霧化吸入治療慢阻肺伴呼吸衰竭患者護理效果觀察

劉智超，沙日娜*

（內蒙古醫科大學附屬醫院，內蒙古 呼和浩特 001050）

慢性阻塞性肺部疾病作為臨床治療過程中較為常見的一種慢性肺部疾病，一旦發病，就會較大幾率伴隨肺部通氣障礙，這種通氣障礙極易發展成呼吸衰竭，給患者的生命健康產生嚴重的影響。因此，在臨床治療過程中，給予患者積極的治療以及護理干預，可以在較大程度上改善患者的臨床治療效果[1]。基于此，本文對霧化吸入治療慢阻肺伴呼吸衰竭患者護理效果進行了觀察，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中所有涉及到的對象均來自我科于2015年1月-2018年1月收治的慢阻肺伴呼吸衰竭患者，共50例患者。其中男性患者27例，女性患者23例，年齡58-81歲，平均（67.6±4.9）歲，病程為2-10年，平均（6.1±2.3）年。本次研究中所有患者均為在確診為慢阻肺伴呼吸衰竭且對研究知情的情況下自愿參與研究。

1.2 方法

1.2.1 霧化治療

本次研究中50例患者均行霧化治療，具體治療方法為：取2mg的布地奈德、2.5mg的特布他林，將其置入霧化吸入裝置當中，通過充分壓縮霧化后，患者在醫護人員的指導下進行霧化治療[2]。在進行霧化治療過程中，患者應經口吸入霧化液后然后經鼻呼出，治療頻率為每天兩次，每次持續20min，治療周期為1-2個周。

1.2.2 護理干預

在患者接受治療的過程中，醫護人員還應給予其必要的護理干預，具體方法如下：①霧化治療前護理。在患者進行霧化治療前，相關醫護人員應首先對患者發放健康知識手冊，并以此為基礎開展相應的健康教育；其次醫護人員還應為患者提供一個良好的霧化治療環境，在這一過程中，醫護人員可以通過對病房光線、溫度、濕度進行適當的調整，為患者提供一個舒適的病房環境；最后，醫護人員還應做好霧化治療的相關準備工作，如藥物配置、噴霧器安裝以及將霧化治療相關事項對患者進行告知等等。②霧化治療階段的護理干預。在患者進行霧化治療時，醫護人員應使患者保持半臥位或者坐位，并在患者治療過程中，對患者的生命體征進行密切的觀察，一旦出現異常情況，應及時采取相應的措施。③霧化治療后護理。在患者接受完霧化治療后，醫護人員應指導患者及時的使用漱口液進行漱口，并告知患者不可吞咽漱口液，此外，在患者進行霧化治療后，還應給予患者輔助吸痰護理[3]，以此來促進患者痰液排出，對于保證患者呼吸道暢通有著非常積極的意義。

1.3 觀察指標

觀察患者癥狀緩解實踐、不良反應發生率以及護理前后患者肺通氣功能指標和血氣分析指標。

1.4 統計學方法

本次研究中所有數據均采用SPSS21.0統計學軟件進行分析，計量資料以（平均數±方差）表示，采用t檢驗；計數資料以%表示，采用x2檢驗，P＜0.05表示對比差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 患者治療效果觀察

經過霧化治療后，50例患者臨床癥狀均得到顯著的改善，其中顯效21例，有效29例，治療有效率為100%。

2.2 患者癥狀緩解時間與不良反應發生情況

經過霧化治療后，患者咳嗽癥狀緩解時間為（4.3±1.4）d，咯痰緩解時間為（3.6±1.3）d，氣促癥狀緩解時間為（2.1±0.8）d。在接受霧化治療的患者中，出現不良反應癥狀患者為0例，不良反應發生率為0。

2.3 患者肺通氣功能指標、血氣分析指標對比

患者護理前，其肺通氣功能指標重FEV1（L）為（0.92±0.67），FEV1/FVC（%）指標為（32.89±18.26），護理后，患者FEV1（L）指標為（2.01±1.03），FEV1/FVC（%）指標為（59.07±24.86）；動脈血氣分析指標中PaO2（mmHg）指標為（51.04±21.35），PaCO2（mmHg）指標為（57.59±19.86），護理后，患者PaO2（mmHg）指標為（86.21±32.57），PaCO2（mmHg）指標為（34.83±15.89）。

3 討 論

慢阻肺疾病作為臨床治療中較為常見的一類慢性疾病，其主要特點為病程相對較長且易反復，嚴重者還會伴隨呼吸衰竭，給患者生命健康產生著非常嚴重的影響。霧化治療作為現階段較為常用的一種治療方法，將其應用慢阻肺伴呼吸衰竭治療過程中，對于緩解患者的臨床癥狀有著非常顯著的效果。但是在實際的治療過程中，由于諸多護理風險因素的存在，往往會給患者的臨床治療效果產生一定的影響，因此，在慢阻肺伴呼吸衰竭患者治療過程中，除了要給予患者霧化治療外，還應給予患者必要的護理干預。本次研究發現，在患者治療過程中，通過給予患其必要的護理干預，患者的治療有效率、不良反應發生率均得到了較大的改善，不僅如此，患者的肺通氣功能以及動脈血氣分析各項指標也得到了顯著的改善，與護理前相比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在慢阻肺合并呼吸衰竭患者霧化治療過程中，給予其必要的護理干預，對于提升患者治療有效率、降低不良反應發生率以及改善患者肺通氣及動脈血氣狀況效果顯著，值得臨床推廣使用。