基于互聯網+的醫學裝備計量管理服務平臺建設研究

陳 曦 徐 旭 肖 碩 李明明 王 程

醫學裝備是各級醫療機構實施診療的物資基礎和先決條件，醫學裝備的計量管理又直接關系著醫療質量。醫學裝備計量管理的傳統模式是人工對紙質檢測證書報告進行登記、分類和歸檔，工作繁瑣，且檢測數據結果不易查詢調用；醫學裝備種類多，數量大，存放地點分散，容易出現重復檢測、脫檢和漏檢；數據管理復雜，人工管理困難。醫院醫學工程部門對醫學裝備的計量管理主要是人工對各類紙質原始檢測證書、記錄及相關質量技術報告進行歸納整理，工作繁瑣、效率低下；在用醫學裝備計量管理的實際情況無法快速歸檔匯總分析[1-2]。醫學工程部門還需要通過對醫學裝備的原始檢測數據進行分類統計和分析，以降低設備的臨床風險。

按照行政監管要求，醫學工程部門需要對每臺在用醫學裝備進行管理監控，實時調用計量證書報告，確認設備的正常工作狀態及計量性能準確，使醫學裝備在應用過程中的有效性、安全性及監管力度得到保障；同時患者、社會公眾也要求對醫學裝備計量檢定的結果進行公開公示。

互聯網+是信息時代發展的大趨勢，利用信息通信技術與互聯網平臺，讓互聯網與傳統行業進行深度融合[3-7]。將互聯網+技術和計算機通信技術應用于醫學裝備的計量管理，建設快速、動態和準確的在線管理平臺，推動醫院對醫學裝備計量管理的數字化和智能化，提高效率，減少差錯[8-9]。基于此，本研究設計一種動態、實時的信息化管理的互聯網+醫學裝備計量管理平臺，以提高工作效率，減少差錯，提高醫學裝備的管理效率和管理水平。

1 互聯網+的醫學裝備計量管理平臺目標內容

(1)目標。①符合計量、衛生等行政部門的監管和相關法律法規要求；②滿足患者、社會公眾對醫院設備計量工作的知情需求；③提高醫學工程部門的工作效率和管理水平；④依托互聯網+和計算機技術，實現醫院計量工作數據的數字化、網絡化及公眾化；⑤創造醫學裝備計量管理的“O2O”模式，實現計量信息在線管理和現場管理的結合[10-11]。

(2)內容。“互聯網+計量”主要通過通訊移動終端實現。平臺系統將為每一臺需要計量管理的醫學裝備生成特定的二維碼并附著在機身上。不同權限的用戶通過手機應用程序(application program，APP)或微信程序現場掃描二維碼，可以對醫學裝備的計量信息進行讀取、修改和管理[12]。

(3)管理。①患者和社會群眾可以通過掃碼方便的獲得診療裝備的計量受檢情況，了解其是否合格、是否在有效期內，讓患者放心、群眾滿意；②醫學工程部門在現場管理時能夠實時的修改、更新計量管理信息，告別了繁瑣的紙質檔案，避免了重復檢測，實現了計量信息共享和互動，提高了管理效率[13-14]。

2 互聯網+的醫學裝備計量管理平臺設計實現

2.1 系統運行軟硬件環境

(1)服務器。中央處理器i5以上，內存8 G以上，硬盤1 TB以上，操作系統Windows server2008，數據庫采用Microsoft SQL Server 2008或者My SQL。

(2)客戶機。中央處理器i3以上，內存4 G以上，硬盤500 G以上，操作系統Win7以上。

圖1 醫學裝備計量管理平臺系統框架圖

2.2 系統開發工具選擇

系統采用超文本標記語言(hyper text markup language，HTML)5開發，Web App(基于Web的系統和應用)開發是一種框架型APP開發模式(HTML5 APP框架開發模式)，該開發具有跨平臺的優勢，APP應用客戶端只需安裝應用的框架部份，而應用的數據則是每次打開APP的時候，去服務器端取數據呈現給手機、平板等終端用戶[15-16]。

2.3 計量管理平臺架構與模塊

2.3.1 系統架構

根據不同權限的用戶，調用不同功能模塊，最主要的計量信息模塊，需要根據法律法規和管理制度的要求，設計包括計量器具基本信息、計量器具分類信息、計量器具狀態信息、計量器具檢定校準證書和(或)記錄及其他計量信息查詢等主要內容(如圖1所示)。

2.3.2 計量信息模塊

各管理層根據各自的管理設立計量信息模塊，可快捷、方便、直觀和準確地隨時查看、登記和保存醫學裝備計量管理數據信息(如圖2所示)。

(1)計量器具基本信息。將計量器具基本信息按管理要求進行登記，設置器具名稱、型號、編號、生產廠家、購置時間、啟用時間及設備價值等內容，在調用檔案時可以隨時隨地查看。基本信息模塊還可以上傳器具的外觀、銘牌圖片、使用說明書及購置合同發票等文檔信息。計量器具基本信息可以根據實際工作需要由計量器具管理者進行登記和調整。

圖2 計量信息模塊設計流程圖

(2)計量器具分類信息。主要分類標準有：①按器具的計量屬性分類，如電生理類、電離輻射類、聲學類及化學分析類等；②按法規管理要求分類，如是否屬于強制檢定計量器具；③按醫院內部管理要求分類，如帕累托分析法(activity based classification，ABC)分層管理等。根據不同的分類標準對計量器具進行分類管理，每件計量器具都能被不同的分類方法檢索到。

(3)計量器具狀態信息。主要可查詢內容有：①器具使用和存放地點(科室)；②器具使用狀態在用、停用及報廢；③器具使用記錄及器具維護保養記錄等信息。計量器具管理者可以進行相應的操作調用。器具狀態模塊能上傳使用和維保記錄等文檔。

(4)計量器具檢定及校準記錄。計量器具檢定及校準記錄主要內容有：①判斷器具是否在有效期；②下次檢定和校準日期；③是否網上登記備案；④實施檢定和校準單位信息；⑤檢定和校準證書信息等。其中可根據管理要求制定證書的保存時間，如可調用查看近3年的器具檢定證書記錄等。

(5)其他計量信息查詢。隨時可添加一些特殊的查詢內容，方便補充一些不常見計量管理要求。

3 互聯網+的醫學裝備計量管理平臺應用效果

基于“互聯網+計量”理念設計研制的醫學裝備大數據管理服務平臺，實現了醫學計量管理的信息化和網絡化，使醫學工程部門和監管部門告別了繁瑣的紙質計量證書記錄的整理歸納，降低了空間和時間消耗，提升了工作效率；融合了醫學裝備計量信息在線管理和現場管理，整合了計量數據資源，有效防止了漏檢、錯檢等現象的發生，達到了醫學裝備受檢率100%的目的。

4 結語

醫學計量管理平臺分層級向患者、社會、醫院及監管部門開放，讓社會各階層都能夠快速、準確的了解醫學裝備的計量管理狀態，滿足過程管理和信息公開透明的需要，貫徹了計量民生化和社會化的服務理念，實現了醫學裝備計量監管的規范化、科學化、公眾化和透明化，具有較好的應用前景。