俞募配穴艾灸法為主治療女性壓力性尿失禁的療效探討

蔡建桃

（淮安市中醫院，江蘇 淮安 223001）

壓力性尿失禁是女性一種常見的疾病之一，其發病原因是由于咳嗽、打噴嚏、大笑等各種因素導致的腹壓增高時出現不由自主的尿液在尿道出滲漏。其發病率較高，嚴重影響著患者的正常生活和工作，對患者的心理也造成較大的負擔。臨床上通常采用藥物、手術等方法進行治療[1]。目前，臨床上采用艾灸法治療女性壓力性尿失禁也頗受關注。因此，本文采取病例對照方法進行研究，探討俞募配穴艾灸法為主治療女性壓力性尿失禁的臨床療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年2月～2019年1月在淮安市中醫院收住的80位女性患者作為對象，隨機數字表分為對照組（n=40）和觀察組（n=40）。對照組40例，年齡（30～65）歲，平均（47.49±5.77）歲。觀察組40例，年齡（35～68）歲，平均（46.11±5.82）歲。

1.2 納入、排除標準

納入標準：（1）均表現為壓力性尿失禁癥狀的女性患者；（2）患者均能遵醫按時、按量用藥。（3）患者均屬于自愿參加入組

排除標準：（1）有精神類疾病者；（2）合并腦血管疾病或伴有其他惡性腫瘤者；（3）有自身免疫系統疾病者；

1.3 方法

對照組給予常規護理干預治療，在患者排空膀胱內的尿液后做盆底肌肉運動，每隔3～5秒反復收緊陰道和肛門，每次鍛煉15～20 min左右，每天3次。引導患者積極鍛煉身體，增強體質。且要戒煙戒酒、注意飲食習慣等。

觀察組患者在對照組基礎上采用俞募配穴艾灸法進行治療，穴位艾灸治療法：選擇穴位關元、氣海、中極、腎俞、膀胱俞、太溪這六個穴位為患者行艾灸治療，用艾條艾灸（艾條由淮安市中醫院設備科提供，江蘇康美制藥有限公司），每個穴位艾灸治療10 min、每天1次，2周一個療程，常規進行2個療程并定期隨訪。經過隨訪4周后對患者治療效果進行評估。

1.4 觀察指標

（1）比較兩組治療后效果。包括治愈：癥狀消失，檢查顯示恢復正常；有效：癥狀有所改善，檢查顯示有所恢復；無效：癥狀無變化，檢查顯示沒有恢復。（2）比較兩組治療前后漏尿量及尿失禁量。

1.5 統計分析

采用SPSS 18.0軟件處理，計數資料行x2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用表示，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者4周治療后效果比較

兩組患者治療后，觀察組痊愈18例，有效21例，無效1例，治療總有效率為97.50%；對照組痊愈10例，有效19例，無效11例，治療總有效率為72.50%，觀察組治療總有效率總體高于對照組，兩組患者經4周治療效果比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者4周治療后效果比較[n（%）]

2.2 兩組治療前后漏尿量及尿失禁量狀況比較

兩組治療前漏尿量及尿失禁量比較無統計學意義（P＞0.05）；治療4周后，兩組漏尿量及尿失禁量均較治療前明顯減少，且觀察組漏尿量及尿失禁量少于對照組，有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組治療前后漏尿量和尿失禁量比較

表2 兩組治療前后漏尿量和尿失禁量比較

與對照組比較，aP＜0.05；與治療前比較，bP＜0.05

組別 n 時間 漏尿量 尿失禁量觀察組 40治療前 11.23±2.68 17.55±3.98治療后 3.97±1.23ab 4.02±1.56ab治療前 10.12±2.35 15.45±4.23治療后 5.98±2.12b 9.23±3.12b對照組 40

3 討 論

壓力性尿失禁是女性的一種常見疾病，其癥狀是當咳嗽、打噴嚏、大笑或者手提取重量物品等，導致腹部壓力增高，尿液會從自動流出來[2]。對患者的日常生活和工作造成了影響。近年來，俞募配穴艾灸法為主治療女性壓力性尿失禁，選擇穴位關元、氣海、中極、腎俞、膀胱俞、太溪這六個穴位為患者行艾灸治療[3]。本研究中，兩組患者經過隨訪4周后，觀察組治療總有效率（97.50%）明顯高于對照組（72.50%）（P＜0.05），說明俞募配穴艾灸法在治療女性壓力性尿失禁的過程中，通過艾灸控制盆骨肌肉可以有效的治療尿失禁的病理變化，提高了患者的生活質量。壓力性尿失禁患者只要在腹部壓力升高的情況，就出現失禁狀態[4]。本研究中，治療4周后，兩組漏尿量及尿失禁量均較治療前明顯減少，且觀察組漏尿量及尿失禁量明顯少于對照組，有統計學意義（P＜0.05），說明俞募配穴艾灸法可以有效的控制尿道溢液。

綜上所述，將俞募配穴艾灸法治療女性壓力性尿失禁效果顯著，能有效改善女性壓力性尿失禁的病理變化，提高了患者的生活質量，值得推廣應用。