周 紅,徐雪花,錢 進(jìn),謝芳霏*
(南京醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院蘇州醫(yī)院蘇州市體檢中心,江蘇 蘇州 530021)
幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,HP)是生存于胃及十二指腸的各區(qū)域內(nèi)的革蘭陰性微需氧致病菌,它的感染與胃炎、胃潰瘍、胃癌等多種胃粘膜疾病關(guān)系密切,是公認(rèn)常見致癌因子[1-2]。除此之外,H.pylori的感染還可導(dǎo)致不明原因的缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、冠心病、肝硬化、膽囊結(jié)石、糖尿病等[3-4]。因此,對(duì)于幽門螺桿菌的早期預(yù)防與治療不僅能提高人群健康壽命,而且防患于未然,無形中降低家庭醫(yī)療費(fèi)用。本文對(duì)2017年2月~2018年2月間在蘇州市體檢中心進(jìn)行體檢的人群采用C13與C14呼氣試驗(yàn)進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè),調(diào)查該地區(qū)幽門螺桿菌感染情況。
收集2017年2月~2018年2月來蘇州市體檢中心做尿素C13呼氣試驗(yàn)1815例的臨床資料,其中,男1446例,女369例,平均年齡為47.61歲,尿素C14呼氣試驗(yàn)1127例,其中,男729例,女398例,平均年齡為45.81歲。
C13呼氣試驗(yàn):受檢者早上空腹進(jìn)行吹氣,之后用約20 mL涼開水送服C13膠囊,服藥后等待30分鐘后再次進(jìn)行吹氣。使用幽門螺桿菌檢測(cè)儀(型號(hào):海得威HCBT-01)檢測(cè)受試標(biāo)本,嚴(yán)格遵循說明書的操作步驟。
C14呼氣試驗(yàn):受檢者早上空腹,用水吞服C14膠囊,靜坐25分鐘后從呼氣口內(nèi)往呼氣卡呼氣,待指示窗內(nèi)指示卡變色后將指示卡插入檢測(cè)儀進(jìn)行檢測(cè)。使用幽門螺桿菌檢測(cè)儀(型號(hào):海得威HUBT-20A2型)檢測(cè)受試標(biāo)本,嚴(yán)格遵循說明書的操作步驟。
應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,組間比較采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
C13呼氣試驗(yàn)1815例,其中男1446例,女369例,平均年齡為47.61歲,尿素C14呼氣試驗(yàn)1127例,其中男729例,女398例,平均年齡為45.81歲。
1815名C13呼氣試驗(yàn)體檢者共檢出幽門螺桿菌陽性者790人,總感染率43.53%,男643人,感染率44.47%,女147人,感染率39.84%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
1127名C14呼氣試驗(yàn)體檢者共檢出幽門螺桿菌陽性者451人,總感染率40.02%,男 277人,感染率38%,女174人,感染率43.72%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
幽門螺桿菌感染在全世界普遍存在,發(fā)達(dá)國家感染率低于40%,欠發(fā)達(dá)國家感染率超過70%,作為發(fā)展中國家的我國感染率為30%~60%[1-2]。本研究的結(jié)果中C13呼氣試驗(yàn)幽門螺桿菌感染率43.53%,男性感染率44.47%,女性感染率39.84%,C14呼氣試驗(yàn)幽門螺桿菌感染率40.02%,男性感染率38%,女性感染率43.72%,在我國感染率范圍內(nèi),而且與國內(nèi)其他地區(qū)感染率差別不大。對(duì)此,蘇州市體檢中心要從以下幾個(gè)方面著手:(1)注重宣傳教育,定期開展防治幽門螺桿菌的講座,發(fā)放防治相關(guān)的教育手冊(cè),提升人們認(rèn)知度;(2)加強(qiáng)檢后跟蹤,培養(yǎng)受檢人群良好的生活理念與飲食習(xí)慣,積極參加體育鍛煉,提高身體免疫力;(3)及早常規(guī)治療,對(duì)于陽性受檢者及時(shí)提供醫(yī)療指導(dǎo),及時(shí)進(jìn)行藥物治療。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年46期