術中保溫護理干預對剖宮產術后低體溫寒顫的作用探討

陳廣芝，江少容，官秀麗

（沙洋縣人民醫院婦產科，湖北 荊門 448200）

現階段，在臨床中，剖宮產率極大地提升，而低體溫寒顫為在剖宮產結束后尤為普遍的并發癥之一，其會使得身體中的耗氧總量升高，從而提升肺部壓力，對呼吸帶來相應的影響。對患者實施術中保溫護理干預能夠較優地處理這類問題[1]。鑒于此，本研究為了分析對剖宮產患者施予術中保溫護理干預對于其術后產生低體溫寒顫所帶來的影響，選取本院2016年1月-2018年5月收治的120例剖宮產患者，現將具體情況總結如下：

1 基礎資料、方法

1.1 臨床資料

回顧性分析本院2016年1月-2018年5月收治的120例剖宮產患者的資料，將其中接受常規護理的60例作為A組，另外接受術中保溫護理干預的60例作為B組。A組患者的年齡＜34歲且＞20歲，年齡均值（27±11.00）歲。B組患者的年齡＜36歲且＞22歲，年齡均值（29±11.33）歲。對比兩組相關資料，其結果顯示無統計學的意義，P＞0.05，可深入對比、研究。

1.2 方式

A組患者施予常規的護理：輔助患者定時實施按摩、防范產生寒顫等。B組患者施予術中保溫護理干預：

（1）醫護人員應搜尋出在實施手術期間患者產生低體溫寒顫的相關因素，進而預先匯編有關的保溫對策。

（2）醫護人員應在實施手術以前對患者施予心理方面的護理，輔助患者清除焦躁、懼怕等相關的負性心理，還應把手術室中的溫度把控為25-28℃，濕度把控為40%-60%。在實施剖宮產以前，應在患者的臀部之下放進一次性吸水墊，防范由于流出的各類液體在接觸到患者的皮膚后，產生蒸發，使得其體溫有所降低。

（3）在胎兒得以娩出后，患者的熱量與羊水有所流失，醫護人員應對產婦的下肢褲腿實施保溫，在上肢與肩部借助毛毯進行包裹，并借助紅外線取暖器以對患者的腹部實施照射與保溫，同時，對于患者所需輸注的液體、腹腔沖洗液、皮膚消毒液等都要加溫到37℃。在對手術切口實施綁扎期間，應借助一次性無菌粘手術膜，以匯集流出的羊水與血跡等，將其儲藏至儲液袋中。

（4）在實施手術期間，應盡力讓產婦維持干凈與干燥。對產生寒顫預兆的患者來說，麻醉者應施予適宜的抗寒顫藥品。在實施麻醉以前，應對患者連續實施面罩供氧，同時，應盡力降低身體的露出面積，在手術結束后，要借助被褥包裹患者的全身，并送到病房中，隨時監測患者的各類身體情況。

1.3 指標觀察

估計對比A、B兩組患者在護理前后的體溫情況、總體滿意率。總體滿意率分數總共為100分，滿意：總分85-100分，較為滿意：總分65-84分，不滿意：總分0-64分；總體滿意率：滿意率與較為滿意率相加。

1.4 數據分析處理

此次研究中所用軟件版本為SPSS19.9，對體溫情況相關數據進行統計時，選（±s）代表，對總體滿意率相關數據進行統計時，選（%）代表。對比、分析兩組相關數據，結果有差距，表明有統計學的意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 比照兩組在護理前后體溫情況

A組在護理以前體溫情況（37.36±1.32）℃對比B組（37.45±1.36）℃，兩組比較沒有明顯的差異，P＞0.05；B組在護理后體溫情況（36.99±1.43）℃優于A組（35.00±1.20）℃，兩組比較有明顯的差異，P＜0.05。

2.2 比照兩組總體滿意率

A組滿意、較為滿意、不滿意患者依次是41例、12例、7例，總體滿意率88.33%；B組滿意、較為滿意、不滿意患者依次是48例、11例、1例，總體滿意率98.33%；兩組比較有明顯的差異，P＜0.05。

3 討 論

大多初產婦對于剖宮產具備的認識過少，較易產生焦躁、懼怕等相關的負性心理，使得血管產生收縮，引發了低體溫寒顫；此外，麻醉會提升血管的擴充與體溫的流失，也會引發低體溫寒顫，進而對產婦帶來了尤為不利的影響[2-3]。所以，在臨床中，對產婦實施高效的護理尤為關鍵[4]。術中保溫護理干預為近年來臨床運用尤為普遍的新興護理方法之一，其能夠對產婦實施相應的保暖對策，并提升對產婦施予心理方面的開導與健康方面的宣講，引導產婦在進行生產以前全方位準備，并在實施手術以前與手術結束后對患者進行保暖，降低皮膚中的散熱，防范寒顫產生[5]。

本研究的結果顯示，術中保溫護理干預的B組，在護理結束后體溫情況（36.99±1.43）℃、總體滿意率98.33%，好于常規護理的A組（35.00±1.20）℃、88.33%，P＜0.05。

總之，術中保溫護理干預在運用到對剖宮產患者實施護理后，能夠提升患者相應的體溫，防范產生低體溫寒顫，值得全方位推行與運用。