中西醫(yī)結(jié)合治療霉菌性陰道炎療效觀察

趙 靜

（河北省保定市唐縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 保定 072350）

霉菌性陰道炎即為女性生殖器官炎癥反應(yīng)，是由白色念球菌感染引起的，多表現(xiàn)為尿頻尿痛、性交痛等癥狀，較為嚴(yán)重時(shí)還會(huì)誘發(fā)盆腔炎或敗血癥，威脅機(jī)體生活質(zhì)量、生存質(zhì)量[1]。本課題選取我院婦科2018年5月～2019年3月時(shí)段內(nèi)收治的100例霉菌性陰道炎患者為研究對(duì)象，探討中西醫(yī)結(jié)合治療霉菌性陰道炎療效。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取我院2018年5月～2019年3月時(shí)段內(nèi)收治的100例霉菌性陰道炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)劃分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組共50例。其中對(duì)照組患者，最小年齡為23歲，最大年齡為50歲，平均數(shù)為（37.1±2.4）歲；最短病程為3 d，最長(zhǎng)病程為50 d，平均數(shù)為（5.25±2.27）d。實(shí)驗(yàn)組患者，最小年齡為22歲，最大年齡為49歲，平均數(shù)為（36.8±2.9）歲；最短病程為7 d，最長(zhǎng)病程為52 d，平均數(shù)為（5.53±2.07）d。數(shù)據(jù)間比較無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用西醫(yī)傳統(tǒng)治療，實(shí)驗(yàn)組采用中西醫(yī)結(jié)合治療：

（1）西醫(yī)治療。借助復(fù)方洗必泰婦科洗液（婦潔陰洗液，國(guó)藥準(zhǔn)字B20020059，廣西歡寶藥業(yè)有限公司），完成陰道沖洗操作，待沖洗完成時(shí)，于陰道穹窿處植入達(dá)克寧栓（硝酸咪康唑栓，國(guó)藥準(zhǔn)字H10930214，西安楊森制藥有限公司），1日1次；口服給藥氟康唑片（國(guó)藥準(zhǔn)字H10970257，上海信宜藥廠有限公司），次劑量為0.15 g，1日1次。持續(xù)治療2周，且在用藥期間禁止性行為[2]。

（2）中醫(yī)治療。方劑為：30 g：苦參；20 g：丹皮、白花蛇舌草、蛇床子及土茯苓；15 g：蒲公英、黃柏和黃連；6 g：桂枝。水煎煮，加水量在2500 ml，預(yù)先浸泡1 h后再煎煮，取藥汁1000 ml對(duì)患者外陰部予以熏蒸，待水溫正常時(shí)可坐浴20～30 min，再取無菌紗布擦洗陰道，1日1次[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比患者總有效率、癥狀緩解時(shí)間。即總有效率涉及痊愈（癥狀表現(xiàn)徹底消失，局部檢查表現(xiàn)為正常）、有效（癥狀表現(xiàn)和局部檢查均出現(xiàn)顯著好轉(zhuǎn)）、無效（未滿足上述標(biāo)準(zhǔn)），總有效率為痊愈率和有效率之和；癥狀緩解時(shí)間涉及外陰瘙癢、白帶增多、腰腹疼痛和排尿燒灼感。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比患者總有效率

對(duì)照組總有效率為80.00%，實(shí)驗(yàn)組為94.00%，數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)比患者總有效率[n（%）]

2.2 對(duì)比患者癥狀改善時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組癥狀改善時(shí)間顯著短于對(duì)照組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05），見表2。

表2 對(duì)比患者癥狀改善時(shí)間[n、、d]

表2 對(duì)比患者癥狀改善時(shí)間[n、、d]

組別 外陰瘙癢 白帶增多 腰腹疼痛 排尿燒灼感對(duì)照組（n=50） 3.6±1.1 3.0±1.0 5.3±1.8 4.4±1.5實(shí)驗(yàn)組（n=50） 2.3±0.6 1.7±0.4 3.3±1.3 2.6±0.6 t 7.3363 8.5349 6.3692 7.8783 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

霉菌性陰道炎是現(xiàn)代婦科常見病，多表現(xiàn)為外陰發(fā)紅和水腫、陰道瘙癢、外陰道灼燒感，白色念球菌為核心致病菌。如：達(dá)克寧是廣譜性抗真菌藥，可在作用真菌細(xì)胞代謝功能的同時(shí)，預(yù)防細(xì)胞合成；中醫(yī)理論下，認(rèn)為霉菌性陰道是由肝膽濕熱證、脾虛濕熱證和陰虛內(nèi)熱證導(dǎo)致的，中藥苦參、丹皮、蒲公英、桂枝等藥物間的聯(lián)合作用，可達(dá)到殺蟲止癢和清熱燥濕的功效。本課題研究可知，對(duì)照組總有效率為80.00%，實(shí)驗(yàn)組為94.00%，數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組癥狀改善時(shí)間顯著短于對(duì)照組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05）。

總之，霉菌性陰道炎患者治療期間，中西醫(yī)結(jié)合治療法既可提高總有效率，還可縮短癥狀緩解時(shí)間，應(yīng)引起重視。