；最后就到更深刻的覺(jué)察階段，此時(shí)達(dá)到“人境合一”的境界，實(shí)現(xiàn)社會(huì)功能的恢復(fù)和發(fā)展。

在社會(huì)工作的實(shí)施過(guò)程中，通用的過(guò)程模式依然有一些指引性的步驟和程序，具體包括六個(gè)方面：一是活動(dòng)設(shè)計(jì)，即社會(huì)工作者根據(jù)服務(wù)對(duì)象的具體需要來(lái)選擇合適的方案和計(jì)劃、園藝活動(dòng)內(nèi)容和植物種類、園藝療法的程序設(shè)計(jì)；二是過(guò)程參與，即指服務(wù)對(duì)象在指導(dǎo)者的帶領(lǐng)下參與園藝療法活動(dòng)的過(guò)程，是整個(gè)園藝療法的核心階段，包含了從知識(shí)學(xué)習(xí)、具體操作、植物陪伴到持續(xù)作用等多個(gè)環(huán)節(jié)；三是成果收獲，即社會(huì)工作者通過(guò)活動(dòng)中形成的作品、知識(shí)和技術(shù)等，促進(jìn)服務(wù)對(duì)象的情感體驗(yàn)和能力提升；四是彼此分享，即社會(huì)工作者協(xié)助釋放服務(wù)對(duì)象在參與的過(guò)程中產(chǎn)生的情緒和情感，促使他們獲得安慰和個(gè)人的成長(zhǎng)；五是生命反思，即社會(huì)工作者為了增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象改變現(xiàn)狀的動(dòng)機(jī)，對(duì)主題進(jìn)行升華，將現(xiàn)實(shí)反思上升到對(duì)生命的反思；六是療效評(píng)估，即社會(huì)工作者對(duì)服務(wù)對(duì)象的獨(dú)立工作能力、社會(huì)交往能力、日常生活能力等在活動(dòng)前后發(fā)生的變化進(jìn)行評(píng)估。在這些過(guò)程中，社會(huì)工作者需要使用扎根、植入、匹配、記錄、日歷、隱喻、生命語(yǔ)言等技術(shù)。[26]其中，扎根、植入、隱喻以及生命語(yǔ)言是最基礎(chǔ)、最核心的技術(shù)。

(一) 扎根技術(shù)

扎根技術(shù)是社會(huì)工作者如何將自我的思想、態(tài)度和價(jià)值觀融入植物與自然本身，并以在地化的精神去理解服務(wù)對(duì)象的處境和需求，從而促進(jìn)社會(huì)工作者、服務(wù)對(duì)象與植物之間建立彼此融入、彼此影響和共同成長(zhǎng)的關(guān)系。正如植物種植一樣，種子如何被播散并與土地相互接納和融入，是后續(xù)所有成長(zhǎng)的基礎(chǔ)。如果種子不能扎根于土壤，則成長(zhǎng)、開(kāi)花和結(jié)果都無(wú)從談起。

一般而言，扎根技術(shù)至少包括六個(gè)方面。一是自我分析。社會(huì)工作者認(rèn)識(shí)到自身的態(tài)度、感受、偏見(jiàn)、價(jià)值觀和信念會(huì)對(duì)服務(wù)對(duì)象有深刻的影響，并致力于建立一種融洽、尊重、同理、真誠(chéng)、信任和有耐心的專業(yè)關(guān)系，這是治療的基礎(chǔ)。二是自我表露。社會(huì)工作者愿意在探索過(guò)程中真實(shí)地展示自己，坦誠(chéng)地開(kāi)放內(nèi)心，適度分享自我的感覺(jué)與經(jīng)歷，以增強(qiáng)對(duì)服務(wù)對(duì)象的同理心和共情力。[27]三是適度觸摸。在尊重個(gè)人身體安全空間的前提下，通過(guò)適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)合作和身體接觸來(lái)建立安全和信任，打破心理的隔閡。四是自我孕育。社會(huì)工作者通過(guò)耐心的寬容和持續(xù)的等待激發(fā)服務(wù)對(duì)象未來(lái)的目標(biāo)和期望，并加深其與植物成長(zhǎng)的關(guān)系以及對(duì)社會(huì)工作者的接納。五是使用自我。社會(huì)工作者促進(jìn)服務(wù)對(duì)象與自己一起投入到植物成長(zhǎng)和園藝活動(dòng)中去，并力所能及地發(fā)揮自我的想象、體能和精力，從而協(xié)助服務(wù)對(duì)象找到適合自己的植物和生活環(huán)境。這既是扎根技術(shù)的核心，也是最終的目的。六是自我保健。社會(huì)工作者要意識(shí)到自己并不是治愈服務(wù)對(duì)象的關(guān)鍵，而是致力于促進(jìn)服務(wù)對(duì)象與植物之間的治療關(guān)系，從而實(shí)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象能夠通過(guò)植物來(lái)自我保健以及社會(huì)工作助人自助的目標(biāo)。

