探討優質護理在腹腔鏡子宮肌瘤剔除患者術后康復程度的影響及并發癥的分析

宗麗萍

（宜興市中醫醫院，江蘇 無錫 214200）

子宮肌瘤是一種常見良性腫瘤，臨床上也被稱之為子宮纖維瘤、纖維肌瘤，造成該病的原因主要為子宮平滑肌細胞增生。臨床上治療子宮肌瘤的方式主要為腹腔鏡子宮肌瘤剔除術，該術式創傷較小、恢復較快，目前在婦產科臨床上得到廣泛應用[1]。雖然該術式對患者的創傷比較小，也難免為患者帶來一些痛苦，并且治療期間還容易出現并發癥，對患者的身心健康造成影響，所以對此類患者實施臨床護理很有必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

遴選我院收治40例子宮肌瘤患者，收治時間2017年12月～2018年12月。隨即將其分成兩組，觀察組與對照組各20例，觀察組年齡33～50（34.28±2.67）歲，肌瘤直徑在2.1～5.1 cm之間；對照組年齡34～51（34.31±2.39）歲，肌瘤直徑在2.2～5.0 cm之間。組間患者的各項病例資料對比，雖有差異但不明顯P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

所有患者均行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術，對照組在其基礎上給予常規護理，追蹤患者病情，處理好突發情況等，觀察組則給予優質護理，具體內容包括：①術前優質護理：每天消毒病房，注意通風、安靜，確保每日患者均有充足的休息時間，積極與患者溝通和交流，深入了解其心理狀態，制定針對性心理護理措施，為患者普及疾病相關知識、手術方式及注意事項等，提升患者配合治療依從性；②術中優質護理：提前將手術需要的各項設備與物品準備好，確保手術室內溫度適宜，取患者舒適體位實施麻醉，手術進行中主動與患者溝通、交流，幫助患者轉移注意力，同時消除其緊張、恐懼、焦慮等不良心理，手術完成后擦拭手術部位，并注意將保暖工作做好；③術后優質護理：完成手術后送患者到病房，檢查尿管、輸液管等管道是否通暢，固定好各管道，以避免出現管道扭曲、受壓等問題出現，同時對患者各項生命體征進行細致觀察，并告知患者及其家屬術后相關注意事項，明確術后可能會出現的并發癥。術后常規禁食6 h，肛門排氣之后根據身體情況食用流食，確保每日飲水量，多食用一些富含纖維素、高蛋白與易消化的食物。

1.3 觀察指標[2]

統計兩組拔尿管時間、術后排氣時間與下床活動時間，對比兩組并發癥發生率，采用自制問卷的考察表對患者的護理滿意度進行調查。

1.4 數據處理

所得數據均用SPSS 20.0處理，計量指標用（±s）表示，采用t檢驗，計數指標用（%）表示，采用x2檢驗，P＜0.05顯示有顯著差異，統計學成立。

2 結 果

觀察組與對照組尿管拔除時間分別為（12.88±1.31）h、（24.97±2.77）h，差異顯著（t=17.645，P＜0.05），術后排氣時間分別為（18.35±2.44）h、（32.57±3.07）h，差異顯著（t=16.216，P＜0.05），術后下床活動時間分別為（12.95±2.84）h、（24.20±4.24）h，差異顯著（t=9.858，P＜0.05）。觀察組術后并發癥發生率為10.0%（2/20），切口感染1例，腹脹1例，對照組術后并發癥發生率為35.0%（7/20），切口感染2例，腹脹3例，泌尿系感染1例，其他1例，組間數據差異顯著（x2=16.129，P＜0.05）。觀察組護理滿意度為95.0%（19/20），非常滿意16例，滿意3例，不滿意1例，對照組護理滿意度為85.0%（17/20），非常滿意10例，滿意5例，不滿意3例，組間數據差異顯著（x2=20.000，P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤主要發生于30歲～50歲育齡期婦女，據研究顯示其發生率可達20%～30%，主要臨床表現有白帶增多、月經異常、下腹墜痛等，嚴重影響女性健康[3-5]。本次研究顯示，給予優質護理的觀察組其術后恢復情況、并發生發生率與患者滿意度均明顯優于給予常規護理的對照組，差異具有統計學意義，P＜0.05。總之，在腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術中事實優質護理，不僅患者術后恢復情況會明顯改善，同時患者術后并發癥發生率也會顯著降低，同時還有利于提升患者的護理滿意度，值得在臨床上推廣應用。