高血壓合并糖尿病臨床護理干預療效分析

龔 雪，邱 君，林少慧，宋 寧

（青島市阜外心血管病醫院，山東 青島 266000）

高血壓會直接引發患者心腦血管的病變，而糖尿病作為一種無法徹底治愈的疾病，其會導致患者體內的胰島素分泌紊亂，致使患者的血糖水平持續提升，從而引發各種血管疾病[1]。這兩種疾病的相互影響，會直接對患者的生命安全造成威脅。因此，本文就對本院收治的72例高血壓合并糖尿病患者作為研究對象，對臨床護理效果進行觀察，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取2017年6月-2018年5月本院收治的72例高血壓合并糖尿病患者作為研究對象，經檢查確診，所有納入患者均符合相關診斷標準要求。其中男性39例，女性33例；年齡51-84歲，平均年齡（64.55±4.45）歲。兩組患者一般資料比較差異不明顯，P＞0.05，可比。

1.2 方法：

1.2.1 藥物護理

在高血壓合并糖尿病患者臨床護理過程中，用藥護理是一個基本內容，護理人員要加強對于患者用藥的監督力度，并對患者進行安全教育，讓患者了解到定時定量用藥的重要性。通過這樣的方式，有效提升患者的護理依從性，避免出現患者隨意增減用藥量的情況，并對患者的血糖情況進行實時監測，針對性患者的實際情況，為其提供個性化的用藥護理措施。

1.2.2 飲食護理

對于高血壓合并糖尿病患者來說，飲食護理也是一個重要內容，護理人員在實際臨床護理干預過程中，要結合患者的實際情況以及治療的禁忌，為患者制定針對性的飲食食譜，有效控制患者的血脂數[2]。在臨床護理過程中，要告知患者攝入適量的鹽分、糖分等，結合患者的身體狀況，建立不同的食療方法，有效改善患者的血壓、血糖情況。

1.2.3 運動護理

對于高血壓合并糖尿病患者來說，合理的運動對于控制患者的血壓、血糖水平有著十分重要的意義，因此，護理人員就要注重結合患者的實際情況，為學生制定科學的運動療法，讓患者了解有氧運動對于疾病控制的有益性[3]。那么，就可以引導患者每天在飯后的1h，進行慢跑、太極拳等有氧運動，保持30min的運動。

1.2.4 心理護理

高血壓合并糖尿病作為一種慢性疾病，在臨床護理過程中，可以發現很多患者都會存在不同程度的焦慮、緊張、抑郁等不良情緒，而這些情緒對于患者的治療是有著極為不良的影響的[4]。那么，這就要對患者進行相應的心理護理，通過和患者進行交流溝通，讓患者能夠更加明確自身的實際情況，緩解患者的各種不良情緒，提升患者對于醫護人員的信任度，保證能夠更好的培養臨床治療。

1.3 觀察指標：

在對高血壓合并糖尿病患者進行臨床護理干預之后，對患者臨床護理前后的血壓、血糖指標進行及時測量、記錄和比較。患者血壓控制在正常范圍，血糖水平得到有效控制為顯效；血壓指標有所下降，血糖水平得到基本控制為有效；血壓、血糖水平均未出現改善為無效。

1.4 統計學方法：

采用統計學應用軟件SPSS16.0對本組研究所得數據進行統計分析，P＜0.05，表明差異顯著，存在統計學意義。

2 結 果

2.1 護理前后治療效果比較

護理干預前，高血壓合并糖尿病患者的臨床護理有效率為20.83%（15）；護理干預后，高血壓合并糖尿病患者的臨床護理有效率為91.67%（66）。對比發現，可以了解到臨床護理干預后患者的治療效果明顯優于臨床護理干預前的治療效果，P＜0.05，差異有統計學意義。

2.2 護理前后血壓、血糖情況比較

在治療后，患者空腹血糖5.0±0.4、餐后2h血糖5.3±0.3、收縮壓123±11、舒張壓76±6，治療前患者空腹血糖6.3±0.6、餐后2h血糖8.1±1.0、收縮壓137±16、舒張壓93±7，治療后與治療前相比差異明顯，P＜0.05，有統計學意義。

3 討 論

在臨床醫學中，高血壓合并糖尿病本身就是一種較為常見的疾病，尤其隨著當前人們生活條件的有效改善，還有人口老齡化的不斷推進，高血壓合并糖尿病的發病率也開始越來越高[5]。這就必須要對患者進行有效的臨床護理干預，結合本研究的結果表示，對患者進行藥物、飲食、運動、心理等護理，能夠有效提升患者的治療有效率[6]。在本次研究中，護理干預前，高血壓合并糖尿病患者的臨床護理有效率為20.83%；護理干預后，高血壓合并糖尿病患者的臨床護理有效率為91.67%；治療后，患者空腹血糖、餐后2h血糖、收縮壓和舒張壓與治療前相比差異明顯，P＜0.05，差異有統計學意義。綜上所述，對高血壓合并糖尿病患者實施藥物、飲食、運動、心理等護理措施，能夠有效改善患者的臨床治療效果，值得臨床推廣。