扎根技術(shù)不僅可以幫助社會(huì)工作者將服務(wù)對(duì)象的生命放在自然和植物成長(zhǎng)的時(shí)空去思考，從而更自然地看到服務(wù)對(duì)象所面臨的問(wèn)題及其環(huán)境，更可以有助于社會(huì)工作者、服務(wù)對(duì)象真正扎根于植物和園藝，并以合適的節(jié)奏和方式開(kāi)展園藝活動(dòng)，從而讓自我感覺(jué)良好。因此，社會(huì)工作者并不會(huì)預(yù)先決定什么對(duì)服務(wù)對(duì)象最好，控制工作方向的唯一前提是其是否有傷害自己或他人的危險(xiǎn)。

(二) 植入技術(shù)

植入技術(shù)是社會(huì)工作者如何促進(jìn)自身與服務(wù)對(duì)象、服務(wù)對(duì)象與植物之間達(dá)成心靈溝通與默契，從而能夠協(xié)助服務(wù)對(duì)象去聆聽(tīng)、體會(huì)和感悟植物生長(zhǎng)的節(jié)奏、韻律與意涵，從而實(shí)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象從園藝活動(dòng)和植物成長(zhǎng)中得到復(fù)原的力量。園藝療法的精髓就在于向植物學(xué)習(xí)，從參與大自然的活動(dòng)中得到成長(zhǎng)。所以，從心靈上敬畏自然，從活動(dòng)中愛(ài)護(hù)植物，帶著一顆虔誠(chéng)的心去對(duì)待自然萬(wàn)物，理解植物的多樣性、包容性、忍耐力和成長(zhǎng)節(jié)奏，對(duì)園藝療法而言非常重要。社會(huì)工作者的重要任務(wù)便是如何將植物成長(zhǎng)的節(jié)奏和規(guī)律植入到服務(wù)對(duì)象的心思意念中去。就像電影《阿凡達(dá)》中納美人都有長(zhǎng)長(zhǎng)的辮子，只要辮子末端和動(dòng)物相連就能進(jìn)行心靈溝通，和植物相連就能讀取植物儲(chǔ)存的信息，并從動(dòng)植物中得到信息、感悟和力量，可見(jiàn)，促進(jìn)服務(wù)對(duì)象與植物園藝的鏈接是植入的最終目的，也是園藝療法的關(guān)鍵所在。

