牛瘤胃積食的診治與預防

余超志

（硯山縣動物衛生監督所，云南硯山 663100）

牛瘤胃積食又稱急性瘤胃擴張，是反芻動物因貪食大量粗纖維或容易膨脹的飼料引起瘤胃擴張、胃容積增大、內容物停滯或阻塞，整個胃功能障礙，導致脫水和產生毒血癥的一種疾病，中獸醫稱其為宿草不轉，臨床表現主要為食欲減退、甚至不食，起初反芻緩慢，減少，不斷產生噯氣，隨后反芻噯氣停止，鼻鏡干燥、有輕度腹痛表現、舌苔增多、背腰拱起、后肢踢腹、搖尾、有時呻吟，左側下腹增大，左肷窩多變為平坦，觸診瘤胃有疼痛表現，內容物黏硬堅實，叩診呈濁音。若發生產氣，呈鼓音，初期聽診瘤胃蠕動音增強，隨后逐步減弱或消失、糞便少且色暗、并帶惡臭、呼吸加快、脈搏細數初期體溫不高，一般情況較容易診治，若到后期治療仍有難度，為控制該病的發生，通過多年的觀察、摸索、分析總結該病的流行特點、發病原因、診治情況及防范措施，以便能更好地服務廣大養牛戶。

1 典型病例及診療情況

（1）阿猛鎮小各大村民委田邊新寨村小組沈儒能家，于2015年5月2日傍晚耕地回家后，覺得牛勞累了一天，隨即用大量的谷糠和1.5kg左右的玉米面并摻了少量的水拌潮飼喂，到夜間2點左右，發現牛在廄里來回走動、不倒沫、肚子變大，隨即請村獸醫診治，村醫看后，由于牛不斷走動，不能診斷病情進行治療，后來沈某找到聯系電話并親自打給我，隨即騎車1h趕到沈某家，經觀察，腹圍明顯增大，左肷部膨脹明顯，輕壓緊張有彈性，重壓內容物感覺堅實，觸診下腹部，牛反應敏感有疼痛表現，結合詢問畜主和癥狀表現，初步診斷為瘤胃積食，采用排除積食、恢復胃功能、適當飲少許溫水等綜合治療。至9月3日中午該牛恢復吃草、倒沫、大小便正常。

（2）阿猛鎮千莊村民委大阿香村小組楊建德家，2015年7月26日，電話求診，主訴初產母牛一頭，產下小犢后，天氣突然變冷，不吃草、不倒沫，經過村獸醫治療后恢復正常，但擔心奶水不足，影響犢牛生長，便投喂玉米面約2.5kg、豆粉約1kg后，第二天水草不食，再經村獸醫治療3d病情沒有好轉，反而加重，筆者騎車到現場觀察，病畜臥地無法站立，不時地回頭看腹，但耳、眼、尾靈活有神，體溫正常，腹部膨大，觸診下腹反應敏感，舌苔白厚粘滑，喘氣味道酸臭，初步診斷為瘤胃積食。經洗胃、輸液、健胃制酵、止痛等中西醫綜合處理，第2天下午該牛有些許食欲，喂給少量青草并任其飲足溫水，交代畜主在近期飼喂時的注意事項，第3d，楊某電話道謝，病畜基本恢復正常。

（3）阿猛鎮迷發村民委大寨村小組廖啟貴家，從集市購得一頭黃牛，于2015年9月25日早上9點準備放牧時，發現該牛臥地不起，多次回頭看腹，來站求診，本人及時前往診治，經測體溫39.5℃，心跳64次/min，呼吸36次/min，聽診3min無瘤胃蠕動音，觸診左側瘤胃內容物堅實，手壓留痕，大便干燥，小便色黃，出氣稍臭。經問得知，廖某為長子結婚辦喜事，用水泡好的7.5kg黃豆僅剩3.5kg左右，存放的大米也被牛吃了2.5kg左右。經過綜合分析，確診為瘤胃積食，采用制酵、瀉下、健胃、止痛治療2d后，于27日飲食、反芻逐步恢復正常。

2 病因分析

瘤胃積食的病因，經過對多種養殖資料的查閱和現實工作中的總結、歸納起來為兩大類：一是原發性，多是由勞役后或過度饑餓，喂給過多的難消化的易膨脹的草料，如干谷草、麥稈、玉米面、豆、糠糊類等；食后緊接著使役不得休息、反芻，突換可口性好的飼料，一次飲食量過多；翻出牛圈外偷吃過多精料。二是繼發性前胃遲緩、瓣胃阻塞、創傷性網胃炎、皺胃扭轉或皺胃移位等疾病而繼發。

經過本人在基層農村工作20多年來的經驗，結合治療的50多個病例得出，本地區多屬于原發性瘤胃積食，一是近幾年來青壯年多外出打工，家中僅有老年人和幼兒，放牧不多，僅以喂養為主，定時定量方式方法不當。二是受肉牛價格的影響，部分農戶從市場購買體弱、膘瘦的牛，回家后由于急于催肥，突然改變原畜主飼喂方法，一次喂給過多精料。三是勞役結合不當，特別在農忙季節，忙于趕水栽秧，雨后種地，將過多精料送到田邊地頭，用即短時間補料，形成急食、暴飲，沒有正常的休息時間。四是放牧不當，在秋季收割玉米時，有的農戶將牛直接放入未收割的包谷地里，讓牛自由采食，貪食過多的玉米包。五是管理不當，廄舍不牢固，翻出牛舍偷吃過多的精料，如玉米面、大米、豆類等。

