整體護理對乳腺癌根治術患者護理依從性及相關并發癥的影響

高亞維

（山東省濱州醫學院煙臺附屬醫院，山東 煙臺 264100）

在女性群體中，乳腺癌是多發惡性腫瘤類型，嚴重影響了患者身心健康。乳腺癌根治術是治療該疾病的有效方法，但是卻對患者外觀產生影響，增加了患者的心理負擔，甚至會出現拒絕手術的情況，基于此臨床治療中護理人員需要實施科學合理的護理干預[1]。本研究中實驗組與對照組患者治療全過程中分別給予整體護理干預與常規護理措施，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2018年10月期間136例來我院就診的乳腺癌患者，所有患者均給予乳腺癌根治術治療，年齡最小為39歲，最大為76歲，（51.32±4.03）歲是平均年齡。兩組患者在年齡、疾病誘發原因等一般資料比較上無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予注意事項告知、飲食指導、健康宣教等常規護理手段，實驗組患者給予整體護理干預，包括以下幾個方面。首先，入院護理。護理人員為患者營造靜謐舒適的治療環境，并介紹責任護士與主治醫生等，告知手術治療相關知識、并發癥、不良反應等，提升患者認知，確保其做好手術準備，促進患者配合度的提高[2]。其次，術中護理。對患者病情及生命體征給予密切檢測，若發生異常需要立即告知醫生，做好器械檢查與消毒工作，與手術醫師做好配合工作。最后，術后護理。護理人員要做好心理干預工作，給予患者安慰與支持，幫助其樹立康復信息，并給予術后康復訓練指導，進行肢體按摩與相關活動，避免出現患肢水腫[3]。同時還要嚴密觀察引流管的引流量及密封狀態，金企鵝傷口的妥善包扎，防止出現皮片漂浮情況。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者治療依從性及術后并發癥情況，包括水腫、感染、術中出血、壓瘡及靜脈炎等情況。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0統計軟件對數據進行統計分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。計數資料采用百分率（%）表示。

2 結 果

對照組與實驗組患者治療依從性分別為79.36%（50/63）、96.83%（61/62）。對照組患者術后出現水腫、感染、術中出血、壓瘡及靜脈炎人數分別為5例（7.94%）、3例（4.76%）、3例（4.76%）、2例（3.17%）、4例（6.35%），總發生率為28.57%；實驗組患者術后出現水腫、出血人數分別為1例（1.59%）、1例（1.59%），無靜脈炎、壓瘡及感染情況出現，總發生率為3.18%。實驗組患者結果與對照組比較均顯著較優，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3 討 論

患者實施乳腺癌根治術之后，會破壞其胸部形態，因此大部分患者對該治療方法產生了嚴重抵觸情緒，很多患者在術后會出現自棄、自卑等不良心理狀態，所以臨床上在手術過程中加強護理干預至關重要[4]。整體護理干預是以患者為中心的護理措施，與患者生理、心理、文化、社會、精神等方面需求相結合，實施系統性的、連貫性的護理方式，對患者實施全面、綜合的科學護理手段，改善患者心理狀態，提升治療依從性，從而改善患者預后[5]。本研究中實驗組患者治療依從性及靜脈炎、皮片漂浮及患肢腫脹等并發癥發生率顯著優于對照組。綜上所述，乳腺癌根治術患者治療過程中實施整體護理手段具有確切療效，能夠減少相關并發癥的出現，促進患者依從性的提高，縮短患者住院修復時間，值得推廣應用。