具體來(lái)說(shuō)，植入技術(shù)至少包括六點(diǎn)。一是閱讀說(shuō)明書(shū)。由扎根技術(shù)帶來(lái)的融洽治療關(guān)系為有效溝通奠定了基礎(chǔ)，但仍然需要社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象就植物種類、植物習(xí)性、植物功效、園藝活動(dòng)、規(guī)范流程以及各類注意事項(xiàng)進(jìn)行更詳細(xì)的溝通并對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)，從而確保服務(wù)對(duì)象讀懂植物栽培說(shuō)明書(shū)。這就相當(dāng)于服務(wù)對(duì)象必須使用植物可以識(shí)別的代碼進(jìn)行溝通。二是學(xué)習(xí)新技能。當(dāng)服務(wù)對(duì)象不能自我很好地掌握植物栽培知識(shí)和園藝活動(dòng)技能的時(shí)候，社會(huì)工作者需要為其開(kāi)展培訓(xùn)活動(dòng)，促進(jìn)其學(xué)習(xí)新的園藝技能并促進(jìn)獨(dú)立的動(dòng)機(jī)和行為管理技術(shù)，從而將服務(wù)對(duì)象對(duì)于植物的興趣和欣賞上升到具體操作的層面。澆水、施肥、修剪和修飾不僅會(huì)直接導(dǎo)致更健康的植物，更會(huì)帶來(lái)服務(wù)對(duì)象身體機(jī)能和心理情緒的改觀，或者帶來(lái)社會(huì)生存技能的提升。三是開(kāi)放式問(wèn)題。在園藝治療過(guò)程中，社會(huì)工作者如果使用封閉式問(wèn)題可能會(huì)切斷許多有可能帶來(lái)改變的溝通和鏈接，而心靈連接很多時(shí)候都是在多元交互的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)的。因此，社會(huì)工作者必須善于使用各類開(kāi)放式問(wèn)題，以便于能夠給服務(wù)對(duì)象更多與植物鏈接和實(shí)現(xiàn)植入的機(jī)會(huì)和可能。正如社會(huì)工作基本技術(shù)所展示的，如何引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象對(duì)植物和園藝有更多的想象、更長(zhǎng)的回答、更具體的想法和感受，是成功實(shí)現(xiàn)植入的重要特征。四是幽默式活動(dòng)。幽默不僅有利于營(yíng)造一種積極輕松的氛圍，更能夠化解一些人生困境。對(duì)于一些難以溝通的情況以及難以掌握的植入技巧，幽默的園藝活動(dòng)效果顯著。比如，當(dāng)服務(wù)對(duì)象在嘗試新事物、學(xué)習(xí)新技能中感到焦慮和緊張的時(shí)候，幽默可以有效地化解壓力。幽默還可以通過(guò)文字或種植項(xiàng)目本身來(lái)插入園藝療法。比如考慮購(gòu)買(mǎi)或制作帶有人臉的容器，選擇各種植物來(lái)作為頭發(fā)生長(zhǎng)，或者在植物或花盆中添加一個(gè)鼻子和眼鏡。比如用原始的雙關(guān)語(yǔ)制作種子包卡片是不錯(cuò)的選擇。五是想象性延伸。植物的生長(zhǎng)畢竟不是我們?nèi)梭w器官所能全部感知的，因此必須動(dòng)用我們大腦的想象力。社會(huì)工作者可以引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象把意識(shí)延伸到周?chē)闹参锷稀．?dāng)你呼氣時(shí)，想象你正在給植物喂食。當(dāng)你吸氣時(shí)，想象植物正在喂你，通過(guò)類似的想象來(lái)實(shí)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象與植物的成長(zhǎng)共同體。六是暗示性擬人。暗示性比喻基于想象性延伸，但更為深入、具象和擬人。[28]此時(shí)，社會(huì)工作者可以讓服務(wù)對(duì)象選擇一種自己喜歡的植物作為化身，從而將自身的言行舉止映射到植物身上，通過(guò)植物的表現(xiàn)反過(guò)來(lái)影響個(gè)體自身的言行舉止。

(三) 隱喻技術(shù)

隱喻是指利用植物與人的相似性，通過(guò)多層次的溝通手法，借由園藝活動(dòng)中的各種隱喻以及由隱喻構(gòu)成的故事，引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象改變意識(shí)，充實(shí)正向的自我能量。[29]在運(yùn)用園藝療法的過(guò)程中，將植物或是自然的隱喻與服務(wù)對(duì)象的現(xiàn)實(shí)生活聯(lián)系起來(lái)，可以有效地使社會(huì)工作者在實(shí)踐中幫助來(lái)訪者收獲成長(zhǎng)。相關(guān)學(xué)者將園藝療法中的隱喻策略分為四類，包括來(lái)訪者自己構(gòu)建現(xiàn)實(shí)生活與大自然之間的隱喻關(guān)聯(lián)、治療師幫助來(lái)訪者構(gòu)建植物隱喻故事、治療師與來(lái)訪者共同構(gòu)建植物隱喻關(guān)聯(lián)、園藝體驗(yàn)構(gòu)成的隱喻。[30]社會(huì)工作者可以利用大自然和植物中豐富的生命元素、藝術(shù)元素、操作和體驗(yàn)元素來(lái)構(gòu)成隱喻，如繁盛與凋零、色彩與芳香、播種與嫁接、排列與組合，等等。

園藝療法的活動(dòng)不過(guò)分追求結(jié)果和作品的完美性，而強(qiáng)調(diào)服務(wù)對(duì)象在過(guò)程中經(jīng)歷的失敗和困難。失敗也可以作為一種隱喻，這不僅能夠引發(fā)服務(wù)對(duì)象對(duì)后面活動(dòng)的期待，還可以激發(fā)起他們不斷嘗試的欲望，更可以透過(guò)失敗，學(xué)會(huì)面對(duì)和處理現(xiàn)實(shí)生活中的困境。在照顧植物的過(guò)程中，因?yàn)樽约旱氖韬龆斐芍参锏目菸退劳觯欠?wù)對(duì)象體會(huì)責(zé)任和義務(wù)的最好經(jīng)歷。在由天氣、溫度、他人干擾等形成植物無(wú)法正常生長(zhǎng)的困境時(shí)，鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象憑借自己的力量來(lái)應(yīng)對(duì)，是園藝療法中實(shí)現(xiàn)個(gè)體增能的重要途徑。由于失敗的偶然性和不確定性，社會(huì)工作者不需要去刻意造成失敗，只需要敏感地關(guān)注這些失敗的細(xì)節(jié)，并對(duì)此做出積極的回應(yīng)，包括對(duì)失敗原因的討論，以及鼓勵(lì)其再次嘗試等方面的內(nèi)容。

