綜合護理干預對預防產婦產后出血的效果評價

陶琴

【摘要】目的 分析、闡述綜合護理干預對預防產婦產后出血的效果，評價其應用價值，旨在為找尋最佳的產婦產后出血預防效果。方法 選取本院2016年7月～2018年6月收治的產后出血產婦100例，隨機分為觀察組與對照組，各50例，。對照組給予常規護理，觀察組實施綜合護理，分析兩種護理手段對預防產婦產后出血的效果評價。結果 對比兩組患者平均出血量、產后出血率等指標，各項數據，觀察組明顯優于對照組。觀察組患者在治療過程中，觀察組護理滿意度為98.0%，高于對照組的82.0%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 針對產婦預后出血預防與診斷，采取綜合護理干預模式，應用效果顯著，可從源頭降低產后出血情況的發生，及時消除患者不良出血因素，提升患者預后生活質量。

【關鍵詞】綜合護理干預;產婦產后出血;預防效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.30..02

產婦分娩期產后出血屬于嚴重的產后并發癥，是婦科常見疾病，嚴重的話還會導致患者死亡，對患者身心健康影響較大。產后出血的誘發因素較多，如軟產道裂傷、子宮收縮乏力、凝血功能障礙及胎盤因素等，所以，在產婦分娩期間，醫護人員需對產婦身體情況充分了解和掌握，采取積極的預防性護理措施，對產后出血進行預防，減少產后出血的發生[1]。本次研究選取100例產后出血產婦進行研究，對綜合護理應用的效果進行觀察，現在報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2018年6月本院收治的100例產后出血產婦，隨機分為對照組與觀察組，各50例。觀察組患者年齡22～36歲，平均（28.67±5.23）歲，患者孕周38～41周，平均（38.5±3.9）周，初產產婦30例，經產產婦20例。自然分娩產婦22例，剖宮產產婦28例。觀察組患者年齡23～35歲，平均（28.91±4.16）歲，患者孕周為37～40周，平均（38.4±3.6）周，初產產婦29例，經產產婦21例。自然分娩產婦31例，剖宮產產婦19例。兩組一般資料無明顯差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：給予常規護理，做好產婦孕前檢查，及早發現潛在出血誘因，在產婦分娩期予以護理指導與服務，產后密切觀察患者生命體征，為避免出血情況的發生，盡早給予臨床干預。

研究組：采取綜合護理干預模式，（1）提供產前分娩指導，緩解產婦的不良情緒與心理，指導產婦掌握分娩注意事項。（2）產程護理：第一產程：對產婦產程、宮縮程度、胎心音、宮口擴張等情況密切觀察，督促產婦排尿，注意補充營養及水分。第二產程：對產婦運用腹壓的能力進行指導，保護好會陰，避免軟產道損傷。第三產程：準確測量出血量，檢查胎膜、胎盤是否完整，軟產道是否裂傷。（3）產后護理，強化患者生命體體征監測，測量產后出血量，提供母乳喂養指導，及早開奶，使產婦保持良好良好心情，回病房后囑產婦及時排空膀胱，避免發生尿潴留，影響子宮收縮。

1.3 評價指標

參考《產婦科學》標準開展，詳細記錄患者產后24h內的出血量，由科室制定滿意度問卷調查。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計軟件處理數據，P<0.05為差異有統計學意義，計量資料用t檢驗，用x±s表示，計數資料用x2檢驗，用%表示。

2 結 果

2.1 兩組產后出血情況對比

產后出血量對比，觀察組低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;產后出血率對比，觀察組（6.00%）低于對照組（20.00%），差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度對比

護理滿意度對比，觀察組為98.0%，高于對照組的82.0%，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

臨床上，造成產婦產后出血的原因較多，尤其是二胎政策放開后，胎盤因素造成的產后出血明顯增加，其后為宮縮乏力、產道損傷、凝血功能障礙等因素，對產婦產后身心健康產生嚴重影響[2]。在對產婦產后出血治療中，除了積極的給予患者相應的藥物治療及對癥治療外，有效的護理干預措施的應用也具有積極作用，可促使治療效果得到提升。在對患者出血誘因準確分析的基礎上，提供針對性的護理手段，全面降低患者產后出血的發生率，提升產婦預后質量。

在本文研究中，觀察組50例患者采取綜合護理干預措施，在產后出血護理中遵循以預防為主的原則，將全面、優質的護理服務提供給患者[3]。產前，通過護理措施的應用，與患者及其家屬密切進行溝通，緩解患者的不良情緒，宣傳具體臨床分娩知識，促使產婦明確分娩過程中的注意事項，全面降低產婦不良情緒與心理[4]。針對患者不同的分娩流程，提供不同的護理服務，綜合分析產婦的潛在出血誘因，從源頭降低產后出血情況的發生。在產后，嚴格觀察患者的生命體體征，刺激患者宮縮頻率，消除患者不良出血因素，最終護理效果顯著，

綜上所述，針對產婦預后出血預防與診斷，采取綜合護理干預模式，應用效果顯著，可從源頭降低產后出血情況的發生，及時消除患者不良出血因素，提升患者預后生活質量。

參考文獻

[1] 姜建蘭.預見性護理干預對預防初產婦產后出血情況觀察[J].貴州醫藥，2018，42（04）：496-497.

[2] 代 玲.綜合護理干預模式對預防產婦產后出血的效果評價[J].影像研究與醫學應用，2017，1（17）：11-12.

[3] 高惠芬.預防性綜合護理干預預防產婦產后出血的效果觀察[J].護理實踐與研究，2015，12（12）：60-61.

[4] 劉慧卿.綜合護理干預在預防宮縮乏力性產后出血中的應用效果評價[J].中國現代醫生，2014，52（32）：74-76+79.

本文編輯：趙小龍