腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫的臨床療效及對(duì)卵巢功能的影響

齊麗麗

（新疆喀什地區(qū)疏附縣人民醫(yī)院，新疆 喀什 844100）

在卵巢腫瘤當(dāng)中，卵巢囊腫具有比較高的發(fā)病率，其患病群體以20～50歲的女性為主[1]研究發(fā)現(xiàn)，腹腔鏡技術(shù)具有術(shù)后美觀、失血少、恢復(fù)快和創(chuàng)傷小等特點(diǎn)，能夠有效減輕患者的痛苦，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法原理對(duì)2017年6月～2019年4月本院婦科接診的卵巢囊腫病患58例進(jìn)行分組：A組和B組各29例。當(dāng)中，A組的年齡為23～58歲，平均（38.79±2.16）歲；單側(cè)20例，雙側(cè)9例。B組的年齡為22～58歲，平均（38.14±2.57）歲；單側(cè)21例，雙側(cè)8例。患者臨床資料完整，簽署知情同意書(shū)。對(duì)2組的囊腫分布情況與年齡等資料作對(duì)比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

術(shù)前，利用碘伏對(duì)患者的陰道進(jìn)行充分的清洗，然后再置入甲硝唑，利用肥皂水對(duì)患者的腸道進(jìn)行清洗。B組實(shí)行開(kāi)腹手術(shù)治療，詳細(xì)如下：全麻成功后，開(kāi)腹，充分顯露囊腫，并對(duì)囊腫進(jìn)行剝離和切除，此后，再予以八字縫合處理。術(shù)中，采取電凝止血法亦或者是按壓縫合法。術(shù)后，確保創(chuàng)口清潔，同時(shí)予以患者常規(guī)抗感染等治療。A組實(shí)行腹腔鏡手術(shù)治療，詳細(xì)如下：全麻，將導(dǎo)尿管規(guī)范化的插入。選擇臍輪上緣利用氣腹針進(jìn)行穿刺，并進(jìn)入到患者的腹部當(dāng)中，建立起人工二氧化碳?xì)飧梗刂茪飧箟簽?1～14 mmHg。于臍部和腹部左右下方部位各置入1個(gè)腹腔鏡套管。對(duì)盆腔和囊腫進(jìn)行有效的分離，然后再對(duì)囊腫進(jìn)行規(guī)范化的剝除。術(shù)中，及時(shí)明確出血點(diǎn)，并采取電凝止血亦或者是按壓止血的方式來(lái)對(duì)患者進(jìn)行處理，確保手術(shù)順利開(kāi)展。術(shù)后，于患者腹腔中按要求留置引流管，確保創(chuàng)口清潔，同時(shí)予以抗感染等基礎(chǔ)治療。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

檢測(cè)2組術(shù)前與術(shù)后3個(gè)月的卵巢激素水平，包括黃體生成素、卵泡刺激素以及雌二醇。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

A組術(shù)前的黃體生成素、卵泡刺激素和雌二醇水平同B組比較無(wú)顯著差異，P＞0.05。A組術(shù)后3個(gè)月的黃體生成素與卵泡刺激素水平比對(duì)照組低，雌二醇水平比對(duì)照組高，P＜0.05。如表1。

表1 兩組卵巢激素水平的對(duì)比分析表

表1 兩組卵巢激素水平的對(duì)比分析表

組別 時(shí)間 黃體生成素（U/L） 卵泡刺激素（U/L） 雌二醇（ng/L）A組（n=29） 術(shù)前 10.49±1.48 6.55±1.32 38.09±12.48術(shù)后3個(gè)月 10.97±1.56 6.84±1.48 38.25±9.92 B組（n=29） 術(shù)前 10.42±1.51 6.53±1.39 38.24±12.06術(shù)后3個(gè)月 15.03±1.47 9.47±1.45 33.17±7.59

3 討 論

現(xiàn)階段，卵巢囊腫作為婦科常見(jiàn)病之一，能夠?qū)ε缘纳眢w健康造成嚴(yán)重?fù)p害。而手術(shù)則是本病的一種重要治療方式，包括傳統(tǒng)開(kāi)腹術(shù)以及腹腔鏡手術(shù)等[3]，腹腔鏡手術(shù)則屬于是一種比較現(xiàn)代化的治療術(shù)式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、預(yù)后好以及并發(fā)癥少等特點(diǎn)，有助于促進(jìn)患者術(shù)后病情的恢復(fù)，且不會(huì)對(duì)患者的卵巢功能造成比較大的影響[3]。此研究中，A組術(shù)后3個(gè)月的黃體生成素與卵泡刺激素水平比B組低，雌二醇水平比B組高，P＜0.05。

綜上，選擇腹腔鏡是手術(shù)，并將之運(yùn)用于卵巢囊腫中，有助于患者卵巢功能的恢復(fù)，建議推廣。