四、社會(huì)工作服務(wù)中園藝療法的實(shí)踐反思

在社會(huì)工作專業(yè)的實(shí)施過(guò)程中需要堅(jiān)持自身獨(dú)有的核心要素和理念，具體包括利他主義的價(jià)值、資質(zhì)合格的社工、明確的服務(wù)對(duì)象、專業(yè)的理論方法以及助人自助的活動(dòng)。社會(huì)工作所追求的這些核心要素，不僅指引著專業(yè)發(fā)展的方向，更指引著專業(yè)服務(wù)的實(shí)踐。在具體的社會(huì)工作服務(wù)中，園藝療法的運(yùn)用更需要堅(jiān)持專業(yè)發(fā)展的五大要素，并在服務(wù)中不斷總結(jié)和反思。

(一)社會(huì)工作實(shí)施園藝療法需要堅(jiān)持綠色社會(huì)療愈的價(jià)值理念

在完善社會(huì)治理、促進(jìn)社會(huì)建設(shè)的偉大歷史征程中，專業(yè)社會(huì)工作不僅為社會(huì)弱勢(shì)群體構(gòu)建了較為完備而有效的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，還為不同群體的社會(huì)功能恢復(fù)和發(fā)展提供了多樣性的平臺(tái)和機(jī)會(huì)，更不斷壯大和發(fā)展了自身的專業(yè)人才隊(duì)伍、組織保障體系以及專業(yè)社會(huì)影響。但在反思西方社會(huì)工作發(fā)展歷史經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，我國(guó)社會(huì)工作在借鑒不同專業(yè)服務(wù)技術(shù)和拓展服務(wù)空間領(lǐng)域的過(guò)程中，更需平衡個(gè)人自身利益、專業(yè)權(quán)威主義以及社會(huì)整體關(guān)懷之間的矛盾，不斷增強(qiáng)社會(huì)工作運(yùn)用園藝療法的個(gè)體專業(yè)追求、群體發(fā)展目標(biāo)以及社會(huì)利他主義；不僅要避免部分社會(huì)工作者或社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)借用園藝療法技術(shù)運(yùn)用之名，行營(yíng)利性商業(yè)服務(wù)活動(dòng)之實(shí)，更要避免社會(huì)工作者利用社會(huì)工作服務(wù)技術(shù)拓展之名，行利己主義推銷商品之實(shí)，從而陷專業(yè)社會(huì)工作不義于“背叛的天使”。

(二)社會(huì)工作實(shí)施園藝療法需要社會(huì)工作者具備相應(yīng)專業(yè)資質(zhì)

作為專門(mén)的職業(yè)和學(xué)科，社會(huì)工作服務(wù)一直強(qiáng)調(diào)其對(duì)專業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的堅(jiān)守，并以此保證其服務(wù)的倫理和成效。在運(yùn)用園藝療法的過(guò)程中，社會(huì)工作者必須接受過(guò)專門(mén)的培訓(xùn)并獲得專業(yè)資質(zhì)認(rèn)可，方可開(kāi)展具體的服務(wù)活動(dòng)。自1975年美國(guó)園藝療法協(xié)會(huì)(AHTH)開(kāi)展園藝治療從業(yè)人員認(rèn)證和登陸以來(lái)，對(duì)園藝治療從業(yè)人員的專業(yè)培訓(xùn)和資質(zhì)認(rèn)定經(jīng)過(guò)了40多年的發(fā)展歷程，逐漸形成了較為成熟的關(guān)于園藝療法技師、正園藝療法師或高級(jí)園藝療法師資格認(rèn)證的體系和要求：一是具備本科以上學(xué)歷；二是具備相應(yīng)學(xué)分的關(guān)于園藝學(xué)概論、園藝治療理論、園藝治療的評(píng)估方法、園藝治療課程設(shè)計(jì)技巧、健康的室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)方法、療愈花園設(shè)計(jì)、園藝治療輔助工具設(shè)計(jì)、景觀維護(hù)管理、活動(dòng)方案撰寫(xiě)等課程的專業(yè)教育；三是具備一定的專業(yè)實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)；四是具備學(xué)術(shù)研究以及專業(yè)督導(dǎo)等方面的社會(huì)服務(wù)和研究經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)一系列教育和實(shí)踐經(jīng)歷，運(yùn)用園藝療法的社會(huì)工作者需要具備專業(yè)的園藝知識(shí)、熱忱的人文關(guān)懷、積極的人格特質(zhì)、適當(dāng)?shù)臏贤芰σ约盎A(chǔ)的醫(yī)療知識(shí)。為特殊群體服務(wù)的社會(huì)工作者還需要具備其他專門(mén)的知識(shí)儲(chǔ)備和技能訓(xùn)練。

