保乳手術與改良根治術對早期乳腺癌患者的臨床療效及對血清CEA,CA15-3及TPA水平的影響研究

王 琦

（聊城市東昌府區婦幼保健院，山東 聊城 252000）

1 資料與方法

1.1 基礎資料

將2017年02月～2019年03月本醫院收治的60例早期乳腺癌患者納入實驗資料，分組法是抽簽法，一組入組30例。對照組年齡均值是（43.45±3.67）歲。試驗組年齡均值是（43.52±3.54）歲。統計兩組一般資料，P＞0.05。

1.2 方法

對照組實施改良根治術治療：以電刀將皮膚切開，分離乳腺和深處胸大肌筋膜，分離到胸大肌外邊，將乳腺切掉，對胸大肌肌間相關淋巴結予以清掃。

試驗組實施保乳手術治療：將腫瘤和周圍兩厘米之上基底胸肌筋膜、乳腺組織、腋窩淋巴結予以切掉，若為切界陽性需予以擴大切掉范圍，且予以淋巴結清掃操作。

1.3 統計學分析

2 結 果

2.1 緩解總計率

試驗組緩解總計率相較于對照組計算數值上升，出現組間指標統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 緩解總計率

2.2 血清CEA測定值、CA15-3測定值、TPA測定值

治療前：對照組血清CEA測定值、CA15-3測定值、TPA測定值依次是（8.76±1.10）ug/L、（36.58±3.20）U/mL、（71.50±4.22）U/L，試驗組血清CEA測定值、CA15-3測定值、TPA測定值依次是（8.80±1.12）ug/L、（36.60±3.15）U/mL、（71.42±4.10）U/L，試驗組以上指標相較于對照組計算數值，未出現組間指標統計學意義（t=0.139、0.024、0.074，P=0.889、0.980、0.940＞0.05）。

治療后：對照組血清CEA測定值、CA15-3測定值、TPA測定值依次是（4.10±0.48）ug/L、（30.26±2.30）U/mL、（52.60±3.16）U/L，試驗組血清CEA測定值、CA15-3測定值、TPA測定值依次是（3.71±0.20） ug/L、（27.10±1.24）U/mL、（48.12±2.50）U/L，試驗組以上指標相較于對照組計算數值得以降低，出現組間指標統計學意義（t=4.107、6.623、6.089， P=0.000、0.000、0.000＜0.05）。

對照組及試驗組治療后以上指標相較于治療前得以降低，出現組間指標統計學意義（t=21.266、8.783、19.635及24.504、15.370、26.575，P=0.000、0.000、0.00 0及0.000、0.000、0.000＜0.05）。

3 討 論

乳腺癌為婦科常見的一種惡性腫瘤疾病，多采取手術治療[1]。和改良根治術相比，保乳手術的適應證更加廣泛，具有比較少的手術創傷[2]。行保乳手術的患者緩解總計率高于行改良根治術的患者，治療后血清CEA測定值、CA15-3測定值、TPA測定值均降低。

對早期乳腺癌患者開展保乳手術的效果比改良根治術更優，可以改善其血清CEA、CA15-3、TPA指標。