應(yīng)用PDCA循環(huán)管理方法在持續(xù)提高醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量的效果

陶慶云

（內(nèi)蒙古錫林郭勒盟醫(yī)院護理部，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 026000）

現(xiàn)階段加強護理管理成為臨床護理工作的核心重點內(nèi)容，要求醫(yī)院及科室不斷進行科學(xué)護理運行機制與管理機制的探索[1]。作為新型管理措施，PDCA循環(huán)管理方法已經(jīng)在臨床工作中得到了廣泛應(yīng)用，有助于護理服務(wù)的改善，促進護患和諧，提升患者治療效果，為醫(yī)院建立良好形象[2]。本研究中所有患者均給予PDCA循環(huán)管理護理，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2018年10月期間112例來我院就診的患者，其中女性與男性患者人數(shù)比例為57:63，年齡最小為21歲，最大為78歲，（41.36±5.36）歲是平均年齡。護理人員25名，主管護師3名，護師8名，聘任護理人員14名。兩組患者及護理人員在基本信息比較上無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

首先，計劃階段。對我院護理工作的情況進行調(diào)查，包括績效考核、排班方式、人員配置等24個項目。按照衛(wèi)健委頒發(fā)的相關(guān)文件與患者需求及護理工作特點相結(jié)合進行評估，制定醫(yī)院責(zé)任制整體護理及護理人員分層級管理實施方案[3]。其次，執(zhí)行階段。按照醫(yī)院培訓(xùn)計劃強化護理人員的基礎(chǔ)護理知識及操作技能培訓(xùn)，增強護理人員的護理操作水平及評估患者能力與意識；應(yīng)用全員分層次培訓(xùn)、實習(xí)生全院輪轉(zhuǎn)、綜合素質(zhì)培訓(xùn)、護理人員崗前培訓(xùn)以及護士長定期管理培訓(xùn)等；定期舉辦重癥患者護理培訓(xùn)班，促進護理人員危重患者護理專業(yè)水平的提升[4]。再次，檢查階段。按照《考核標準》進行護理人員工作的檢查與考核，包括各項護理措施落實、護理質(zhì)量、患者質(zhì)量意識、管理執(zhí)行能力等。通過信息交流平臺的建立提升整體管理水平，護士長進行現(xiàn)場培訓(xùn)，指導(dǎo)糾正護理人員操作中存在的問題。最后，處理階段。每月進行護理操作、護理質(zhì)量、夜間查房以及患者滿意度等情況的公式，應(yīng)用數(shù)字量化管理方法對各科室質(zhì)量管理情況進行連續(xù)反應(yīng)，分析問題存在原因，提出有效改進措施與策略。

1.3 觀察指標

觀察記錄患者干預(yù)前后的護理服務(wù)水平評分及護理質(zhì)量評分，同時調(diào)查患者對護理工作的滿意程度，分為十分滿意、滿意與不滿意。十分滿意度與滿意度之和為總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。計數(shù)資料采用百分率（%）表示。

2 結(jié) 果

患者干預(yù)前護理服務(wù)水平評分及護理質(zhì)量評分分別為（84.62±2.36）分、（85.67±3.62）分，干預(yù)后護理服務(wù)水平評分及護理質(zhì)量評分分別為（96.32±2.11）分、（97.23±1.87）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。護理總滿意度為96.67%，其中十分滿意為72例（60.00%），滿意為44例（36.67%），不滿意為4例（3.33%）。

3 討 論

隨著人們保健意識及生活水平的顯著提升，人們對臨床護理干預(yù)措施提出了越來越高的要求，PDCA循環(huán)管理有助于改善護理問題與不足，從而促進醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量的顯著提升[5]。本研究中干預(yù)后的護理服務(wù)水平評分及護理質(zhì)量評分與干預(yù)前比較均顯著較高，患者護理滿意度為96.67%。綜上所述，在臨床護理中應(yīng)用應(yīng)用PDCA循環(huán)管理方法具有確切效果，能夠顯著提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量，為患者提供更加安全、有效、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，值得推廣應(yīng)用。