靜脈治療護理SOP實施前、后科室靜脈留置針護理質量對比

黃春琴

（江蘇省張家港市第一人民醫院，江蘇 張家港 215600）

靜脈輸液治療是當前臨床上應用最為廣泛的創傷性治療方式，在挽救患者生命安全、藥物處置和營養支持等方面均發揮了重要價值。靜脈治療易出現一些并發癥，例如感染、滲液等，因此需要加強靜脈輸液安全管理。《靜脈治療護理技術操作規范》的應用標志著靜脈治療走向規范化、標準化和專業化，依照靜脈治療操作規范進行醫療處置能夠有效降低輸液風險，提升護理質量[1]。本文對比分析了靜脈輸液護理SOP實施前后科室留置針的護理質量，為臨床輸液護理提供參考，現總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院在2015年4月～2016年4月進行靜脈輸液治療的患者160例設定為對照組（靜脈治療護理SOP實施前），選擇2016年5月～2017年6月進行靜脈輸液治療的患者160例設定為研究組（靜脈治療護理SOP實施后），患者來源于內科、外科、腫瘤科、血液科、兒科、婦科和ICU等科室，患者均接受靜脈留置針輸液治療，具有研究代表性，能夠反映我院的靜脈輸液現狀。研究組患者中男88例，女72例，年齡為（38.5±0.2）歲，對照組患者中男87例，女73例，年齡為（39.6±0.4）歲，兩組患者的年齡、性別等數據可比。

1.2 管理類方法

首先是制度建立。根據我院的實際治療情況建立靜脈治療護理SOP，主要包括中心靜脈操作SOP、維護管理SOP、外周靜脈操作SOP等，組織全院的護士均參與學習《靜脈治療護理技術操作規范》，認真分析每一項內容調理，提升操作規范性[2]。醫院要充分利用信息管理平臺、護理操作課件等進行資源共享，方便護士隨時獲取學習資料，提升查詢的便利性。

其次是質量考核。醫院管理中要將靜脈治療納入到醫療質量考核體系中，對各項靜脈治療護理SOP的落實、執行情況進行嚴格督查，確保制度的有效實施。靜脈治療管理小組要充分發揮其管理職能，將靜脈注輸液護理中存在的不良事件進行數據化分析，并及時整改，將質量考核與個人績效相聯系，以提升護士的重視程度和工作積極性，持續提升科室靜脈留置針的護理質量[3]。

其三是加強培訓。醫院要提升對靜脈留置針護理質量的重視程度，積極舉辦各種培訓或主題講座來提升護士的靜脈留置針護理技能，例如PICC技術培訓、靜脈炎的預防和處置、靜脈藥物了解等，培訓后要進行統一考核，保證培訓的質量。

1.3 管理效果判定

統計SOP實施前后靜脈留置針護理過程中出現的不良情況，主要包括敷料固定不當、導管維護不佳、穿刺部位選擇不當、出現輸液并發癥等。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS15.0對本次管理研究所涉及的組間數據進行分析和處理，計數資料用（率）表示，組間差異用x2檢驗，若數據有統計學意義則P＜0.05.

2 結 果

研究組出現7例護理不良事件，其中敷料固定不當2例，導管維護不佳1例，穿刺部位選擇不當1例，輸液并發癥3例，對照組中出現37例護理不良事件，其中敷料固定不當14例，導管維護不佳6例，穿刺部位選擇不當9例，輸液并發癥8例；兩組患者護理不良事件相比x2=13.7，P＜0.05，研究組靜脈留置針護理質量明顯提升。

3 討 論

《靜脈治療護理技術操作規范》是我國第一個關于靜脈治療護理的操作規范標準，其規定靜脈處置護理的基本要求，醫院要重視對靜脈留置針的護理管理，采取有效的措施來提升靜脈治療護理規范，提升靜脈留置針的護理質量[4]。

本文對比分析了靜脈治療護理SOP實施前后科室的靜脈留置針護理質量，結合數據分析可見，在執行靜脈治療護理SOP后，各個科室的靜脈留置針不良事件明顯減少，患者對護理滿意度高，表明靜脈治療護理SOP發揮了積極的管理價值。醫院管理者要提升靜脈留置針管理的重視程度，帶有發展意識，了解靜脈輸液管理規范并制定相關制度進行管理和落實。嚴格規范護士的靜脈留置針護理行為，讓護士主動評估其安全性，提升自身護理技能。進行靜脈留置針穿刺前，要全面了解患者的治療周期、藥物性質、靜脈位置等，合理選擇輸液的工具和穿刺部位，確保用藥安全，降低不良事件的發生風險。醫院要定期組織多種培訓方式來提升護士的護理技能，了解靜脈留置針的護理規范和管理制度，將管理效果與個人績效相結合，從而提升護理效果。通過靜脈治療護理SOP的實施，我院各個科室的靜脈留置針護理質量均明顯提升，降低了留置針感染風險，患者對靜脈輸液治療滿意度高，有助于推動醫院靜脈留置針治療的發展。

綜上，建立靜脈治療護理SOP能夠顯著提升科室靜脈留置針的護理質量，減少輸液不良事件，規范護士的操作行為，加強輸液安全控制和管理，值得推廣。