臨床路徑護理在子宮肌瘤患者護理中的實踐分析

朱 艷

（松原市前郭爾羅斯蒙古族自治縣醫院急診科，吉林 松原 138000）

子宮肌瘤屬良性腫瘤，是臨床中十分常見的一種婦科疾病，對女性的身心健康有嚴重危害，需要及時就醫并進行手術治療[1]。為進一步提升治療效果，除需要進行手術外，還需對患者施以科學、有效的護理模式。有研究表示，臨床路徑護理對子宮肌瘤患者的康復具有十分顯著的臨床效果。對此，我院選取72例子宮肌瘤患者作為研究對象，分組后分別實施常規護理與臨床路徑護理，對兩組的術后指標進行比較，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

72例子宮肌瘤患者均是我院于2018年2月～2019年2月期間接收治療的，依照抽簽法分為實驗組與對照組各36例，實驗組年齡39～62歲，平均年齡為（50.5±11.5）歲；對照組年齡40～62歲，平均年齡為（51.0±11.0）歲，兩組年齡對比，在統計學中具有意義（P＜0.05），存在對比價值。

1.2 方法

對照組應用一般的護理方法，開展健康知識宣講，定期消毒、清潔病房，保證室內環境的相對安靜，對患者生命體征實現密切監測，并于每一階段工作完成后進行詳細記錄。

研究組應用臨床路徑護理方法，內容有：①組建臨床路徑小組：主管醫生1名，護士長1名、責任護士3名，以查閱文獻與結合醫院條件的方式制定護理路徑。②護理流程：在患者入院的當天，對其熱情接待，并講解醫院的制度，主動帶領、攙扶患者去室外活動，做到對醫院環境的熟悉，同時告知主管醫生、護士長、責任護士的基本情況，通過交流獲知、收集患者的信息，完成臨床路徑表的制定。于術前向其講解手術方法、注意事項、手術目的等知識，并叮囑術前一天禁止飲水，進行皮試。術中協助患者取仰臥位，給予低流量吸氧，觀察患者生命體征，協助麻醉師與主刀醫生完成手術。術后1 h密切觀察患者的生命體征，留置導尿管，觀察尿量及顏色，看敷料處與陰道是否出現滲血，鼓勵患者于床上活動。并于術后24 h進行敷料的更換，協助患者下床活動，起到良好的排氣效果[2]。此外基于臨床路徑表的相關要求，在環境、用藥、心理疾飲食等方面作針對性的護理與指導，并在工作完成后進行記錄[3]。護士長在整個護理過程中需嚴格監督護士的護理流程及行為，并組織培訓，讓其建立良好的責任意識，避免不良事件的發生，切實踐行現代護理理念，提升患者的舒適度。

1.3 臨床觀察指標與判斷標準

觀察并記錄患者的住院時間、排氣時間與首次下床時間。

1.4 統計學分析

2 結 果

2.1 術后指標比較

實驗組術后指標中的住院時間（7.4±1.4）d、排氣時間（39.9±3.4）h與首次下床時間（16.7±2.4）h顯著短于對照組的住院時間（9.3±2.4）d、排氣時間（54.1±5.4）h與首次下床時間（26.4±3.7）h，差異具有統計學意義（t=4.103、13.352、13.197，P＜0.05）。

3 結 論

子宮肌瘤也稱子宮纖維瘤或纖維肌瘤，是因子宮平滑肌的細胞出現了增生而造成，并且其中少量的纖維結締組織還能當做支持組織而得以存在，因此也可以確切的叫做子宮平滑肌瘤。如今，常規的護理模式在面對患者的多元化需要時，顯得有些片面。而臨床路徑護理模式作為一種先進、科學的護理方法，充分尊重、滿足患者的各方面需求，并通過合作性、全方位、連續性的有效護理，加快了患者的恢復進程[4]。同時對患者還要進行飲食、運動、用藥、環境等方面的護理，能夠提升患者的住院體驗。

本次研究顯示，實驗組術后指標中的住院時間、排氣時間與首次下床時間顯著短于對照組；實驗組的護理滿意度較對照組高，差異存在統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對子宮肌瘤患者實施臨床路徑的護理方式，能夠加快患者的恢復進程，是一種值得推廣的護理模式。