任菁菁
(首都醫科大學附屬北京朝陽醫院,北京 100020)
妊高癥的發病因素之一是遺傳,但胎盤出血、免疫力差的人引發該病的可能性更大。妊高癥對產婦和胎兒的健康都有嚴重損害,因此需要配合科學的護理干預以提高治療效果。本次研究選取我院患有妊高癥的孕產婦70例為研究對象,并對實施優質護理后的效果和產婦的滿意度評分開展分析研究,內容見下文。
將本院收治的7 0 例妊高癥的孕產婦納入本次研究,研究時間范圍為:2017年6月~2018年7月。將其分為觀察組(n=35)和常規組(n=35)。觀察組:年齡20~35歲,平均(27.13±1.43)歲,孕期32~40周,平均(36.15±0.52)周。常規組:年齡21~35歲,平均(27.54±1.25)歲,孕期35~42周,平均(37.25±0.37)周。比對兩組患者年齡、孕期差異不明顯,P>0.05。
常規護理為常規組患者,主要包括指導患者用藥,定期對患者進行查房以及定期對患者生命體征進行監測等。
在常規基礎上給予優質護理為觀察組患者,主要措施有:(1)認知護理。通過通俗易懂的語言向患者講解關于妊高癥的相關知識,使得患者對自身病情有一定的認知,并積極配合治療。(2)產后出血護理:新生兒的吮吸能使產婦分泌更多催生素,催生素可以加強產婦子宮收縮力度,減少出血量;積極找出具體出血的因素,并對患者凝血功能進行檢查,如果凝血功能異常,需及時調整治療方案以保證患者及時得到治療;如果是胎盤引起的出血,則首先要將胎盤取出,并在無菌環境下對患者進行清宮處理;如果出血原因是宮縮引起,需要通過對子宮進行按摩以提高子宮收縮能力;若患者是因為產道出血,需要及時對產道進行縫合;如果以上方法都無法止血,則需要果斷將子宮切除[1]。(3)心理護理?;颊呷菀滓驗檫^度擔心新生兒而出現緊張、情緒波動大的狀況, 這會加劇出血狀況,因此需要護理人員及時對患者進行溝通,告知新生兒的狀況,緩解患者的情緒。
①觀察常規組和觀察組在產后24 h內出血量,并進行計算。計算公式:(被血浸透的敷料重量-分娩前敷料重量)/1.5。
②用本院自制的護理滿意度調查問卷進行調查,滿分為100分,90分以上為非常滿意,75~95分為滿意,其余為不滿意。
用SPSS軟件20.0版本,對收集的數據進行處理,產后出血量用t完成檢驗,P<0.05;護理滿意度用x2完成檢驗,P<0.05。
產后2 4 h 內, 觀察組患者的出血量為(5 5 7.3 4±1 4 5.2 8),常規組患者的出血量為(635.92±132.58),t=2.36,P=0.02,觀察組明顯少于常規組,P<0.05。
觀察組:非常滿意25例,滿意9例,不滿意1例,總滿意度97.14%;常規組:非常滿意16例,滿意7例,不滿意12例,總滿意度65.71%,對比兩組患者滿意度,x2=11.43,P=0.0 0,觀察組患者護理滿意度明顯高于常規組,P<0.05。
妊高癥在臨床上一直是產科常見的疾病,發病率高并且發病后并發癥發生率高,嚴重時甚至會出現抽搐、昏迷的情況,因此對胎兒以及產婦的健康影響都非常大[2]。
本次研究結果表明,觀察組患者的產后出血量顯著少于常規組,P<0.05;觀察組的護理滿意度(97.14%)明顯優于常規組(65.71%),具體原因為:優質護理是一種新型的、先進的護理模式,護理方案相對比較靈活。認知護理可以幫助產婦提高對疾病的認識,有利于配合治療;產后出血護理可以有效檢查到出血原因并針對不同的情況進行處理,有效減少出血量;心理護理可以幫助產婦緩解消極心態和不良情緒。
綜上所述,優質護理對患有妊高癥的孕產婦的效果較好,產婦的出血情況得到有效控制,產婦對該護理方法較為滿意,值得推廣。