孕期護理干預對妊娠期糖尿病患者結局的影響

劉曉艷

（阜寧縣楊集衛生院，江蘇 阜寧 224400）

在妊娠期間妊娠期糖尿病的發生率比較高，主要是指妊娠前糖代謝正常或者有潛在糖耐量減退的癥狀，然后在妊娠期間發生糖尿病的病癥[1]。妊娠期糖尿病極易導致早產、流產、胎兒畸形等，因此針對妊娠期糖尿病患者來說在孕期有效的護理措施有著重要的意義[2]。此次研究旨在分析孕期護理干預對妊娠期糖尿病患者結局產生的影響，以下資料為具體報告。

1 資料與方法

1.1 研究資料

入選本次研究68例妊娠期糖尿病患者收治時間均為2017年8月至2018年8月，根據硬幣分組的形式將其分為對照組與實驗組。對照組患者34例，年齡24～32歲，均值（28.0±4.3）歲；實驗組患者34例，年齡24～31歲，均值（27.5±4.2）歲。將兩組患者各項數據資料經統計學軟件進行對比分析，結果顯示并無差異P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，在此基礎上實驗組患者實施護理干預：①飲食干預：根據患者的實際情況制定針對性的飲食方案，同時向患者講解飲食的重要性，促使患者自主控制飲食，避免發生血糖異常現象。②圍生期干預：密切關注患者心率、血壓等生命體征的變化，同時做好監測記錄，一旦出現異常應及時予以對癥措施。③宣教干預：向患者詳細的講解妊娠期糖尿病的發生因素、帶來的危害等，提高患者對疾病的認知程度，同時教會患者正確監測血糖的方法，耐心的回答患者提出的問題。④心理干預：針對妊娠期糖尿病患者來說承受的壓力比較大，在妊娠期間需要用藥，然而患者擔心藥物會影響胎兒的正常生長發育，因此對用藥是比較抗拒的。護理人員應多與患者交流，了解患者真實的想法，然后予以針對性的干預，向患者講解用藥的重要性，同時告知患者科學合理的用藥不會對胎兒的生長發育造成影響，提高患者用藥依從性。⑤運動干預：根據患者的實際情況制定針對性的運動方案，尤其是比較肥胖的患者，運動措施以散步為主，通常在飯后進行，在運動時將心率控制在每分鐘120次之內，避免大幅度的動作。

1.3 觀察指標

對比兩組患者不良妊娠結局。

1.4 統計學分析

將計量資料放入軟件SPSS15.00中行統計學分析，數據之間的比較差異分別用x2檢驗，P＜0.05時，認為數據之間的比較差異有統計學意義。

2 結 果

對照組34例患者胎兒窘迫、巨大兒、畸形兒、高膽紅素血癥發生率分別為8.8%（3例）、8.8%（3例）、5.8%（2例）、17.7%（6例）；實驗組34例患者胎兒窘迫、巨大兒、畸形兒、、高膽紅素血癥發生率分別為2.9%（1例）、2.9%（1例）、0.0%（0例）、8.8%（3例）。實驗組患者總不良妊娠結局發生率14.6%（5例）低于對照組患者總不良妊娠結局發生率41.1%（14例），組間比較數據差異顯著（x2=5.916，P＜0.05）。

3 討 論

在糖尿病疾病中妊娠期糖尿病是比較特殊的一類疾病，若血糖控制較差對母體與胎兒造成的影響均是比較大的，如羊水過多、不良妊娠結局等[3]。

通過本次研究證實，妊娠期糖尿病患者采取孕期護理干預后降低了不良妊娠結局的發生。妊娠期糖尿病患者一旦血糖比較高時，可產生滲透的作用，因此增加了早產等不良妊娠結局的發生，當胎兒體內血糖比較高時導致胰島素B細胞發育異常，增加了胰島素的分泌，合成了脂肪與蛋白質，增加了巨大兒的發生率。通過孕期護理干預使患者對妊娠期糖尿病有了更深的認識，了解妊娠期糖尿病對自身與胎兒帶來的危害、控制飲食的重要性等，因此提高了患者的依從性。患者積極的配合護理人員，有效的將血糖控制在正常范圍內，避免了病情的加重，因此保證了妊娠結局。

綜上所述，孕期護理干預在妊娠期糖尿病患者中有著重要的應用價值，極大的降低了不良妊娠結局的發生，保證了母嬰安全，值得推廣使用。