護理臨床路徑在腹腔鏡前列腺癌根治術中的應用

許娜

【摘要】目的 分析護理臨床路徑在腹腔鏡前列腺癌根治術中的應用。方法 選取2016年2月～2018年11月在我院進行腹腔鏡前列腺癌根治術的患者60例，隨機劃分為2組，30例作為對照組，對照組采用常規護理;30例作為觀察組，對觀察組采用臨床護理，對于兩組的臨床護理效果進行對比分析。結果 對照組的護理滿意度要低于觀察組，術后并發癥發生率要高于觀察組，組間數據比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床護理對腹腔鏡前列腺癌根治術患者有著較佳的護理效果，患者護理滿意度較高，術后并發癥發生率低，術后恢復速度快，值得進行臨床推廣使用。

【關鍵詞】腹腔鏡前列腺癌根治術;護理臨床路徑;效果觀察

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.30..01

隨著我們國家經濟水平不斷發展，生活節奏的加快，人們的壓力也增加，前列腺疾病也逐年增高，前列腺若果經藥物治療效果不好，出現反復的尿潴留，反復泌尿道感染，繼發性膀胱結石時，患者往往需要手術治療[1]。手術方案首選腹腔鏡術，該種治療方法術后并發癥相對較少，手術時間短，術后創傷小，恢復較快等優點，圍手術期較高的護理治療對于手術效果的提高具有積極意義。我院對于收治的進行腹腔鏡前列腺癌根治術患者采用臨床護理，具體護理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院1年內收治的腹腔鏡前列腺癌根治術患者60例。本次研究對象，基本資料如下：觀察組30例;年齡28～76歲，平均（50.1±2.3）歲;對照組30例;年齡29～82歲，平均（53.8±2.4）歲;此實驗均在所有病患知情并同意的情況下進行，兩組患者的基本資料差異不顯著，差異無統計意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組：對于對照組患者采用常規護理方法進行護理。

觀察組：對觀察組病人采用臨床護理。具體如下：（1）心理護理：治療患者年齡普遍偏大，在手術治療前容易出現焦躁、緊張等情緒，護理人員要主動與其進行溝通交流，對于手術治療方法、手術意義、可能出現的并發癥等向患者進行介紹，對于情緒過于緊張的患者進行心理干預，消除其術前不良情緒，做好術前健康宣講工作，讓患者做好心理準備。（2）一般護理：護理人員要做好患者術前的飲食管理工作，要求其術前十二小時禁食，術前四小時禁水，以免出現術中嘔吐物誤入呼吸道使得患者出現窒息的情況，要做好患者術前的清潔灌腸工作，防止患者出現術后便秘的情況，要求患者術前做到戒煙戒酒，同時做好患者的用藥指導工作。（3）疼痛護理：護理人員在術后可以讓患者做一些感興趣的事情，分散其注意力，減輕術后疼痛感，部分患者在術后會出現膀胱痙攣的癥狀，該種癥狀疼痛感較強，護理人員一旦發現該種情況，要及時向醫生進行報告，采取鎮痛泵鎮痛的方法來減輕患者痛苦，對于患者臨床表現要實施關注，了解患者術后心理狀態和生理狀況。（4）并發癥的預防護理：術中護理人員通過觀察沖洗液的顏色來調整沖洗速度，密切關注患者術中臨床表現，特別對于患者生命指標數據變化要進行重點關注，護理人員要求患者在術后做一些適量的運動，特別是下肢的運動，防止由于下肢長期受壓出現血液淤積的情況，患者在術后要多食用一些纖維素含量較高的食物，不可進行用力排便，運動量要進行嚴格控制，防止出現膀胱痙攣的癥狀。

1.3 觀察指標

自制護理滿意度調查對于患者的護理滿意度情況進行調查，對于患者術后并發癥進行詳細記錄。

1.4 統計學方法

將收集整理后的兩組患者數據使用SPSS 19.0統計分析。

2 結 果

兩組病患護理滿意度、并發癥發生率對比（n，%） 對照組的術后并發癥發生率要高于觀察組，護理滿意度要低于觀察組，差異有統計學意義（P<0.05），具體情況見表1。

3 討 論

圍手術期護理治療對于手術治療效果會產生較大影響，我院對于腹腔鏡前列腺癌根治術治療患者采用臨床護理方法進行護理，臨床護理效果較好，通過對比實驗看到觀察組的護理滿意度與常規方法相比明顯提高，術后并發癥發生率相比明顯降低，臨床護理方法為患者提供了高質量的人性化護理服務，護理效果獲得了患者及其家屬的一致認可。

綜上所述，對于進行腹腔鏡前列腺癌根治術治療患者采用臨床護理方法進行護理臨床護理效果較好，護患關系較為和諧，術后患者不良反應少，是一種有效安全的臨床護理方法。

參考文獻

[1] 狄金明，高 新，蔡育彬，等.腹腔鏡前列腺癌根治術中恥骨后背血管復合體的處理[J].中國微創外科雜志，2017，8：295-297.

[2] 覃延慧.經尿道前列腺氣化電切術并發癥的觀察與護理[J].當代護士（上旬刊），2016（08）：65-66.

本文編輯：趙小龍