整合醫(yī)院、學(xué)校和社區(qū)資源開展生物學(xué)課外活動(dòng)的設(shè)計(jì)與實(shí)踐

徐 娟 李升華

（北京市陳經(jīng)綸中學(xué)嘉銘分校 北京 100101）

北京版初中生物學(xué)教材7 年級(jí)上冊(cè)第4 章內(nèi)容為“生物的營(yíng)養(yǎng)”，其中“人和動(dòng)物的營(yíng)養(yǎng)”中介紹了食物的消化通過(guò)消化系統(tǒng)完成。本次“牙醫(yī)養(yǎng)成記”系列課外活動(dòng)的開發(fā)緣由，是利用學(xué)生掌握的口腔健康知識(shí)，為教材中人體消化系統(tǒng)的組成做鋪墊，彌補(bǔ)和延伸課堂教學(xué)內(nèi)容。本次課外活動(dòng)旨在激發(fā)學(xué)生對(duì)生命科學(xué)的向往和熱愛(ài)，助力未來(lái)生物醫(yī)學(xué)人才的發(fā)現(xiàn)及培育。通過(guò)課外活動(dòng)，學(xué)生能獲得有關(guān)人體牙齒的結(jié)構(gòu)、功能及衛(wèi)生保健的知識(shí)，對(duì)其健康發(fā)展也有重要意義。

1 “牙醫(yī)養(yǎng)成記”系列活動(dòng)過(guò)程

1.1 活動(dòng)1：口腔科普講座

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委于2017 年 9 月 19 日發(fā)布的第 4次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)12歲兒童平均齲齒數(shù)仍處于低水平，但是兒童患齲情況已呈現(xiàn)上升態(tài)勢(shì)［1］。以學(xué)校為基礎(chǔ)的口腔健康教育方式可促使學(xué)生獲得口腔保健知識(shí)，建立口腔健康新觀念，從而提高學(xué)生自我口腔保健意識(shí)和能力，為保持終生的口腔健康打下牢固的基礎(chǔ)［2］。為此，邀請(qǐng)北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)博士、中日友好醫(yī)院口腔科的醫(yī)生來(lái)校進(jìn)行口腔科普講座。

在口腔科普講座中，學(xué)生對(duì)牙齒的基本結(jié)構(gòu)、功能及基本的口腔健康常識(shí)有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，學(xué)習(xí)到了牙齒外傷脫落等特殊情況的緊急處理辦法，并通過(guò)醫(yī)生介紹的一些臨床病例，認(rèn)識(shí)到口腔疾病預(yù)防和治療的必要性。

中學(xué)時(shí)期是齲病的易發(fā)階段，日常緊張的學(xué)習(xí)壓力也使得家長(zhǎng)和學(xué)生容易忽視學(xué)生的口腔健康狀況，因此采用醫(yī)生進(jìn)校園進(jìn)行科普講座的形式，既可拓寬學(xué)生的知識(shí)面，又可提高學(xué)生的口腔保健意識(shí)。

1.2 活動(dòng)2：走進(jìn)醫(yī)院實(shí)地參觀

經(jīng)過(guò)第1 次活動(dòng)，有5 位學(xué)生積極主動(dòng)報(bào)名參與后續(xù)的系列活動(dòng)。在第2 次活動(dòng)中，這5 位學(xué)生在口腔科醫(yī)生的帶領(lǐng)下，來(lái)到中日友好醫(yī)院參觀口腔科診室分類及口腔模型的制作過(guò)程。

首先是通過(guò)拔牙、鑲牙、補(bǔ)牙加整牙，了解醫(yī)院口腔科各個(gè)科室的分類：拔牙到口腔外科，鑲牙到口腔修復(fù)科，而補(bǔ)牙則要到口腔內(nèi)科，牙齒不齊應(yīng)到口腔正畸科。這種分科的方法簡(jiǎn)單易記。學(xué)生聽完醫(yī)生的講解后大致清楚了各個(gè)科室的功能，以后若有口腔問(wèn)題，就知道應(yīng)該到哪個(gè)科室就診。

學(xué)生在參觀了口腔科的各個(gè)科室后，來(lái)到技工室實(shí)地考察口腔模型的制作過(guò)程，了解假牙的制作原理和過(guò)程，以及固定假牙和活動(dòng)假牙結(jié)構(gòu)的不同點(diǎn)及優(yōu)、缺點(diǎn)。學(xué)生還咨詢了假牙制作的材料，為后續(xù)自己動(dòng)手制作口腔模型作借鑒和參考。

學(xué)生通過(guò)走進(jìn)醫(yī)院豐富了生物學(xué)科視野，同時(shí)通過(guò)接觸與生物學(xué)有關(guān)職業(yè)，也了解了生物學(xué)對(duì)社會(huì)的價(jià)值。制作生理結(jié)構(gòu)模型有助于學(xué)生深入理解人體內(nèi)部不易察覺(jué)的生理結(jié)構(gòu)，通過(guò)口腔模型的制作過(guò)程說(shuō)明結(jié)構(gòu)決定功能這一生物學(xué)原理。