3 治療方法

（1）采取清除瘤胃內容物，制酵，恢復瘤胃蠕動為主，強心補液為輔的治療原則。

①瀉下治療：用硫酸鈉500～800g，魚石脂20～25g，溫水5000～6000ml混合，一次內服。

②促瘤胃蠕動治療：用10%的高滲氯化鈉300～500ml，維生素C50ml，靜脈注射。同時用新斯的明30～50ml肌注。

③洗胃：用直徑4～5cm，長250～300cm的膠管（將兩頭用砂紙打滑）用食用油或肥皂水摸濕，經牛口腔插入瘤胃內，來回輕輕拉動，刺激瘤胃收縮，使胃內液狀物經導管流出，若瘤胃內容物過干不能流出，可在導管外頭用礦泉水瓶制成漏斗使之連接，送入溫水4～5kg，待水送入胃內后，2人各站在牛體左右兩側，用木棒由腹下部向上緩慢抬動8～12次，取下礦泉水瓶漏斗，并將導管和牛頭壓低，使胃內容物緩緩流出，如此反復3～5次。可將瘤胃內大部分細小精料導出。

④輸液治療：若病畜精神不正，體質虛弱，嚴重脫水時，應進行靜脈補液。

用5%葡萄糖生理鹽水2000～3000ml，復方氯化鈉注射液1000～2000ml，10%安鈉咖10～20ml，1%碳酸氫鈉500ml/次靜脈注射。5%的葡萄糖生理鹽水1500～2000ml，混合維生素B注射，按牛0.02～0.05ml/kg，一次靜脈注射。

以上處方可每天輪流使用，2～3d為一療程。

（2）以消食、理氣、潤腸通便、制止發酵的中醫療法。

①滑石30g、山楂60g、麥芽60g、陳皮30g、枳實30g、芒硝120g、大黃30g，共研末加豬油300～500g，用溫熱水灌服。如病牛食欲廢絕，促進食欲，可用500ml食醋一次灌服。

②消食平胃散：檳郎、蒼術、厚樸、山楂、陳皮各350g，食用香油500ml混合，用溫熱水灌服，1日兩次，連用2d。

③消積化滯、健脾開胃

黨參40g、郁李仁80g、桔實30g、川樸30g、茯苓30g、大黃90g、牽牛子50g、大白20g、禪曲50g、麥芽50g，共研細末，溫熱水灌服。

（3）經本人在基層從事畜牧獸醫工作20多年的臨床實踐，中西醫結合治療牛瘤胃積食雖取得較好的效果，但藥物難以配備齊全，特別邊遠山區，山高坡大，求醫困難，一般輕、中度病狀最好就地取材，達到早發現、早治療。現將多年來通過實踐經驗得到的小偏方供參考使用，相互交流。

①在喂給過多的稀精料發病，用食鹽50～100g、鍋煙灰50g、食用油50g，混合均勻后擦在牛舌頭上面，同時用手輕輕抓住舌頭前后來回拉動10～15次，也有一定的療效。

②在野外做農活牛發病時。可找同手拇指粗細的硬樹干去皮、削滑，長約10ml，兩頭用繩子拴好，淋上尿液，將其橫放在口腔內舌頭上面，使之自由滑動10～20min。

③大蒜250g、食用鹽50g、打爛成泥混合，加食酵1500ml，混合一次灌服（小牛減半）。

④大蒜250g、姜250g、辣煙葉50g、食用香油500ml，混合灌服（大蒜、姜需打碎成泥）。

（4）腹部按摩法

不論采用西醫、中醫或小偏方，都可以用手在左腹部上下、左右按摩，每次10～20min，每天4～6；或用鋤把或者長約1.5～2m的木棒削滑，病牛左右側各一人上下左右輕輕抬動，每次10～15min，每天4～6次。

4 預防

根據病因分析，結合日常的飼養管理提出以下幾點建議：

（1）在農忙季節，應減少過度饑餓，禁止暴飲暴食過多的易膨脹的干粉料或難以消化的玉米面、豆類等飼料，再忙也要在喂料后讓牛休息30～40分鐘，使之有一定的反芻時間。

（2）農閑時，飼喂精、粗料搭配得當，保持牛的正常體質，不能搞忙時精料一大桶，閑時粗料一大堆。

（3）放牧和廄養相結合，在農村，目前多數農戶飼養頭數不多，若廄養經常喂給一定的粗料、精料，不給予放牧，消化系統機能會有所下降，農村常言“飽關不如餓放”。

（4）加固牛舍，栓牛繩子結實牢固，以免牛翻出廄外偷吃過多的精料，即玉米面、大米、豆類等。

綜上所述，通過多年實踐，采用中西醫結合在牛瘤胃積食的診斷治療中，取得了很好的療效，得到廣大人民群眾的歡迎和認可；如能應用科學的飼養管理和使役，該病是可以預防的。