秋涼時節怎樣防“老寒腿”

問：我是一個六十開外的老人，每當天氣由炎熱轉變成涼爽時，兩條老腿就犯病，不是這里痛，就是那里痛。我知道自己有膝關節骨性關節炎病，不知有無防對策？上海讀者江晨榮

答：人的膝關節是個活動范圍很大的負重關節，幾乎承受著全身的重量。人到老年以后，膝關節由于長年的磨損，是最易老化的，往往會發生骨性關節炎，造成行動不便。膝關節引起的骨性關節炎，主要是關節軟骨由于某些原因而發生退行性病變，隨之而發生關節及周圍韌帶松弛失穩，關節滑膜萎縮或增生，分泌的滑液減少或增加，引起關節腫脹、疼痛等。有時骨關節面下骨質疏松或有微小的囊性變化，可使軟骨深層營養中斷，導致骨關節炎發生或加重。老人到了秋季應特別當心，注意膝關節的保健。首先應注意膝關節的保暖防寒；其次要進行合理的體育鍛煉，如打太極拳、慢跑、做各種體操等，活動量以身體舒服、微出汗為度，貴在持之以恒。另外，一旦發生膝關節骨性關節炎，應立即到醫院治療，以免病情加重。佘志翔醫師

女性如何預防草早衰老

問：據某媒體報道，有27％的都市白領女性存在著不同程度的隱性更年期現象。那么，女性怎樣才能防止提前衰老呢？上海讀者林 超

答：有關專家指出，女性早衰的原因很多，其中之一是卵巢功能過早衰竭。不少女性對卵巢功能早衰不在意，甚至認為不來月經倒輕松，不到醫院治療，結果很多病人都是因為不孕才被發現。出現卵巢功能早衰若不及時治療，會出現骨質疏松、心血管病變及脂質代謝紊亂等癥狀。卵巢功能還與生活方式、飲食習慣有著密切的關聯。月經初潮年齡越早、首次懷孕年齡越大、鍛煉身體越少和被動吸煙越多的女性絕經越早。相反，如果每周吃2次~3次魚、蝦和常年堅持喝牛奶，絕經時間較晚。

為此，醫學專家建議，重壓之下的都市女性要學會自我調節情緒。同時，要注意保持良好的睡眠。因為常常缺睡不但會加快衰老，還會增加與年齡有關的疾病發生，如糖尿病、高血壓等。劉倩茹醫師

3個月時查出弓型蟲

問：我懷孕3個月時查出弓型蟲IgG陰性，IgM為弱陽性。有的醫生說最好不要胎兒，因為對胎兒有致畸率，還會對其智力產生影響；有的又說影響不大，只有1%~2%的可能性。我查了一些資料，都說在30%以上。為此我十分緊張。請問：像我這種情況致畸率到底有多高等？上海讀者 傅伊夢

答：對于這個問題專家的觀點尚不一致。一般認為，若在孕早期感染，胎兒大多不能存活，也有可能引起智力低下。胎兒5個月時，做B超能查出什么？哪些查不出來？婦科醫生認為，如果胎兒較明顯的異常可查出，如腦積水等，而輕微的異常難以查出，如智力低下。至于服用了阿奇霉素片，對胎兒有沒有影響的問題，最好在醫生的指導下用藥。此外，為查出胎兒有沒有受感染，可采取宮頸分泌物、胎盤、絨毛、羊膜、羊水以及胎兒血、尿、腦脊液等作為標本來進行檢查，但過程比較復雜。谷 麗醫師

做夢對身體有害嗎

問：我入睡后時常要做夢，我擔心因此而不能得到充分的休息，這會不會損傷大腦。上海讀者 溫懌

答：做夢是一種生理現象，做夢對人有許多好處。神經學家科專家認為，做夢可以鍛煉腦的功能。大腦細胞平時活動的只是其中一部分，就是在強烈的腦力勞動時，也是這樣，有一部分腦細胞處于休眠狀態。如果這些休眠狀態的腦細胞長期得不到使用，勢必會逐漸衰退。休眠狀態的腦細胞為了自我防止這種衰退現象，就只有借助睡眠時做夢來鍛煉自己和演習自己的功能，以達到自我完善、不衰退的目的。也有人認為，做夢可能是人腦的一種工作程序，對白天不能處理的信息能在夢境中進行整理，白天苦苦思索而無法解決的難題有時能在入夢后迎刃而解。

根據腦電圖的測試也發現，人腦在做夢時的活動是相當強烈的，我們能夠從做夢時測到快速的、紊亂的腦電波，其強度有時會超過覺醒時的程度。從這一點來看，做夢是鍛煉人腦功能的一種自身需要。另外，做夢多者也多半是思維和想象能力較豐富的人。當然，不睡則罷，一睡就惡夢連連，那就應另當別論了。因為任何事都有一個度，否則，會適得其反，損害人的身心健康。沈超醫師

嬰兒力大是不是好事

問：我的孩子剛出生三個多月了，長得白白胖胖的，能吃能睡，四肢好像特別有力氣。我們兩手扶著，試著讓他站起來，沒想到小家伙竟能直挺挺地站立好一會兒，全家人很是高興。可是鄰居說這不是好事，后來到醫院檢查，果然發現孩子患了腦癱。不知這是為什么？上海南匯讀者 田 征

答：腦癱分軟癱和硬癱兩種。硬癱患者肌肉摸上去發硬，對刺激極為敏感，可發生不自主地強烈收縮，又稱痙攣性癱瘓，力大的嬰兒就屬于這種癱瘓。

在正常情況下，出生不久的嬰兒，肌張力多偏高，身體或四肢較硬，隨著月齡的增長、神經系統的發育，肌張力就應該下降，恢復正常。如果出生一月后嬰兒肌肉仍然發硬，特別是受到刺激和哭鬧時發硬更明顯，就要引起注意了。

