慢性肺源性心臟病心衰的護理

烏日漢

【摘要】目的 研究慢性肺源性心臟病心衰的護理作用。方法 取我院收治68例慢性肺源性心臟病合并心衰患者為研究對象，隨機把68例患者分成對照組與觀察組，各34例。對照組應用常規護理，觀察組在對照組基礎上增加護理干預，對比兩組護理效果。結果 觀察組左心室射血分、第1秒用力呼氣容積、6 min步行距離均優于對照組，觀察組日常生活能力、社會活動能力評分均優于對照組，兩組護理效果對比有顯著差異，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 慢性肺源性心臟病心衰接受針對性護理干預，能改善心肺功能和生活質量，可以應用于臨床。

【關鍵詞】慢性肺源性心臟病;心衰;護理措施

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.30..02

慢性肺源性心臟病多發老年人群，主要是慢性缺血、缺氧致胸廓、肺等處發生病變，加大肺循環阻力和肺動脈壓力，進展嚴重時還會導致心衰。慢性肺源性心臟病心衰會嚴重影響患者的生命質量，不及時治療還會威脅到生命安全[1]。本次取68例患者分組實施不同護理措施，分析對比如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取我院2018年1月～2019年3月收治68例慢性肺源性心臟病合并心衰患者為研究對象，隨機把68例患者分成對照組與觀察組，各34例。對照組男20例，女14例;年齡55～77歲，平均（60.8±5.2）歲;觀察組男19例，女15例;年齡54～77歲，平均（61.2±5.4）歲;兩組基線資料對比無顯著差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規護理，護理人員監測患者血壓、呼吸等各項生命體征的變化，指導患者用藥、飲食，控制感染等。觀察組在對照組基礎上增加護理干預，如下：

（1）健康教育干預。慢性肺源性心臟病心衰患者大多是老年人，年齡過大，缺乏對疾病的了解。護理人員要以簡單的語言為患者講解疾病發生和發展情況，增加患者對疾病的了解，指導患者保持良好飲食習慣，忌煙酒，保持低鹽、低脂的飲食，堅持少食多餐，按患者體質選擇補肺食物，多食用新鮮蔬果。

（2）心理護理干預。護理人員對患者實施各項護理工作時要保持溫和耐心的態度，評估患者心理狀態，使患者情緒得以穩定，對合并睡眠障礙患者要實施針對性心理疏導，幫助患者保持積極心理狀態配合臨床各項治療和護理工作。

（3）心肺功能鍛煉護理干預。指導患者練習吹氣球，腹式呼吸，以此幫助患者改善肺部的通氣量，運動時要在護理人員陪護下完成，控制適宜的強度，每日堅持6 min步行訓練，使患者心功能得以改善[2]。

1.3 觀察指標

統計兩組左心室射血分、第1秒用力呼氣容積、6 min步行距離;記錄兩組日常生活能力、社會活動能力，每項總分50分，以得分高表示質量高。

1.4 統計學方法

使用SPSS 17.0統計學分析，計量資料以（均數±標準差）表示，用t檢驗，以P<0.05表差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組左心室射血分、第1秒用力呼氣容積、6 min步行距離

觀察組左心室射血分、第1秒用力呼氣容積、6 min步行距離均優于對照組，兩組對比有顯著差異，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組日常生活能力、社會活動能力

觀察組日常生活能力（45.5±2.3）分、社會活動能力（47.5±1.4）分評分均優于對照組（40.2±2.2）分、（41.5±2.8）分，兩組日常生活能力對比，t=3.8655，P=0.0492;兩組社會活動能力對比，t=4.9091，P=0.0267;兩組對比有顯著差異，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

慢性肺源性心臟病具有病程長、病情嚴重等特點，當合并心衰后會加大臨床治療與護理的難度。研究發現，肺源性心臟病會受到季節的影響，多發冬春兩季，發病時要及時處理，未得到及時治療還會引發心衰，使患者生命安全受到威脅。治療基礎上配合護理措施利于患者臨床恢復。本次研究結果顯示，觀察組左心室射血分、第1秒用力呼氣容積、6min步行距離均優于對照組，觀察組日常生活能力、社會活動能力評分均優于對照組，兩組護理效果對比有顯著差異，差異有統計學意義（P<0.05），與他人研究相符。可見，護理干預能改善患者心肺功能和生命質量，利于患者臨床康復。

綜上所述，慢性肺源性心臟病心衰接受針對性護理干預，能改善心肺功能和生活質量，可以應用于臨床。

參考文獻

[1] 鄭 虹.護理干預在老年慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者中的應用效果[J].中外醫學研究，2018，16（29）：94-96.

本文編輯：趙小龍