叢愛麗,劉懷珍
(新疆烏魯木齊市婦幼保健院,新疆 烏魯木齊 830000)
乳腺炎的發病原因為乳腺急性化膿性感染,屬于乳腺管、結締組織的炎性病變,常見于產后處于哺乳期的產婦,其中初產婦發病率要高于經產婦,主要臨床癥狀表現為乳房腫脹、局部疼痛、乳房皮膚發紅、出現硬性腫塊等,病情嚴重時會伴有高熱癥狀,影響到正常的哺乳喂養。通過實施正確的產后乳房護理措施,能夠有效的改善產婦哺乳預后效果,預防乳腺炎的發生[1]。在本次研究中,通過對兩組患者實施不同的護理措施,探討產后乳房護理對預防乳腺炎的影響,詳情見下文。
研究樣本選取2108年6月~2019年5月期間本院收治的80例乳頭凹陷的產婦,采用隨機分組法將其分為對照組40例,實施常規護理措施;產婦年齡處于23~35歲,平均年齡為(29.89±1.35)歲;觀察組40例,實施產后乳房護理措施,產婦平均年齡處于(30.25±1.46)歲;所選患者對本次研究均知情并自愿簽署調研意愿書,本次研究經本院倫理委員會首肯,組間差異不具有統計學意義(P>0.05)。
對照組產婦實施常規護理措施,指導初產婦以正確的姿勢進行哺乳喂養,并將常規預防乳腺炎的方式進行普及與實施。
觀察組產婦在常規護理上實施產后乳房護理措施,主要有:
1.2.1 心理指導:在初產婦生產后,通過產后護理心理指導,幫助產婦完成心態轉變,同時對產后易發的相關疾病進行健康教育宣講,提前幫助產婦掌握相關疾病預防知識,通過心理指導措施的實施,減少不良情緒,使她們保持良好的心態。
1.2.2 乳房護理:實施產后乳房按摩護理,遵循產婦意愿,愿意接受護理人員實施乳房按摩的產婦,由護理人員實施按摩護理;對存在顧慮的產婦,通過護理人員指導,讓她們自我學習按摩手法及護理措施,從而完成乳房護理。通過乳房護理按摩方式進行按摩,將乳竇內積存的乳汁排出,改善乳房腫脹、乳頭凹陷的狀況,達到預防乳腺炎效果[2]。
1.2.3 飲食護理:產后注意,產婦并不是食用越多催乳食品,乳就越好,應該從注意合理、營養搭配的組合。產后初期,控制飲食,等到將乳房內積存乳汁排出后,進行營養供給;待乳房無乳汁淤積、腫脹、乳頭凹陷等現象后,再食用促進乳汁生產的食物,維持營養支持;產后72小時后,產婦可以食用豬蹄黃豆湯、鯽魚湯等清淡、富含蛋白質的食物,此后可慢慢的增加食物種類,囑咐產婦少食多餐,維持營養均衡,從而維持新生兒的正常發育。
對兩組產婦乳房腫脹程度進行檢查、分級記錄:無腫脹:乳房無腫塊;輕度腫脹:乳房腫塊在2 cm以下,對產婦日常哺乳喂養、生活均無影響;中度腫脹:乳房腫塊處于2 cm~5 cm之間,皮膚紅腫,對產婦日常哺乳喂養及生活有一定程度的影響;重度腫脹:乳房腫塊在5 cm以上,對產婦日常哺乳喂養、生活等造成嚴重影響[3]。
在乳房腫脹程度,觀察組產低于對照組產婦(P<0.05),詳見表1。

表1 兩組產婦乳房腫脹程度對比(n,%)
常規的產后護理措施在產婦產后,雖然能起到一定程度的催乳作用,但對于初產婦或者剖宮產婦來說,產后的疲勞期會影響到產后的哺乳喂養,從而導致乳汁在乳房內淤積,引發產婦乳房脹痛,使得產后乳腺炎的發作幾率增加。且部分產婦存在乳頭凹陷,會導致哺乳喂養困難,可能導致乳汁不能正常排出而淤積,乳房腫脹等,繼而誘發乳腺炎。通過實施產后乳房護理措施,改善初產婦產后的心理狀態,幫助其完成身份上的轉變,并將常見的哺乳問題將普及,指導正確的哺乳姿勢。對存在乳房腫脹、乳頭凹陷的產婦,通過實乳房護理按摩方式進行按摩,將乳竇積存的乳汁排出,從而改善乳房腫脹、乳頭凹陷的狀況。在本次研究中,觀察組產婦在乳房腫脹方面明顯低于對照組產婦(P<0.05)。
綜上,產后乳房護理措施能夠有效的幫助產婦降低產后產婦的乳房腫脹程度,有效的預防了乳腺炎。