小兒腦癱除了肌肉張力異常增高外，往往還有異常動作或姿勢，比如上肢固定于屈曲狀態或下肢固定于伸直狀態、身體痙攣性扭轉、上肢后旋等等。此外，腦癱是大腦病變所引起的，除了肌肉、關節方面的特殊表現外，還可伴有智力發育障礙，如表情呆滯、反應遲鈍、自主動作少、易驚、易吐、嗜睡，甚至不會吃奶或吮吸無力。導致嬰兒腦癱的原因很多，如母親宮內感染、孩子出生前后全身缺氧、顱內出血、高膽紅素血癥等，尤其母親是孕期頭３個月宮內感染或服用某些藥物，危險性更大，因為此時正是胎兒腦部發育分化最迅速的階段，極易產生不良影響。

一旦發現孩子６個月后仍不會翻身或扶之立不住，７個月后不會用單手抓玩具以及不會獨坐等情況，應及早到醫院檢查和治療。錢詠明醫師

妊娠紋是可以避免嗎

問：隨著一個小生命在自己身體里逐漸成長，我在興奮之余又多了點擔憂，因為自己的身形、相貌都在發生改變，尤其是妊娠紋的出現，讓我難以接受。不知能否避免？上海

讀者顧天音

答：妊娠紋一般出現在孕婦的臍下、恥骨部位，是一些淡紅色或紫色不規則的裂紋。這些斑紋在產后會逐漸萎縮，成為銀白色，最終使皮膚變得松弛。遇到這樣的情況，大多數女性都去做運動、減肥、緊膚，但效果都不理想。

專家認為，預防妊娠紋要從平時的保養開始。孕前就要注意鍛煉身體，經常做按摩，堅持冷水擦浴，以增強皮膚的彈性。同時也要注意營養，多吃富含蛋白質、維生素的食物，同樣是為了增加皮膚的彈性。懷孕以后，保養過程就更復雜些。要堅持適度運動如散步等，要保證均衡、營養的膳食，避免過多攝入碳水化合物和過剩的熱量而導致體重增長過多；淋浴時水溫不宜過高，可以用略低于體溫的水沖洗腹部，并輕輕按摩腹部皮膚，從而增強皮膚的彈性。王金山醫師

糖尿病人為何需經常補鈣

問：我患有糖尿病，經常聽到醫生關照病人：平時除了堅持吃藥外，還需經常補些鈣。

這是為什么？上海讀者嚴文彬

答：據統計，約有一半糖尿病病人患有骨質疏松癥。原來，糖尿病患者血糖濃度較高，腎臟在排出過多葡萄糖的同時，對鈣離子的濾過率也隨之增加，日積月累，導致大量鈣從尿中丟失。糖尿病患者在大量排出鈣的同時，骨骼中的磷、鎂也隨之丟失。低鎂刺激頸部的甲狀旁腺分泌，促使骨骼中的鈣質釋放，骨量減少，造成骨質疏松。另外，糖尿病患者除了糖代謝障礙外，還有維生素、降鈣素等代謝失調，影響骨骼新陳代謝，促發骨質疏松癥。

骨質疏松癥可引起腰酸背痛、渾身無力、小腿抽筋，容易造成骨折、駝背、身高縮短等。如糖尿病患者抵抗力下降，再因骨質疏松發生股骨頸骨折、腰椎骨折等情況，就會長期臥床不起，進而引起褥瘡、感染等并發癥，若處理不當，患者的健康和生命會受到極大威脅。因此，糖尿病患者必須警惕骨質疏松癥。注意有無腰背酸痛等癥狀，同時測定血鈣、尿鈣，或用骨密度儀測定骨密度，以便早期發現，及時處理。孫健醫師

“胡桃夾綜合征”是什么病

問：我的兒子近來時常出現血尿，尤其是在跑、跳后更為明顯。查來查去，終于被一家醫院確診為“胡桃夾綜合征”。不知這是什么病？陜西 張菊花

答：胡桃夾綜合征即左腎靜脈壓迫綜合征，又稱胡桃夾現象，好發于青春期至40歲左右的男性，多發年齡為13歲~16歲。

人體的血管像四通八達的道路一樣，是有一定走向的。左腎靜脈行走在腹主動脈和腸系膜上動脈之間，這兩條動脈構成40度~60度的夾角，左腎靜脈剛好通過此夾角。從解剖學上看，右腎靜脈徑直注入下腔靜脈，行程短而直。而左腎靜脈則需穿過腹主動脈和腸系膜上動脈之間的夾角，跨越腹主動脈前方始能注入下腔靜脈，因此左腎靜脈遠較右腎靜脈長。

正常時，腸系膜上動脈與腹主動脈之間的夾角被腸系膜、脂肪、淋巴結和腹膜等所充塞，使左腎靜脈不致受到壓擠。當處于青春期發育較快、身高迅速增長、脊柱過度伸展、體形急劇變化或腎下垂等情況下，左腎靜脈很易受到擠壓，引起血流變化和相應的臨床癥狀，如血尿和蛋白尿等，有的人甚至會引起高血壓。其次，還會發生睪丸靜脈和卵巢靜脈淤血而出現肋腹痛等，并于立位或行走時加重。另外，男性還能發生精索靜脈曲張。此外有蛋白尿、不規則月經出血等。胡桃夾綜合征并非是什么怪病，只能做到早發現、早治療，一般無大礙。王金山醫師