(三)社會(huì)工作實(shí)施園藝療法需要充分敏感地找到服務(wù)群體差異需求

作為社會(huì)工作服務(wù)的有益補(bǔ)充和輔助方案，園藝療法并不一定適用于所有社會(huì)工作者，也未必適用于所有服務(wù)對(duì)象。因此，社會(huì)工作者運(yùn)用園藝療法一定要增強(qiáng)其服務(wù)適用的敏感度：一方面，要運(yùn)用社會(huì)工作專業(yè)評(píng)估方法面向不同服務(wù)對(duì)象開(kāi)展專業(yè)預(yù)估，在確定其服務(wù)需求的基礎(chǔ)上，將園藝療法作為其備選服務(wù)方案之一，充分評(píng)估園藝療法可能帶來(lái)的正負(fù)面后果，并做到知情同意；對(duì)于那些在短時(shí)間內(nèi)可能危及自身或他人安全的服務(wù)對(duì)象，如患有嚴(yán)重心理疾病或具有自殺傾向的個(gè)體、具有嚴(yán)重家暴問(wèn)題的家庭成員、伴有犯罪和吸毒行為的監(jiān)獄或社區(qū)服刑人員等，在推薦使用園藝療法的時(shí)候需要高度敏感，并進(jìn)行專門(mén)的評(píng)估。另一方面，國(guó)內(nèi)關(guān)于園藝療法的理論研究和成功運(yùn)用并不多，缺乏充分的循證實(shí)踐和成熟模式，難以給社會(huì)工作者提供足夠?qū)I(yè)和規(guī)范的指引。這些都需要社會(huì)工作者更深入學(xué)習(xí)園藝療法的理論，嘗試園藝治療的服務(wù)實(shí)踐，開(kāi)展相關(guān)的循證實(shí)踐，提升園藝療法的專業(yè)水平。[31]

(四)社會(huì)工作實(shí)施園藝療法需要堅(jiān)守專業(yè)倫理并加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管控

在利他主義指導(dǎo)下，社會(huì)工作者運(yùn)用園藝療法依然需要遵循“尊重”“接納”“保密”“個(gè)別化”“案主自決”“能力建設(shè)”的基本價(jià)值原則，從而確保在專業(yè)框架內(nèi)開(kāi)展服務(wù)和實(shí)踐。另外，園藝療法的實(shí)施會(huì)涉及諸多變量，在總體環(huán)境控制和空間安全的情況下，社會(huì)工作者仍然需要考慮服務(wù)對(duì)象進(jìn)入園藝環(huán)境可能產(chǎn)生的感官過(guò)敏、溫度適應(yīng)、光線調(diào)整以及用電安全等方面的問(wèn)題。除此之外，社會(huì)工作者還需要注意三種風(fēng)險(xiǎn)管理。一是物種的安全。在面向高密度人群、老年人、兒童以及行為風(fēng)險(xiǎn)的青少年開(kāi)展園藝療法時(shí)，需要注意使用無(wú)毒植物。對(duì)于來(lái)歷不明和不清楚性狀的植物，保險(xiǎn)原則就是“當(dāng)你有疑問(wèn)時(shí)，不要讓它長(zhǎng)出來(lái)”。二是材料的安全。在園藝治療過(guò)程中，有毒的肥料和殺蟲(chóng)劑、鋒利的用具和材料、光敏性強(qiáng)的藥物、刺激性氣味的花卉草本、有過(guò)敏材料的食物都應(yīng)該盡量避免被高危群體接觸。比如多發(fā)性硬化癥患者可能有體溫調(diào)節(jié)問(wèn)題，因此不宜進(jìn)入溫控大棚，在使用芳香的花朵、草本植物或混合物時(shí)必須盡量避開(kāi)哮喘患者等，園藝活動(dòng)間隙的食品也要盡量避免海鮮和花生等過(guò)敏源。三是活動(dòng)場(chǎng)所的通道應(yīng)照明良好，并清除障礙物，以方便殘障人士的活動(dòng)。而對(duì)于大多數(shù)服務(wù)對(duì)象而言，地面防水防滑也是安全管理的重要內(nèi)容。[32]