常見外觀性狀易混淆飲片經驗鑒別

顧 蘅，余曉玲，毛新顏，李夏云，劉兆康，郝秉學

（云南省昆明市中醫醫院中藥房，云南 昆明 650011）

一些常見中藥飲片外觀性狀十分相近，如萆薢（粉萆薢、綿萆薢）、土茯苓、菝契、金蕎麥等?，F將幾味藥的經驗鑒別介紹中下。

1 萆 薢

1.1 正 品

正品萆薢有兩個品種，在2015年版《中國藥典》里將其分為粉萆薢和綿萆薢。兩種萆薢雖是同種植物，功效主治相同，但性狀鑒別卻各有不同。

粉萆薢：是薯蕷科植物粉背薯蕷的干燥根莖。本品為不規則的薄片，邊緣不整齊，大小不一，厚約0.5mm。有的有棕黑色或灰棕色外皮。切面黃白色或淡灰棕色，維管束呈小點狀散在。質松，略有彈性，易折斷，新斷面近外皮處顯淡黃色。氣微，味辛、微苦。

綿萆薢：為薯蕷科植物綿萆薢或福州薯蕷的干燥根莖。本品為不規則的斜切片，邊緣不整齊，大小不一，厚2～5mm。外皮黃棕色至黃褐色，有稀疏的須根殘基，呈圓錐狀突起。質疏松，略呈海綿狀，切面灰白色至淺灰棕色，黃棕色點狀維管束散在。氣微，味微苦。

1.2 混淆品

白萆薢：為萆薢的偽品，白萆薢來源為百合科植物鐵葉菝契的干燥根莖。本品根莖橫生，木質，粗大，質堅硬，具疏刺。

紅萆薢（紅萆薢即川萆薢）：為百合科植物土茯苓或粉菝葜等多種同屬植物的塊根。本品完整的塊莖較粗大，重者可達數斤。外表多丁刺和疙瘩，表面粗糙，呈枯棕色微帶紅。商品多為不規則的片狀，邊緣粗糙，帶有堅硬的突起細根或根痕。切片表面棕褐色，內心黃色、紅棕色或褐紅色微帶縈。質堅韌，含有黃色的粗纖維，不易折斷，斷后不具粉質。氣味微弱。以色紅黃者為佳。

2 土茯苓

2.1 正 品

土茯苓即光葉菝契。為百合科植物光葉菝葜的干燥根莖。本品略呈圓柱形，稍扁或呈不規則條塊，有結節狀隆起，具短分枝，長5～22cm，直徑2～5cm。表面黃棕色或灰褐色，凹凸不平，有堅硬的須根殘基，分枝頂端有圓形芽痕，有的外皮現不規則裂紋，并有殘留的鱗葉。質堅硬。切片呈長圓形或不規則，厚1～5mm，邊緣不整齊；切面類白色至淡紅棕色，粉性，可見點狀維管束及多數小亮點；質略韌。折斷時有粉塵飛揚，以水濕潤后有黏滑感。氣微，味微甘、澀。

2.2 混淆品

白土茯苓：為肖菝葜的干燥根莖。呈不規則塊狀，長8～30cm，直徑5～10cm。鑒別要點為表面黃白色、黃棕色或黃褐色。粗糙，有堅硬的須根殘基，斷面白色、黃白色或黃棕色，稍粗糙，粉性，有小亮點。厚片質稍硬，稍薄的片質軟。味淡。

菝契：為百合科植物菝葜的根莖，又名金剛藤。本品為不規則塊狀或彎曲扁柱形，有結節狀隆起，長10～20cm，直徑2～4cm。表面黃棕色或紫棕色，具圓錐狀突起的莖基痕，并殘留堅硬的刺狀須根殘基或細根。質堅硬，難折斷，斷面呈棕黃色或紅棕色，纖維性，可見點狀維管束和多數小亮點。切片呈不規則形，厚0.3～1cm，邊緣不整齊，切面粗纖維性；質硬，折斷時有粉塵飛揚。氣微，味微苦、澀。

金蕎麥：為蓼科植物金 蕎麥的干燥根莖。本品呈不規則團塊或圓柱狀，常有瘤狀分枝，頂端有的有莖殘基，長3～15cm，直徑1～4cm。表面棕褐色，有橫向環節和縱皺紋，密布點狀皮孔，并有凹陷的圓形根痕和殘存須根。質堅硬，不易折斷，斷面淡黃白色或淡紅棕色，有放射狀紋理，中央髓部色較深，氣微，味微澀。

3 小 結

幾個常見易混淆的中藥飲片功效主治各異，混淆品種較多，易混淆使用，影響臨床療效。經驗鑒別簡便易行，能鑒別其真偽。