蔣艷麗,朱曉雪*
(徐州市中心醫院,江蘇 徐州 221000)
為提高人口出生質量,降低先天性疾病的危害,在新生兒階段實施聽力篩查對于及時明確新生兒的聽力情況,并對聽力障礙患兒進行干預具有重要的意義[1]。但在行聽力篩查時,常會出現因新生兒不配合而導致的篩查失敗或者是需要耗費較多的篩查時間。為此,必須采取更為有效的護理干預措施以提高新生兒在聽力篩查中的配合性,提高篩查效果。
回顧性分析2017年1月~2019年10月,46例在我院出生的新生兒的聽力篩查資料,根據護理方法不同分為對照組(n=23)與觀察組(n=23),其中,觀察組:男孩12例、女孩11例,平均胎齡(39.02±1.05)周,平均體重(2433.60±31.45)g,全部新生兒均由母乳喂養;對照組:男孩11例、女孩12例,平均胎齡(38.98±1.02)周,平均體重(2435.26±31.58)g,全部新生兒均由母乳喂養;兩組一般資料無統計學差異(P>0.05)。
分別于新生兒產后48 h、60 h、72 h內進行三次聽力篩查。其中,對照組由家屬抱住嬰兒前往專門的檢測室進行聽力篩查,采取常規護理干預措施;觀察組實施母嬰同室新生兒聽力篩查并采取針對性聽力篩查護理干預措施,主要包括:第一,聽力篩查環境護理干預:護理人員必須首先確保篩查環境符合要求,如確保室內噪音不超過40分貝、保持室內干凈整潔、杜絕非必要人員的來回走動或其他干擾[2]。第二,聽力篩查的準備護理:護理人員首先準備好新生兒聽力篩查所需要的各種儀器設備與耗材,隨后,以無菌棉簽清潔新生兒耳道部位,根據新生兒的個體特征調整測量儀器耳塞的大小,對探頭進行消毒、校準。第三,聽力篩查的安撫護理:加強對新生兒的安撫護理,主要包括:一是以適度微笑的表情來營造一種輕松的氛圍,從而提高新生兒對聽力篩查的心理接受度;二是給予新生兒必要的肢體撫摸,通過力度適中的撫摸幫助新生兒減壓、改善心理狀態以更好地接受聽力篩查[3]。第四,配合醫生開展檢查,加快聽力篩查實施的速度:護理人員在新生兒聽力篩查中還需要隨時配合檢查醫生的工作需要,如取、遞篩查設備、幫助篩查醫生保持新生兒體位等。由此,加速篩查工作的快速進行。
根據新生兒產后48 h、60 h、72 h三次篩查結果來判斷新生兒聽力篩查的通過率,分析不同模式的應用價值。
采用SPSS 20.0 統計學軟件,計數資料采用x2檢驗,P<0.05為差異對比顯著。
觀察組新生兒48 h聽力篩查通過10例(43.5%),對照組通過5例(21.7%),差異有統計學意義(P<0.05);觀察組新生兒60 h聽力篩查通過13例(56.5%),對照組通過8例(34.8%),差異有統計學意義(P<0.05);觀察組新生兒未有進行72 h聽力篩查,對照組通過10例(43.5%),差異有統計學意義(P<0.05)。
新生兒聽力篩查是早期發現聽力損失的重要方法,從而為早診斷、早治療以及提高新生兒聽力狀況創造條件,對于新生兒未來的成長、家庭幸福與提高社會人口素質具有重要意義。但是,臨床上常常出現假陽性或假陰性的篩查結果,不利于新生兒聽力健康的保障[4]。
針對上述現象,我院提出通過實施母嬰同室新生兒聽力篩查與護理干預的措施來提高篩查的通過率與準確性。通過研究可知,觀察組新生兒48 h聽力篩查通過10例(43.5%),觀察組新生兒60 h聽力篩查通過13例(56.5%),上述數據均優于對照組。同時,本次實驗研究結果顯示,觀察組新生兒在60 h內已經完成全部聽力篩查要求。在新生兒聽力篩查中母嬰同室能夠提高新生兒的安全感、心理適應性以及情緒穩定性,從而有利于聽力篩查工作的開展,同時,實施護理干預能夠讓新生兒更好地感受外部友好環境以提高對聽力篩查的接受度[5]。
綜上所述,在新生兒聽力篩查中實施母嬰同室并配合護理干預,能夠提高新生兒聽力篩查通過率。