某醫高專學生和某農職院學生抑郁狀況比較研究

李欣 羅健 常巍 王耶盈 羅家洪 彭林珍

[摘要] 目的 探討醫高專學生和農職院學生的心理健康狀況，為高職院校學生進行心理健康教育提供依據。方法 2018年6—7月隨機整群抽取某醫高專學生739人，某農職院學生310人，采用SDS量表進行問卷調查，數據用SPSS 25.0統計學軟件進行單因素和多因素統計分析。結果 農職院學生SDS總標準平均分（50.80±9.82）分高于醫高專學生的（46.46±9.75）分。農職院學生SDS陽性率43.2%高于醫高專學生SDS陽性率25.7%。結論 農職院學生的抑郁情緒比醫高專學生嚴重，影響因素是多因素。建議家庭、學校、社會一起對大學生進行心理健康教育，尤其是非醫學生。

[關鍵詞] 高職生;抑郁;SAS量表

[中圖分類號] R395.4;R195 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）12（a）-0194-03

A Comparative Study on the Depression Status of a Medical College Student and a Agricultural Vocational School Student

LI Xin1， LUO Jian1， CHANG Wei1， WANG Ye-ying1， LUO Jia-hong1， PENG Lin-zhen2

1.School of Public Health， Kunming Medical University， Kunming， Yunnan Province， 650500 China; 2.Higher Education Research Institute， Yunnan Communications Vocational and Technical College， Kunming， Yunnan Province， 650500 China

[Abstract] Objective To explore the mental health status of medical college students and agricultural vocational college students， and to provide evidence for mental health education for vocational college students. Methods A total of 739 students from a medical college and a group of 310 students from a farmer's college from June to July 2018 were randomly selected. The SDS scale was used for questionnaire survey. The data were analyzed by SPSS 25.0 statistical software package for single factor and multi-factor statistical analysis. Results The average SDS standard of the students in the agricultural vocational colleges was（50.80±9.82）points， which was higher than that of the medical college students（46.46±9.75）points. The SDS positive rate of students in agricultural vocational colleges was 43.2% higher than that of medical college students with SDS positive rate of 25.7%. Conclusion The depression of students in agricultural vocational colleges is more serious than that of medical college students. The influencing factors are multiple factors. It is recommended that families， schools， and society work together to provide mental health education to college students， especially non-medical students.

[Key words] Vocational students; Depression; SAS scale

隨著社會發展，大學生的學習、就業壓力越來越大，大學生心理健康狀況尤其是抑郁報道較多[1-6]，尚未見醫高專學生和農職院學生的抑郁狀況比較研究報道。為了探討醫高專學生和農職院學生的抑郁狀況差異，2018年 6—7月隨機整群抽取云南某醫高專學生和某農職院學生1 049人進行比較研究，為針對性進行心理健康教育提高依據。

1 對象與方法

1.1? 研究對象

隨機整群抽取云南省某醫高專學生739人，某農職院學生310人作為研究對象。

1.2? 研究內容

采用自編創新創業問卷和抑郁自評量表（self-Rating depression scale，SDS）進行調查，自編創新創業問卷包括年級、專業、性別、年齡、父母文化程度、父母職業、創新意識與創新能力認知現狀（你認為創新人才應具備哪些素質和能力等）、創新認知現狀（你對創業概念的理解等）等。SDS量表有20個項目，包括我感到情緒沮喪、我感到早晨心情最好、我要哭或想哭、我夜間睡眠不好等，可計算粗分和標準分。

SDS記分：正向計分題A、B、C、D按1、2、3、4分計;反向計分題按4、3、2、1計分。反向計分題號：2、5、6、11、12、14、16、17、18、20。結果分析：將20個項目的各個得分相加，即得總粗分。總粗分的正常上限參考值為41分，標準分等于總粗分乘以1.25后的整數部分。分值越小越好。標準分正常上限參考值為53分。標準總分53～62為輕度抑郁，63～72為中度抑郁，72分以上為重度抑郁。

1.3? 統計方法

全部資料用Epidata3.1進行雙錄入，用SPSS 25.0統計學軟件進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，兩組比較用獨立樣本t檢驗;計數資料用率或構成比表示，兩組比較用χ2檢驗;等級資料用秩和檢驗，影響因素分析用逐步回歸分析。P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

醫高專學生739人，平均年齡（20.80±1.07）歲，男生166人，占22.5%，女生573人，占77.5%;農職院學生310人，平均年齡（21.49±1.26）歲，男生93人，占30.0%，女生217人，占70.0%;兩校平均年齡比較農職院學生平均年齡稍高于醫高專。

2.1? 兩校學生SDS因子分比較

農職院學生SDS總標準平均分高于醫高專學生，差異有統計學意義（P<0.001）。見表1。

表1? 兩校學生SDS總標準分比較[（x±s），分]

