乳腺癌患者手術中運用全程優質護理的效果觀察

于曉飛

（內蒙古通遼市科爾沁區第一人民醫院，內蒙古 通遼 028000）

近年來，隨著社會環境和人們飲食結構的改變，乳腺癌的發病率逐年增加，嚴重影響了患者的生活質量。本研究旨在探究乳腺癌患者手術中運用全程優質護理的臨床效果，故選取我院在2015年6月～2018年6月期間收治的乳腺癌患者共205例，隨機分為常規組和優質護理組，常規組患者實施常規護理，優質護理組患者在手術期間實施全程優質護理，比較兩組患者生活質量情況和并發癥的發生情況，現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

在本研究中選擇了我院在2015年6月～2018年6月期間收治的乳腺癌患者共205例，隨機分為常規組和優質護理組，常規組患者102例，年齡范圍為25～74歲，平均年齡為（43.18±2.03）歲，其中左側59例，右側43例，實施常規護理；優質護理組患者103例，年齡范圍為26～71歲，平均年齡為（42.52±2.13）歲，其中左側61例，右側42例，在手術期間實施全程優質護理。兩組患者均符合乳腺癌的臨床診斷標準，且均經病理檢查確診，排除精神疾病等其他相關疾病。經醫院倫理委員會研究，本研究可以進行，且所有患者均簽署知情同意書。兩組患者在年齡、疾病情況等一般資料方面具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組患者實施常規護理，術前進行常規檢查，告知患者相關注意事項和常規健康教育，術后常規用藥和飲食指導，常規出院指導。

優質護理組患者在手術期間實施全程優質護理，成立優質護理小組，小組成員均經專業系統培訓，此組患者均由優質護理小組成員進行護理。在患者入院后向其介紹醫院的環境，可適當根據患者要求安排病房，可在病房內擺放鮮花綠植等，保證病房內干凈整潔，為患者提供一個舒適的住院環境。護理人員向患者講解乳腺癌的相關知識及手術的目的、方法和過程，發放疾病相關知識手冊，讓患者對疾病有一定的認知和了解，同時進行健康教育指導，告知患者相關注意事項以及如何預防并發癥的發生；大多數患者對手術存在排斥心理，且容易產生焦慮不安等負面情緒，醫護人員應多與患者進行溝通交流，耐心傾聽患者的心理想法，給予關懷和鼓勵，緩解患者焦慮的情緒，增加患者戰勝疾病的信心。陪同患者熟悉手術室環境，可播放舒緩音樂減輕患者緊張的情緒，在手術過程中，密切監測患者的生命體征，若出現異常及時進行處理。術后指導患者相關注意事項以及進行飲食指導，多進食清淡食物，禁食辛辣等刺激性食物，保證維生素和鈣等的攝入，增強營養供給，指導家屬協助患者進行術后康復訓練，對于出現劇烈疼痛難以忍受的患者，可給予鎮痛藥物進行止痛，并可以用播放視頻和音樂等方式轉移患者注意力，以減輕疼痛感。出院前進行常規出院指導，定期電話隨訪，囑咐患者定期到醫院復查，若出現異常及時就診。

1.3 觀察指標

觀察指標包括兩組患者生活質量評分情況以及并發癥的發生情況。生活質量評分采用SF-36量表進行評估[1]，主要包括生理機能、軀體疼痛、社會功能、精神健康等多個方面進行評估，分數越高，生活質量越高。

1.4 統計學方法

對各項資料的統計和處理選擇采用SPSS 20．0統計軟件，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者生活質量評分比較結果

優質護理組患者生活質量評分為（94.47±3.03）分，常規組患者生活質量評分為（85.39±3.11）分，優質護理組評分顯著高于常規組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者并發癥發生情況比較結果

優質護理組患者發生并發癥例數為12例，其中上肢水腫6例，出血4例，積液2例，發生率為11.65%，常規組患者發生并發癥例數為35例，其中出血17例，上肢水腫11例，出血7例，發生率為34.31%，優質護理組患者并發癥發生率顯著低于常規組（P＜0.05）。

3 討 論

乳腺癌是臨床上常見的惡性腫瘤，不僅可以給患者帶來極大的痛苦，嚴重者可威脅患者生命安全，而且失去乳房對患者心理也造成了極大的打擊，乳房對于女性來說不僅僅是哺乳器官，更是可以展現女性的獨特之美[2]。優質護理是一種以患者為中心的全方面、多層次、個性化的新型護理模式[3]，不僅可以提供給患者優質的臨床護理服務，而且也可以對患者心理進行有效護理，有效改善患者的心理狀況，緩解患者焦慮不安的負面情緒。本研究結果顯示，在乳腺癌患者手術期間實施全程優質護理不僅可以有效改善患者的生活質量，而且降低了術后并發癥的發生率，減輕患者痛苦，同時也提高了患者住院期間的舒適度，改善了心理狀態，有利于患者術后恢復，這與國內學者丘秋香等報道內容相近[4]，臨床上值得進一步推廣應用。