王麗君
(攀枝花學院,四川 攀枝花 617000)
目前婦科內分泌疾病的發病人數不斷上升,但是治療手段也在不斷的發展,目前形成了以藥物治療為主要手段的治療方式。本研究從這一點出發,搜索了有關文獻后對婦科內分泌疾病的藥物治療現狀進行了綜述。
激素治療是目前促進激素水平恢復正常的有效手段。李靜[1]針對卵巢早衰患者給予雌孕激素人工周期序貫療法,結果發現雌孕激素人工周期序貫療法對卵巢早衰患者療效突出。賈冬麗[2]研究發現激素補充治療能夠使患者獲得更佳療效。李雷[3]通過文獻研究發現絕經后補充激素治療是圍絕經期女性健康管理的有效方案。
胡蕓[4]發現枸櫞酸氯米芬膠囊聯合HMG能夠顯著改善患者子宮內膜厚度。張春娥[5]發現芬嗎通陰道給藥可替代戊酸雌二醇片作為一種雌激素補充劑,在改善子宮內膜,減少副作用的同時,還可以獲得與之一致的妊娠率。蔣艷[6]認為采用炔雌醇環丙孕酮聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征疾病,可有效提高患者排卵率,藥物不良反應發生率較低,改善各血清激素水平。促排卵藥物通過改善排卵,相比于雌激素的補充治療,其治療時間更短。
江莉[7]針對復發性卵巢癌治療方法,發現免疫治療可以為婦科內分泌類的疾病帶來一定的治療希望。向陽[8]經過文獻總結認為,臨床研究最為廣泛的是免疫檢查點抑制劑。高凌雪[9]通過實驗發現淋巴細胞主動免疫療法對于復發性自然流產具有臨床有效性和安全性。相比于傳統藥物,免疫治療的效果更好,但是免疫治療目前仍然處于研究狀態。
DHEA的中文名稱脫氫表雄酮,可以有效的改善卵巢的儲備功能。為買爾哈巴[10]表示DHEA可以改善卵巢功能,減少促排周期Gn用量。趙珉慶[11]建立大鼠卵巢損傷的動物模型,發現DHEA可以改善EPI導致卵巢儲備功能。雖然目前仍然缺乏足夠的臨床試驗,但是是一個具有廣闊前景的藥物研究內容。
張宏艷[12]發現維生素D聯合鈣劑輔助干預可維持多囊卵巢綜合征患者氧化與抗氧化的平衡。于小輝[13]發現聯合應用維生素D和鈣劑可以有效改善超重PCOS患者的糖、脂代謝能力。
從文獻的綜述結果上看來,激素治療仍然是目前主要的手段,以新型的藥物治療方法能夠一定程度上彌補上述的缺點。婦科內分泌藥物治療在未來會有著較為光明的發展前景。