祝 蕾,朱坤福
(1.山東省菏澤市單縣終興鎮中心衛生院,山東 菏澤 274300;2.山東省菏澤市單縣衛生和計劃生育局,山東 菏澤 274300)
腸系淋巴結發炎是小兒中常見的疾病,發病概率很高,據統計,男孩的發病率高于女孩。這種疾病的發病原因多是由于病毒或者細菌導致的,這些病菌慢慢感染到小兒的呼吸道,逐步的影響到腸道疾病。最近幾年,小兒的腸系淋巴結發炎的患者越來越多,這估計是與人們日常飲食或者環境影響有關,如果沒有及時治療,該病會逐漸轉移,致使腹痛,并伴隨食欲不振,身體消瘦,嚴重影響小兒的身體健康,影響生長發育。目前使用最廣的是西醫治療方法,西醫都是采用諸如廣譜抗生素藥物,這些藥物往往效果不是很好,而且副作用很大。為了更好的治療腸系淋巴結發炎,本文采用習諾腸系淋巴膜炎貼,通過使用后,臨床觀察的效果較好,主要總結如下。
筆者選擇本院2014年8月份到2016年11月份期間患有腹痛的小孩病人,總共的患者人數為150例,男女比例大致為1:1,男生患者數為78人,女生患者數為72人,這些患者的年齡分布區間段為3.2~12歲之間,平均年齡在7.5歲。患病的時間短,區間基本上在5天到3年之間。選取的病例在臨床上的表現為腹部有不同程度上的疼痛,這些病痛都有一個共同的特點,都是符合小兒腸系膜淋巴結炎的特點,便是疼痛感都在肚臍旁邊,排便困難,食欲不佳。對這些患者檢查身體可知,患兒面色蒼白、比較消瘦,如果用手指按壓患兒會感覺到疼痛。經過詢問,這些患兒一大部分以前患有過腹痛。有少量的患兒會出現發燒、腹部劇痛等癥狀,對這些患兒的血液進行化驗可知,有11%的患兒的白細胞數量驟升。選擇這些病例還需要具有一個特征就是必須判斷這些患者沒有患過例如心、肺、腎以及肝膽等內科疾病,并且患兒并沒有患腸系膜淋巴結炎相似病癥的外科急腹癥等,防止因這些疾病影響醫生的診斷,影響藥物治療的準確性。
診斷的方法主要是利用超聲波儀器檢測,在檢測期間觀察患兒淋巴結的位置、大小、形態以及回聲情況,觀察的結果顯示,這些患兒都在不同程度上患有淋巴結腫大等癥狀。這些淋巴結形狀可以清晰的看出來,且大多數是呈現圓形或者橢圓形。
本文的診斷方法也是對選擇的150例患者分為治療組和對照組進行對比,然后通過對比中的數據說明習諾腸系淋巴膜炎貼的作用,治療組和對照組的患兒人數基本一致,都是75例,治療組就是采用做好的習諾腸系淋巴膜炎貼對患兒進行治療,主要是將習諾腸系淋巴膜炎貼貼于肚臍上,從貼開始到取下來經歷的時間在6到8小時,將其取下時一定要緩慢,防止傷害皮膚,取下之后要使用清水清洗肚臍周圍殘留的藥物,等大約過了一兩個小時再重新貼一副膏藥,一般使用一個星期為一個療程,對照組則采用氨芐青霉素等藥物對患者進行輸液治療,同樣也是治療一個療程,在治療過程中所有患者不能間斷治療且都保持正常的飲食。
治療結果情況統計是需要有一定的標準進行判定,即患兒治愈的標準是:通過臨床觀察患兒的淋巴結炎的癥狀完全消失,通過再次照B超可知,患兒的腸系淋巴結沒有出現之前的腫大癥狀。判斷診斷結果為有效的標準為:通過臨床觀察患兒的淋巴結炎的癥狀基本消失,通過再次拍B超可以看出,患兒的腸系淋巴結的大小與之前的相比明顯縮小,但沒有恢復正常狀態,需要繼續接受治療。判斷為治療無效的標準為:通過臨床觀察患兒的淋巴結炎的癥狀與治療之前的癥狀基本相同,再次通過拍的B超中可以看出與治療之前情況也沒有任何差異。
通過記錄的結果中可以看出,治療組的75例患兒中只有60例患兒完全被治愈了,而患兒對習諾腸系淋巴膜炎貼有一定療效的患兒有10例,沒有效果的患兒有5例,最終可得總的治療效率為93.3%。在對照組中的75例患兒當中,只有48例患兒完全被治愈了,而患兒對西藥有一定療效的患兒有15例,完全沒有效果的患兒有12例,通過計算治療的有效率為84%。通過統計計算可知,治療組中的治療有效率明顯比對照組中的有效率要高。
腸系膜淋巴結炎是很難治療,無數專家學者都努力對這種疾病治療方法進行研究,都沒有找到很完美治療方法,也沒有統一標準進行治療,筆者經過多年的醫療經驗,總結一下癥狀可能是患有腸系膜淋巴結炎:患者在發現患有腸系膜淋巴結炎之前就有腸道感染跡象或者上呼吸道感染;在臨床進行治療時,會出現諸如腹痛、嘔吐癥狀,這種腹痛是很有特征的,主要表現為肚臍旁邊且疼得一陣一陣的,嚴重的還會出現痙攣,對腹部拍B超可以看出淋巴結腫大,給患者測量體溫明顯高于正常值,這可以斷定是患有腸系膜淋巴結炎疾病。這種疾病常常小兒患者比成人多的原因是由于小兒的腸管以及腸系膜都比成人的要長,并且腸壁和膜都相對較薄弱,很多神經都發育不完全,所以容易遭到病菌的侵入,最終影響腸道功能的正常運轉。眾所周知,淋巴細胞是人體中抵御疾病的重要部位,小兒淋巴的發育程度較低,細菌或者病毒都很容易侵入,另外小兒的生理特征也是小兒容易被病菌侵擾的原因之一,如果腹部發痛會導致肚子里的食物積累不消化,從而引起臟氣虛冷,嚴重者最終還會導致脾胃失調,筋脈受阻等,出現淋巴結炎。如果小兒使用習諾腸系淋巴膜炎貼能有效治療小兒淋巴結炎,已經通過臨床驗證,值得推廣。