1.3 活動(dòng)3：制作口腔模型

這些看起來(lái)簡(jiǎn)單的口腔模型，學(xué)生在真正制作的過(guò)程中才發(fā)現(xiàn)其實(shí)并不容易。模型的制作場(chǎng)地、時(shí)間及材料都由學(xué)生確定，可采用小組合作的方式，也可在家庭進(jìn)行探索，增進(jìn)親子感情。

為防止模型干裂，選用軟陶泥或軟黏土制作牙模型，學(xué)生分別制作了全口腔模型、口腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)模型、缺失牙治療模型及正畸模型牙套，并用保鮮膜或塑料袋包裝晾干后的模型。只有親自動(dòng)手制作牙齒模型，學(xué)生才能更深刻了解牙齒的結(jié)構(gòu)和排列，帶著自己制作的模型，在后續(xù)的口腔健康調(diào)查問(wèn)卷活動(dòng)中，可現(xiàn)場(chǎng)展示并向被調(diào)查人員講解口腔健康知識(shí)，從而達(dá)到學(xué)以致用的目的。

口腔模型的制作活動(dòng)培養(yǎng)了學(xué)生手腦并用的實(shí)踐能力和獨(dú)立性，在富有探索性創(chuàng)造性的活動(dòng)中，學(xué)生獨(dú)立認(rèn)識(shí)新事物，大膽提出問(wèn)題和解決問(wèn)題，做到有所發(fā)現(xiàn)，有所創(chuàng)造，自己動(dòng)手制作的勞動(dòng)成果成就感比較強(qiáng)［3］。

1.4 活動(dòng)4：口腔健康問(wèn)卷調(diào)查

在口腔健康問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng)中，學(xué)生帶著親手制作的口腔模型先對(duì)親人的口腔健康進(jìn)行調(diào)查，在與家人的交流和反饋中對(duì)掌握的知識(shí)進(jìn)行查漏補(bǔ)缺，之后利用周末時(shí)間走進(jìn)學(xué)校附近的社區(qū)，對(duì)居民口腔健康進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)和分析。在活動(dòng)中，除了對(duì)學(xué)生的理論知識(shí)進(jìn)行了檢測(cè)，同時(shí)更注重活動(dòng)過(guò)程中學(xué)生的調(diào)查方法、同伴間的合作方式及活動(dòng)的參與程度。

在活動(dòng)之前，學(xué)生設(shè)計(jì)了本次活動(dòng)的海報(bào)和調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷內(nèi)容包括性別、年齡、口腔保健的基本知識(shí)等方面。學(xué)生在向被調(diào)查人員介紹調(diào)查的目的后，發(fā)放問(wèn)卷，不識(shí)字但能理解調(diào)查目的老年人可由學(xué)生代為填寫，學(xué)生根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷的情況，給予口腔健康維護(hù)的指導(dǎo)意見。

本次調(diào)查共回收了87 份有效的口腔保健調(diào)查問(wèn)卷，在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，包括居民對(duì)口腔健康重視程度、口腔衛(wèi)生保健行為情況、居民口腔問(wèn)題情況及居民缺牙及修復(fù)情況等，最后形成調(diào)查報(bào)告。

此次調(diào)查活動(dòng)需要學(xué)生小組合作提前制定活動(dòng)方案，并能將所學(xué)知識(shí)內(nèi)化為自己的語(yǔ)言，鍛煉了學(xué)生合作探究能力及生物專業(yè)語(yǔ)言的組織表達(dá)能力。在走進(jìn)社區(qū)進(jìn)行多種形式的健康科普宣傳活動(dòng)中，又將專業(yè)知識(shí)與社區(qū)居民的需要緊密結(jié)合，培養(yǎng)了學(xué)生的思維方式、行動(dòng)能力和與人溝通交流能力。

2 “牙醫(yī)養(yǎng)成記”系列活動(dòng)總結(jié)

本次課外活動(dòng)采用了靈活多樣的活動(dòng)形式，有效地驗(yàn)證和鞏固已學(xué)的知識(shí)和能力，又能生成在課堂上難以生成的新知識(shí)和新技能，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)與應(yīng)用知識(shí)、技能的主動(dòng)性和積極性［4］。通過(guò)開展4 次系列活動(dòng)，學(xué)生能體會(huì)口腔健康的重要性，并發(fā)揮主觀能動(dòng)性，將已有知識(shí)傳遞給家庭和社會(huì)。這次活動(dòng)的創(chuàng)新之處，是開發(fā)和利用各種教學(xué)資源，通過(guò)學(xué)生，搭建起醫(yī)生、醫(yī)院和居民之間的橋梁。學(xué)生將從醫(yī)生和醫(yī)院學(xué)到的知識(shí)轉(zhuǎn)化為自己的本領(lǐng)，將理論知識(shí)與生活實(shí)際有效結(jié)合，從活動(dòng)中體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的快樂(lè)和滿足感。“牙醫(yī)養(yǎng)成記”系列活動(dòng)在北京市朝陽(yáng)區(qū)第6 屆中學(xué)生生物模型設(shè)計(jì)與制作評(píng)比展示活動(dòng)中，榮獲實(shí)踐活動(dòng)方案組一等獎(jiǎng)，學(xué)生所制作的口腔模型也榮獲模型作品二等獎(jiǎng)。