2.2? 兩校學生SDS陽性狀況比較

醫高專739人，SDS陽性人數190人，陽性率為25.7%;農職院310人，SDS陽性人數134人，陽性率為43.2%，兩校學生陽性率比較差異有統計學意義（χ2=31.386，P<0.001）。兩校SDS陽性情況分布比較差異有統計學意義（Z=-5.660，P<0.001）。見表2。

表2? 兩校學生SDS陽性狀況比較

注：Z=-5.660，P<0.001。**P<0.001。

2.3? 兩校SDS總標準分影響因素分析

擬選SDS總標準分（具體數值）為因變量（y），性別（x1，1男性，2女性）、年齡（x2，具體數值）、你是否黨員（x3，1是，2否）、你是否學生干部（x4，1是，2否）、你是否獲得過“優秀XXX”、“先進XXX”（x5，是，否）、你是否獲得過獎學金（x6，1是，2否）、你是否獲得過助學金（x7，1是，2否）、你是否獲得過助學金貸款（x8，1是，2否）、家里每個月給你的生活費（x9，1少于300元，2 300～500元，3 500～800元，4800～1 000元，5 1000元以上）、你是否獨生（x10，1是，2否）、你來自哪個地方[x11，1大城市（省會城市或直轄市），2中等城市（地級市），3小城市（縣城），4鄉鎮，5農村]、父親文化程度（x12，1本科及以上，2專科，3中專，4中學，5小學，6其他）、母親文化程度（x13，1本科及以上，2專科，3中專，4中學，5小學，6其它）、父親職業（x14，1農民，2工人，3企事業單位職員，4政府機關人員，5個體工商戶，6其他）、母親職業（x15，1農民，2工人，3企事業單位職員，4政府機關人員，5個體工商戶，6其他）、您認為創新型人才應具備創新意識（x16，1是，2否）為自變量，進行逐步回歸分析，結果選入變量為年齡（x2）、父親職業（x14）、您是否獲得過獎學金（x6）、您是否獨生子女（x10）、母親文化程度（x13）5個變量，年齡、父親職業、您是否獨生與SDS總標準分呈正相關;您是否獲得過獎學金、母親文化程度與SDS總標準分呈負相關。兩校SDS總標準分影響因素逐步回歸分析方程為。見表3。

表3? 兩校SDS總標準分影響因素逐步回歸分析

3? 討論

該次研究表明，農職院學生SDS總標準平均分高于醫高專學生（P<0.001），農職院學生SDS陽性率也高于醫高專學生（P<0.001）。在SDS學生陽性人數中，農職院中重度比例18.7%高于醫高專15.3%。說明農職院學生的抑郁狀況比醫高專學生嚴重，這可能是醫高專學生學習生理學、病理學、內科學、外科學等醫學知識，熟悉自己的身體和心理的生理、病理狀況不易發生抑郁。兩校SCL-90影響因素分析逐步回歸分析，影響因素主要是年齡、父親職業、您是否獲得過獎學金、您是否獨生（x10）、母親文化程度，表明抑郁影響因素是多因素。本研究結果與吳學智等[1]研究和林芬等[2]研究比較，該研究的醫高專學生和農職院學生的SDS陽性率比醫學碩士研究生和醫學本科生高，這可能是大專生找工作比碩士研究生困難，心理壓力較大所致。與和紅等[5]研究比較，該研究的醫高專學生陽性率比北京大學生低，農職院學生陽性率比北京大學生高。與雷曉盛等研究[6]比較，本研究的醫高專學生陽性率比湖北大學新生低，農職院學生陽性率比湖北大學新生高。這可能是醫學生熟悉醫學知識，心理健康狀況較好。

綜上所述，農職院學生的抑郁情緒比醫高專學生嚴重，影響因素是多因素。建議家庭、學校、社會一起對大學生進行心理健康教育，尤其是非醫學生。

[參考文獻]

[1]? 吳學智，彭林珍，羅家洪，等.某醫學院碩士研究生焦慮與抑郁自評量表結果分析[J].昆明醫科大學學報，2013，34（1）：39-42.

[2]? 林芬，張玲玲，羅振宇，等.醫學生抑郁情緒調查及影響因素分析[J].中國健康心理學雜志，2018，26（4）：622-627.

[3]? 霍珍珍，劉春雷.大學生抑郁現狀及其影響因素分析[J].校園心理，2017，15（5）：345-347.

[4]? 鄭世華，仝巧云，鄭愛軍.大學生抑郁和焦慮狀況調查及相關因素分析[J].重慶醫學，2016，45（20）：2835-2837.

[5]? 和紅，羅月.北京高校大學生抑郁狀況及其影響因素研究[J].現代預防醫學，2015，42（7）：1261-1265.

[6]? 雷曉盛，劉朝杰，王雪瑩，等.大學新生抑郁狀況及其危險因素分析[J].中國公共衛生，2017，33（4）：678-680.

（收稿日期：2019-00-00）