胺碘酮治療急診冠心病快速心律失常的臨床效果分析

哈斯木江·買買提依明

【摘要】目的 研究分析針對急診冠心病快速心律失?；颊卟扇“返馔幬镏委煹呐R床效果。方法 研究資料為2018年～2019年本院收治的46例急診冠心病心率失?；颊?，將其隨機分成常規(guī)組患者（23例）和治療組患者（23例），常規(guī)組急診冠心病心率失?；颊邔嵤┏Ｒ?guī)藥物治療，治療組患者實施胺碘酮治療，比較兩組急診冠心病心率失?；颊叩呐R床效果。結(jié)果 常規(guī)組急診冠心病心率失常患者的治愈率（56.52%）顯著低于治療組患者的治愈率（95.65%），組間差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論 使用胺碘酮治療對急診冠心病心率失常患者臨床效果具有顯著作用，在臨床治療中可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急診冠心病心率失常;胺碘酮;普羅帕酮;治愈率

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.30..02

快速心率失常屬于冠心病患者的一種常見并發(fā)癥，此病癥很容易加重患者的病情，使患者出現(xiàn)心源性猝死現(xiàn)象，如果在發(fā)病時不能給予患者進(jìn)行及時的治療，將會給患者的生命健康帶來極大的影響。在正常的急診冠心病心率失常患者治療中采用常規(guī)的普羅帕酮治療，但是其臨床治療效果并不是特別顯著，因此，醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為在治療急診冠心病心率失常癥狀中可以使用胺碘酮治療。本文將通過對急診冠心病心率失?；颊呤褂冒返馔委煹闹斡蔬M(jìn)行研究分析，現(xiàn)報告內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

按照使用治療藥物的不同，將本院2018年～2019年本院收治的46例急診冠心病心率失?；颊?，隨機分成常規(guī)組和治療組，各23例，其中常規(guī)組，男13例，女10例;年齡（43～80）歲，平均（60.88±7.6）歲;治療組患者，男15例，女8例;年齡（45～80）歲，平均（61.2±6.8）歲;兩組急診冠心病心率失常患者的性別和年齡等一般組成資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組急診冠心病心率失?；颊邔嵤┏Ｒ?guī)藥物治療，即：普羅帕酮片[1]（英資邁世通（鶴壁）藥業(yè)有限公司;標(biāo)準(zhǔn)國號為H41021997;規(guī)格：50 mg/片）等口服藥物治療，100～200 mg/次，3～4次/日;治療組急診冠心病心率失常患者實施胺碘酮[2]（賽諾菲（杭州）只要有限公司;標(biāo)準(zhǔn)國號：H19993254;0.2 g/片），口服藥物治療，0.4～0.6 g/次，2～3次/日;服用1～2周后可根據(jù)患者的基本病情更改服用藥物劑量。兩組患者在服用藥物治療時，均需要對其生命體征以及心電圖和血氧飽和度進(jìn)行監(jiān)測，并且需要對患者進(jìn)行3～6 L/min的氧氣吸入。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

療效判定：對兩組急診冠心病心率失常患者治療后的治愈效果進(jìn)行記錄分析，患者的治愈效果可分為顯效、有效和無效。若兩組患者用藥治療后的快速性心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律，標(biāo)為顯效;若兩組患者用藥治療后的心房率降低可以降低到90-100次/分鐘以下，標(biāo)為有效;若兩組急診冠心病心率失常患者用藥治療后臨床效果沒有改善甚至患者病情更為嚴(yán)重，標(biāo)為無效。治愈率=（顯效+有效）/總例數(shù)*100%;

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對患者的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計數(shù)資料用率（%）和例數(shù)（n）表示，組間x2值檢驗，如果P<0.05，表示有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

2 結(jié) 果

2.1 兩組急診冠心病心率失?；颊叩闹斡时容^

常規(guī)組急診冠心病心率失?；颊叩闹斡蕿?6.52%，治療組患者的治愈率為95.65%，治療組顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

從治療急診冠心病快速心律失常的臨床效果上看，常規(guī)的普羅帕酮等藥物治療只能暫時的減緩患者的臨床效果，控制患者的房顫心室率，而不能對患者病情起到根治的作用。而胺碘酮屬于多通道阻滯劑藥物，可以治療患者的心率失?，F(xiàn)象，并且具有止住鋰離子外流及鈉離子內(nèi)流的作用，對降低患者的外周血管阻力和擴張冠狀動脈具有一定的影響。但是，至今為止，胺碘酮在臨床治療上仍然存在少許不足之處，所以對于胺碘酮的藥物服用治療，必須要按照醫(yī)囑進(jìn)行，患者不得進(jìn)行自我用藥治療。本次研究分析將使用胺碘酮治療急診冠心病快速心率失?；颊?，治療后發(fā)現(xiàn)常規(guī)組急診冠心病心率失?；颊叩闹斡蕿?6.52%，顯著低于治療組患者的治愈率的95.65%，組間差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;綜上所述，胺碘酮藥物可以明顯提高患者的治愈率，并且對患者的生活健康具有重大的影響效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 景國強.鹽酸胺碘酮片、鹽酸美心律片治療老年冠心病伴快速心律失常對照分析[J]. 中國心血管病研究，2018，16（6）：546-549.

[2] 尚開亞，關(guān)玲云，羅 文，等.鹽酸美心律片與鹽酸胺碘酮片治療老年冠心病并發(fā)快速心律失常的療效對比[J].河北醫(yī)藥，2017，39（12）：1799-1801.

本文編輯：趙小龍